Что вас беспокоит?
Оценка работы щитовидной железы
Добрый день. На УЗИ щитовидной железы определились изменён в структуре железы, снижена эхогенность, усилен кровоток. Какие нужно сдать гормоны для оценки нормального функционирования органа? Исключить гипо или гипертертериоз и ещё что нужно сдать? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат узи
Для оценки функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Какие у вас имеются жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, я прикрепила результаты УЗИ. Насколько высок риск гипертериоза? Поскольку обследование проходила в связи с паническим расстройством, нестабильным АД, тахикардией.
Есть риск тиреотоксикоза. Но он тоже бывает по разным причинам. Во многих случаях он носит преходящий характер и не требует лечения. Если будет низкий ТТГ по результату анализа, то дополнительно нужно будет сдать анализ на АТрТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса
По узи имеются признаки АИТ. В случае снижения ТТГ нельзя исключить и тиреотоксическую фазу АИТ. В этом случае гормоны сами приходят в норму
Так же возникновение жалоб возможно при анемии, железодефиците
Анастасия Алексеевна, спасибо за помощь! Буду сдавать кровь на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, витамин Д и ферритин. Я все верно поняла?
Да. Все верно. А в случае низкого ТТГ досдать анализ на АТрТТГ
Анастасия Алексеевна, ещё раз спасибо, вы дали исчерпывающий ответ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Первично достаточно оценить только ТТГ. Дообследование в виде Т4св, АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТрТТГ только при изменении уровня ТТГ, тк именно он изменяется первым.
Описанные изменения по УЗИ встречаются очень часто, и в большинстве случаев они транзиторны. Если жалоб нет, в полном обследовании нет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Рекомендую сдать ттг , т4 св , ат к тпо
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202410 ответов
- 10 Апреля 202510 ответов