Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Много информации о том, что перед тем, как начать работать с людьми, нужно пройти психотерапию. К сожалению, финансовой возможности пока нет. Но, может быть найду. Подскажите, сколько сеансов желательно?
Здравствуйте, Юлия! Невозможно ответить на Ваш вопрос, так как нет совершенной никакой информации о проблеме. Вы для начала проконсультируйтесь у врача-психотерапевта: очно или удалённо. По результатам консультации можно будет составить представление о проблеме и путях её решения.
Чувство перебоя работы сердца
18 ответовИногда ощущаю сбой в работе сердца, как будто не завершился удар как начался новый, в этот момент перехватывает дыхание, наблюдаю такое чаще когда нервничаю, кардиолог сказал ничего страшно в этом нет, начала их ощущать примерно год назад, очень напрягает, что можно с этим...
Тревожность выраженная и скорее нужен препарат для коррекции этого состояния. Это одна из наиболее частых причин ощущения перебоев . В такой ситуации рекомендована консультация психотерапевта или невролога. До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол например .
Оценка работы щитовидной железы
9 ответовДобрый день. На УЗИ щитовидной железы определились изменён в структуре железы, снижена эхогенность, усилен кровоток. Какие нужно сдать гормоны для оценки нормального функционирования органа? Исключить гипо или гипертертериоз и ещё что нужно сдать? Спасибо
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результат узи Для оценки функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какие у вас имеются жалобы по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение плохой работы сердца
10 ответовДобрый день. Давно мучает работа сердца, например при готовке за плитой пульс поднимается 100/мин. При занятии с*ксом четкие приступы перебоев («переворачивание сердца»), примерно месяц появилась четка сильная острая боль в левой части груди (как невралгия с четкой...
Анастасия, данные особенности сердца не вызывают симптомы, скорее всего, наоборот, на фоне апатии могут возникать ошушения, что с сердцем что- то не так. Есть даже такое понятие, как кардионевроз, когда тревожность или депрессия приводят к симптомам, схожим с болезнями сердца . Важно, что по объективным данным все хорошо. Да, можно принимать антидепрессанты, т к у Вас нет истинного удлинения интервала QT. Рада Вам помочь!
Плохие показатели работы почек
8 ответовКреатинин 86,99; СКФ 68. Моча - все в норме. Есть киста на одной почке по узи, она давно диагностирована, не увеличивается.
Благодарю за уточнения. Разница креатинина небольшая совсем, возможно, что дело как раз в изменении образа жизни и питания. И дело не в снижении функции почек, а просто рост мышечной ткани дал прирост, тк креатинин образуется в мышцах. Я бы рекомендовала через месяц пересдать Креатинин + дополнительно цистатин С (по нему мы тоже можем посчитать СКФ, он не такой лабильный, как креатинин), перед забором крови исключить тренировки за 2 сут. АКС в разовой порции мочи или суточную альбуминурию желательно тоже запланировать, это исследование должно проводиться всем людям с СД 2 типа с момента постановки диагноза. Насчёт сахароснижающей терапии надо у эндокринологов уточнять. Метформин противопоказан при снижении СКФ ниже 30 мл/мин, то есть при продвинутых стадиях ХБП, до этого применяем. У Вас пока снижения функции не наблюдается, надо перепроверять в динамике. И с дислипидемией разобраться, конечно, стоит (УЗДГ БЦА планово).
Панический страх новой работы
3 ответаДобрый день. У меня сильное тревожное расстройство в ремиссии ( видимо уже нет ) Сегодня выхожу в первую смену на новую работу. Столкнулась с паническим, раздирающим страхом опасностей, которые видит мой мозг в пьяных посетителях, позднем возвращении домой, поднимании...
Соня здравствуйте! Действительно речь идет о развитии тревожного расстройства. Чтобы улучшить качество Вашей жизни я рекомендую отнестись к этому вопросу серьезно. Первое, что необходимо обратиться на прием к психиатру, лечерием тревожного расстройства занимается именно врач-психиатр или психотерапевт. Делать это обязательно не в ПНД. Можно обратиться к врачу в клинику или в частном порядке. При таких состояниях помогает лечение антидепрессантами группы СИОЗС в комбинации с анксиолитиком. Анксиолитик - Грандаксин, Атаракс, Стрезам - отменяются через месяц, они нужны для облегчения состояния в первый месяц и адптации к антидепрессанту. Также очень важным является присоединение когнитивно-поведенческой психотерапии. Сессии очень помогают в лечении данного расстройства. Главное понимать, что Вы не одна с такими проблемами и это лечится. Также рекомендую к прочтению книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". На телефон скачайте себе приложение "Без тревог". Всего Вам доброго! Всегда рада помочь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неадекватность мужа после работы
8 ответовЗдравствуйте! Последний год мой муж периодически перегревается на работе, что приводит к стрессу, который вызывает повышенную возбудимость, глаза как - будто мутные, но это не алкоголь. Повышенная агрессия, не желание прислушиваться ко мне, как- будто впадает в состояние...
Добрый день, Анастасия. Чтобы что-то предпринять в первую очередь нужно само желание мужа, ему самому нужно увидеть проблему, и если он ее видит то обратиться к врачу за диагностикой и адекватным лечение. Едва ли афобазол способен что-либо вылечить, это крайне слабый препарат.
Лекарства для работы кишечника
12 ответовДобрый день. Врач в отпуске, никак пока не могу к ней записаться. Хотела узнать, лечила хеликобактер. Вылечила. Потом сдавала на дисбактериоз, выявили протей. Сейчас сдала выявили клебсиела и понижены лакто и бифидобактерии.Боли, нет аппетита, аллергия и тошнота.Чем лечить?...
Анастасия, существует две точки зрения. Сторонники одной считают, что пробиотики (живие споры микроорганизмов) или не работают в принципе, потому что уничтожаются естественными механизмами защиты в верхних отделах ЖКТ или работают очень ограниченно по времени, так как не приживаются в кишке из-за повышенной видимсти для нашей иммунной системы (в отличие от собственной аутентичной флоры). Поэтому стимуляторы роста собственной флоры для них в приоритете. Сторонники другой с этим не согласны и применяют более часто пробиотики, так как эффект от них быстрый. Я где-то по середине, я считаю, что для долгосрочного эффекта нужны пребиотики, но если ситуация "горящая", то пробиотики становятся препаратами выбора. У Вас вроде как ничего острого нет, но если Вам хочется, то и бифидумбактерин не навредит.
Здравствуйте! У меня поставлен диагноз - гипотериоз. С апреля месяца принимаю ежедневно тироксин 50 мг. Мне 53 года, с 16 июня и до сих пор не прекращается менструация. Возможно ли такое при моей болезни?
Здравствуйте! В подобных ситуациях причина не может быть в гипотиреозе. В подобных ситуациях нужно срочно идти на очный прием к гинекологу. Необходимо исключить миомы, полипы, аденомиоз, рак шейки матки, рак яичников, воспалительные заболевания органов малого таза, нарушение свертывания крови. Все это может давать длительные кровотечения. На осмотр к гинекологу нужно попасть как можно скорее. Такое длительное кровотечение скорее всего вызвало снижения уровня железа. В таких ситуациях рекомендуют дообследование: Кровь,натощак: * Общий анализ крови * Ферритин * ОЖСС * Протромбиновое время * Фибриноген + УЗИ органов малого таза Осмотр гинеколога имеет наивысший приоритет! Нельзя все списывать на гипотиреоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малярные работы при беременности.
15 ответовДоброго времени суток! Беременность 21 неделя. В комнате проводится ремонт. Помогаю мужу грунтовкой грунтовать стены, шпаклевать, а так же подметать стены и пол. Стараюсь делать передышки и лежать каждые 15 минут, работаю в респираторе, но лёгкий запах грунтовки всё равно...
Здравствуйте. 1.не опасно, как правило это не занимает много времени. 2.не опасно 3. Пыль, тяжесть не рекомендую. Если условия труда допустимы, не опасно