Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неэрозивный рефлюкс-эзофагит.
2 ответаДобрый день! Какую схему лечения посоветуете при неэрозивном рефлюкс-эзофагите. Мучаюсь уже 2 года. Только сделала гастроскопию по ней: незначительная недостаточность кардии, слизистая пищевода утолщена в дистальном отделе, сосудистый рисунок смазан, гладкая, матовая,...
Здравствуйте, в основе лечения Вашего заболевания лежит соблюдение диеты, режима сна (сон с приподнятым головным концом, не ранее чем через 2 часа после приема пищи), ограничение работ внаклонку. Из препаратов рекомендованы ингибиторы протонной помпы в постоянной поддерживающей суточной дозировке, лучше рабепразол либо эзомепразол; антациды и альгинаты (алмагель, гевискон) при изжоге, прокинетики (метоклопрамид, домперидон) курсами. ФГДМ 1 раз в год. Здоровья Вам.
Дуодено-гастральный рефлюкс
6 ответовздравствуйте.в декабре фгдс показало Дуодено-гастральный рефлюкс, врач выписал омепразол с антибиотиками, но мне от него только хуже. от постоянной тяжести,отрыжки и вздутии помогает только итоприд, пропил его месяц, через месяц симптомы опять стали появляться, как долго...
Очень странно, потому что рефлюкс не лечится антибиотиками, а Helicobacter отрицательный. Рефлюкс может быть физиологическим, и не нести в себе никакой клинической значимости. Учитывая результаты гастроскопии, вероятнее всего симптомы тяжести и ощущения голода носят функциональный характер. Как правило функциональные нарушения возникают в результате длительного или мощного стрессового воздействия на организм, что приводит к нарушению нейрорегуляции моторики ЖКТ и формированию такого явления как висцеральная гиперчувствительность. В данном случае я бы порекомендовала прием препарата Омез ДСР, это комбинация омепразола 20мг и домперидона 30мг. Домперидон - это прокинетик, который нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, т.е. препарат из той же группы, что и итоприд. Удобство данного препарата в том, что требуется всего одна таблетка в сутки утром за 30 минут до еды. Длительность приема 1 месяц. Либо продолжить прием итоприда 50мг по 1тб 3 раза в день и добавить отдельно омепразол 20мг по 1тб 1 рах в день утром за 30 минут до еды в течение месяца. При выраженном вздутии можно применять препарат метеоспазмил по 1тб -ситуационно Так же учитывая наличие вздутия, рекомендуется сдать дыхательный водородный тест для исключения СИБР. На фоне СИБР может повышаться внутрибрюшное давление(за счет избыточного газообразования в кишечнике), что способствует развитию. дуодено-гастрального рефлюкса.
ФГДС, гастрит, рефлюкс
10 ответовДень добрый! Сегодня сдавал ФГДС с биопсией методом OLGA, результаты по биопсии будут через неделю. УЗИ брюшной полости сдам позже, сдал на сахар так как беспокоит поджелудочная железа и дыхательный тест на Хеликобактер пилори ( при тесте за две недели бросил пить ИПП разо,...
Честно? Бесполезно. По последним клиническим рекомендациям прямо даже фраза есть, что литолиз (растворение камней) нецелесообразен, потому как препарат действует в момент его приема, на причину образования камней он не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
3 ответаДобрый вечер. Достаточно долго страдаю от гастрита, пару лет назад поставили рефлюкс. Гастрит у меня от отца, мучаюсь с самого детства. Рефлюкс лечила однажды, препараты не вспомню. Системно очень и весну пропиваю париет. В октябре делала гастроскопию, как всегда ГЭРБ в...
Здравствуйте! Судя по всему, у вас ГЭРБ с выраженным рефлюкс-эзофагитом и, возможно, ларингофарингеальным рефлюксом . В таких случаях обычно назначают Омез – не самый мощный вариант. Вам лучше париет (рабепразол) 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды, минимум на 8 недель. Если симптомы сильные, можно 40 мг (по 20 мг 2 раза в день), но лучше обсудить с врачом. Иногда помогает комбинация: рабепразол утром + фамотидин 20 мг на ночь (особенно при ночных рефлюксах). Гевискон (или альфазокс) после еды и на ночь – хороший вариант, продолжайте. Дополнительно можно добавить Ребагит по 100 мг 3 раза в день 8 недель Исключить: кислое, острое, жирное, алкоголь, кофе, газировки, шоколад, мяту. Не есть за 3 часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем (15-20 см). Отказаться от курения (если есть) – оно ослабляет кардийный сфинктер. Снижение веса, если есть избыточный вес . Если через 2 месяца лечения симптомы сохраняются или ухудшаются, лучше сделать повторную гастроскопию
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите определиться с выбором дальнейшего лечения ребёнка. 9.01.2024 у ребёнка начался кашель температура 37,5. Заключение педиатра-острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнённая , тонзилофарингит . Лечение не помогло. 15.01.2024...
Здравствуйте. По вашему описанию. На данный возраст и вес ребёнка можно использовать омепразол. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. - гастрофарм, Алмагель или пепсан 3 раза вдень до еды 10 дней, далее по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. - Курсом 8 недель омепразол 40 мг за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс 20 мг утром на 4 недели.
Рефлюкс-эзофагит
6 ответовДобрый день! Давно мучает изжога (жжёт за грудиной, иногда отдаёт в рёбра). Последние пол года особенно обострилось, принимал до этого 3 месяца с января по 11 таблеток преднизолон, лечил красный плоский лишай, также пил антибиотики несколько курсов, в общем жкт подсдал. И в...
Усиление симптомов после отмены омепразола связано с феноменом кислотного рикошета. Обычно для снижения таких проявлений сочетают приём ингибитора протонной помпы с альгинатами и Альфазоксом курсами. Это помогает уменьшить заброс и постепенно перейти на поддерживающий режим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у ребёнка
31 ответУ ребёнка температура 38-39. Плохо сбивается. Других симптомов нет. Плохо ест и пьёт. Вчера сдали оак. Но ничего не понимаю. Что нам делать?
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная, так как повышены моноциты. Сколько дней температурит ребёнок? Мочу сдавали? Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка? Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
У ребёнка температура
22 ответаЗдравствуйте. У ребёнка вторые сутки температура 38.6, слабость. Больше не чего не беспокоит. Единственное на задней стенке горло прыщики красные, но горло не болит.
Начать с 500 гр, если не эффективно, тогда рассчитать по весу. Нурофен 400 мг таблетка
ВПС у ребёнка
3 ответаЗдравствуйте, по результатам узи у ребёнка в месяц были обнаружены множественные впс, подскажите насколько это опасно, какие последствия и нужна ли операция в перспективе?
Здравствуйте! Судя по заключению узи у малыша есть четыре врожденных порока сердца. 1.Дефект межжелудочковой перегородки, небольшого размера, угрозы для жизни не представляет. 2.Дефект межпредсердной перегородки, среднего размера. Оба эти порока способны закрыться самостоятельно с течением времени. 3.Стеноз клапана легочной артерии, небольшое сужение легочной артерии. В ростом ребенка, это сужение может исчезнуть. 4. Двустворчатый аортальный клапан. В норме у аортального клапана три створки. Но бывает так, что две створки срастаются между собой, и это считается пороком сердца. Такой клапан обычно изнашивается быстрее, чем обычный и во взрослом возрасте не редко требуется операция по его замене. Сейчас особенно необходимо обращать внимание на него, так как есть его сужение и патологический ток крови не нем. На счет операции в раннем детском возрасте говорить рано. Не известно как клапан себя поведет. Нужно обязательно наблюдаться у кардиолога, желательно в условиях местного кардиоцентра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение у ребёнка
16 ответовЗдравствуйте. Вот такое покраснение у ребёнка год и 4 месяца. Мне похоже на эритему но клеща не снимали. Никак его не беспокоит, температуры нет. —------------------------------- ---------------------
Доброе утро. Когда появилось покраснение?