Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
6 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по диагнозу. Планово сдавала анализы. По результатам снижение железа и некоторых витаминов. Обратилась сюда на сайт. Мне порекомендовали сдать анализы на антитела (результаты прикрепила) и пройти ФГДС по OLGA (тоже прикрепила)....
Да, верно. Есть признаки Хеликобактерной инфекции. Лечащий врач очно назначит терапию эрадикации НР: два антибиотика (в первой линии терапии это Амоксициллин и Кларитромицин), ингибитор протоновой помпы (Омепразол) и препарат Висмута (Де-Нол, Улькавис или Новобисмол). Назначается терапия на 14 дней. Насколько обширная область понять не так просто: из участка желудка берется лишь небольшой кусочек. А эндоскопически определить возможно только на высокочувствительном оборудовании.
Результат Фгдс
5 ответовЗдравствуйте! При прохождении комиссии, было направление на Фгдс, по результатам которого терапевт не подписала комиссию, и назначила лечение, хотела бы уточнить, актуальное ли лечение? Фамотадин с физ раствором-внутривенно Кларитромицин Амоксицилин + клавулановая кислота...
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки воспаления слизистой желудка с повреждением целостности (эрозии). В 12 п кишке есть признаки перенесенной язвы в стадии ремиссии. Не совсем понимаю обоснованность назначения терапевта: Фамотидин давно не используется, антибиотики без теста на хеликобактер- не показаны, клавулановая кислота - наоборот препятствует работе антибиотиков по отношению к хеликобактер (даже если она есть). Учитывая Ваше обследование рекомендуется следующая тактика. Для заживления слизистой: Нексиум 40 мг 2 р в день 14д, затем по 1к утром натощак 14д Улькавис по 2т 2 р в день до 4 нед ( чёрный стул) . Через 4 недели контроль хеликобактер: Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате, запланировать лечение с очным врачом, которое включает: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 4нед кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 4 нед Линекс форте по 1к 1 р в день 14д Если есть время, то сразу дообследование на хеликобактер, а затем выбор терапии, если нет- то как я предлагаю . Контроль фгдс через 1 мес от начала лечения, если нужно быстрее выходить на работу то 2 недели ( самый минимальный срок заживления эрозии)
Повышен СА 72-4 до 11, при норме до 6
16 ответовВзяли в госпитале онкомаркеры, т.к по данным КТ печени 0.5 см киста. Все маркеры в норме, кроме СА 72-4. Сделали гастроскопию, маммограму, узи малого таза- все хорошо. Предлагают колоноскопию. Стоит ли делать только по данным этого маркера? Какова вероятность, что это...
Здравствуйте,Юлия! Онкомаркеры не являются основным инструментом для первичной диагностики онкологических заболеваний, за исключением ПСА для диагностики рака предстательной железы у мужчин. Онкомаркеры чаще используются для мониторинга течения заболевания, оценки эффективности лечения и выявления рецидивов. В данной ситуации не было показаний для сдачи этих анализов . Повышение уровня СА 72-4 не является специфичным и может наблюдаться при доброкачественных заболеваниях, воспалительных процессах . Чтобы оценить ,есть ли показания для колоноскопии , рекомендуется смотреть анализ на скрытую кровь в кале .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли необходимость проходить фгдс повторно, или по результатам можно назначить лечение? Я проходила фгдс 25.07.23 года, болел желудок параллельно со спиной, терапевт ставила диагноз остеохондроз, но направили на узи брюшной полости и...
Оксана, здравствуйте! Рекомендую до начала лечения обследоваться на хеликобактер пилори - сдать кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. Сейчас начните прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -1 месяц, ганатон 50мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - 1 мес,
Здравствуйте. Примерно год назад на ноге образовалась подкожная горошина, возможно после ушиба, точно не помню. Этой зимой заметила что она увеличилась и стала заметна, пошла на УЗИ, затем к онкологу, он направил в онкодиспансер, так как диагноза не было, там сделали биопсию...
Да, любая рана приводит к формированию рубца
При КТ меньше 25% через три несли , если ПЦР отрицателен, надо ли сдавать на антитела? спасибо
4 ответаПри КТ меньше 25% через три недели , если ПЦР отрицателен, надо ли сдавать на антитела? спасибо Не заразна ли я для окружающих, можно ли контактировать с близкими Или обязательно надо сдать кровь на антитела?
Здравствуйте. Анализ мазка методом ПЦР и анализ крови на антитела - это два метода исследования, не имеющих между собой прямой зависимости. Если ПЦР отрицательный, то Вы не выделяете вирус в окружающую среду и официально не заразны. А кровь на антитела показывает иммунный ответ организма. Если хотите оценить, сформировался ли иммунитет, то можете сдать. Обязательно делать его не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС хеликобактерпилори
6 ответовЗдравствуйте, по поводу изредка изжоги и давящей боли в правом боку сдала ФГДС и кал на хеликобактер. Скажите в моем случае нужна терапия антибиотиками и другими препаратами? (анализы прилагаю). И если нужна, то какая.
Здравствуйте . По фгдс : эрозии , заброс желчи в желудок . Положительный результат на хеликобактер . Эрозии являются показанием для лечения хеликобактер, так как причина эрозий, как правило , в хеликобактер. Так же учитывая заброс желчи вам нужно сделать : УЗИ внутренних органов Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок . Классическая схема лечения хеликобактер следующая , она так же способствует заживлению эрозии : Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней ( от него черный стул ) Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней . Лечение обязательно обсуждать с доктором очно, так как терапия включает в себя антибиотики .
ГЭРБ, Результаты ФГДС и УЗИ
7 ответовДобрый день, у моего папы(64года) беспокоит частая изжога сильная, периодические боли в области желудка и иногда послабление стула бывает , сдал анализы прошел ФГДС, УЗИ как лучше лечиться? и нужно ли какое то дообследование ?
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. По поводу полипов в желчном пузыре, если они выявлены впервые, то УЗИ органов брюшной полости выполните через 6 месяцев,а затем 1 раз в год можно проводить УЗИ ОБП. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно выполнять 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Биопсия, ФГДС
10 ответовСделала сегодня ФГДС. Результат, мягко говоря, напугал. Результат биопсии ждать минимум 10 дней. За это время сойду с ума от тревожных мыслей, что у меня может быть рак. Прилагаю описание ФГДС. Подскажите, стоит ли бояться и накручивать.
Лилия, здравствуйте. По ЭГДС недостаточность кардии, грыжа пищеводного отверстия, воспаление пищевода, воспаление 12-перстной кишки, воспаление слизистой желудка с очагами гипертрофии. По ЭГДС у Вас нет никаких данных за онкологию, по этому поводу можете даже не переживать. Гипертрофия - это более утолщенная слизистая желудка, которая возникает из-за сильного действия повреждающего фактора, это кислота, желчь и многое другое. Учитывая данные ЭГДС и жалобы на голодные боли в желудке, рекомендую начать курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней. Как закончите прием этого препарата, подключаем Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и 1 саше на ночь 3 недели. Этого лечения будет более, чем достаточно, для купирования симптомов и заживления слизистой оболочки. Также соблюдать режим: 1. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад, томаты, кислую и острую пищу. 2. Спать с приподнятым изголовьем кровати и кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
13 ответовЗдравствуйте 22.03.2022г. была на ФГДС. Заключение: Недостаточность кардиального жома. Гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс.Дуоденит. Что делать, как лечиться, на прием к терапевту 29 .03.2022г. На сколько это опасно?
Добрый день, а что вас беспокоит по жалобам?