Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С октября беспокоит изжога. Были пропиты курсы Альфазокса, Фосфалюгеля. При улучшении я нарушала диету. Изжога опять повторялась. По результатам ФГДС был поверхностный гастрит, антральный. УЗИ органов не делала. На последнем приеме в декабре врач поставил...
Здравствуйте. Мечтаю жить без изжоги наконец и ИПП, но даже после операции она сохранилась. Гпод, фундапликация по Ниссену сделана, опустили желудок, раньше ИПП 3 года на постоянке принимал и не мог без него, теперь могу, но изжога есть, поэтому принимаю 2-3р в день ИПП(...
Здравствуйте!
После длительного применения ИПП возможно возникает синдром "отмены" , т.е возникают симптомы после резкой отмены Нексиума.
Провокатором изжоги также может быть инфекция хеликобактер пилори.
И еще одна причина, к сожалению , в редких случаях оперативное лечение не всегда бывает эффективным.
Подскажите, на хеликобактер пилори обследованы только АГ в кале? Дыхательный тест проходили?
Все доброго дня. Меня беспокоит небольшая изжога , отрыжки нет. Недавно сделал гастроскопию. Раз в год посещаю гастроэнтеролога, сейчас я уехал и такой возможности нет. Подскажите пожалуйста какие таблетки принимать? Через месяц поеду в Ессентуки , какую воду мне можно...
Здравствуйте! На основании описанных симптомов и заключения ФЭГДС можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Как правило, в таких случаях рекомендуют:
-Приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. Более точную схему приёма данных препаратов грамотно рекомендуют только после детального сбора жалоб и разбора анамнеза, результатов гистологического исследования.
-Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -Ситуационно при изжоге (до 3-4 раз в сутки).
-Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Ограничить употребление кофе, шоколада, сдобной выпечки. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 чааса после приема пищи. Избегать нагрузок на мышцы брюшного пресса, работы в наклон, ношение тугих поясов, ремней. Спать на кровати, головной конец которой приподнят на 10-15 см (особенно если симптомы ГЭРБ возникают ночью). Исключить курение.
-Проведение последующего ФЭГДС с биопсией по OLGA.
Минеральная вода с газом не рекомендуется при данном состоянии. Без газа допустима вода Ессентуки №4.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня последние несколько лет преследует изжога.
Проходил лечение ИПП+ганатон+ребагит+альфазокс.
ИПП были разные, последний раз лечился с декабря по январь дексилантом.
Спустя несколько дней после отмены ипп начинается изжога. Изжога даже при питье воды с утра,...
Здравствуйте.
загрузите фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
не курите?
отменяли ипп резко ил постепенно снижали дозировку?
для лечения гэрб при наличии грыжи рекомендуется 2 варианта.
длительный прием ипп
или оперативное лечение.
Хирургическое лечение пациентам с ГПОД I типа рекомендуется при наличии осложнений ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит -это уже осложнение гэрб, а также при неэффективности консервативного лечения ГЭРБ
в течение 6 месяцев, либо в случае отказа пациента от проведения консервативной терапии
в течение длительного времени.
по поводу отмены ипп.
рекомендуется, например,
хайрабезол 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели, далее гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
если после отмены ипп плавном опять изжога, то при гпод рекомендуется длительный прием ипп.
перед длительным приемом ипп рекомандуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
и при положительном тесте его пролечить.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
При глубоком вдохе сократившаяся диафрагма уменьшает объем брюшной полости, в результате чего внутрибрюшное давление повышается.
повышенное внутрибрюшное давление провоцирует гэрб.
Здравствуйте. На протяжении нескольких дней беспокоит изжога, в последние дни появился ком в горле и постоянное желание сделать отрыжку. В связи с этим дискомфорт конечно определенный испытываю. В период новогодних праздников была нарушена система питания. Принимаю препараты...
Добрый вечер ! Начала замечать недавно , что после приёма обезболивающего начинается изжога до тошноты , такое же происходит , когда поем шоколад или что то солёное .. с детства ставили хронический гастрит , пролечила и лет 15 не мучалась вообще , ситуация повторяется сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении нескольких лет беспокоит периодически изжога, отрыжка, иногда боль в желудке. В апреле делала фгдс , фото прикрепила. Врач выписала симптоматически принимать любые антациды, а в период обострения разо по 1 таб 1 раз в день 14 дней и де нол по 2...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Буду рада Вам помочь.Понимаю, как изматывают постоянная изжога и отрыжка. Описанная реакция на препарат висмута действительно иногда встречается, отмена была совершенно правильным решением, тем более что для снятия симптомов изжоги он не применяется в современной практике. По результатам эндоскопии эрозий в пищеводе нет, описан рефлюкс-эзофагит. Отсутствие видимых повреждений слизистой при наличии жалоб не позволяет однозначно подтвердить классическую гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на неэрозивную форму рефлюксной болезни, либо на функциональную изжогу, когда пищевод обладает повышенной чувствительностью к обычным раздражителям. Наличие лимфоидной гиперплазии антрального отдела желудка часто связано с присутствием бактерии Хеликобактер пилори.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- суточную рН-импедансометрию пищевода для точного подтверждения патологических забросов кислоты и оценки чувствительности пищевода, это золотой стандарт исследования при отсутствии изменений на ФГДС
- С13-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори для исключения инфекции, проводить исследование необходимо строго через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность
Для снижения кислотности и оценки ответа на лечение обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Разо 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, утром за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4-8 недель. Для быстрого купирования изжоги и механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Суспензия Гевискон по 10 мл через 30 минут после еды или при возникновении симптомов, внутрь, по необходимости.
Будьте здоровы!
У меня сейчас появилась постоянная изжога, не зависит от еды, даже от воды, таб. ИПП 20мг-2р/сут.,фамотидин 40мг н/н не помогают, а после алмагеля А, даже ещё больше усиливается.Что мне ещё можно сделать?
Здравствуйте, такая проблема: начала мучать изжога. Мучает постоянно и утром, и вечером, и ночью. Год лечила желудок после прохождения ФГДС. Заключение и назначение врача прикрепляю. В мае сдала повторный тест, хеликобактер не был обнаружен, желудку стало легче, изжоги почти...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Полтора месяца назад я сделала гастроскопию,потому что целую целый день была изжога и жжение в груди я испугалась и записалась на гастроскопию , по результатам врач терапевт назначил лечение в поликлинике, но после гастроскопии через три дня началось сильное...
Здравствуйте! В таких случаях повторное ФГДС не рекомендуют выполнять. Урсосан не влияет на результат теста на хеликобактер. Обычно нексиум и ганатон, если говорит про изжогу в рамках гастро-эзофагеального рефлюкса (заброса в пищевод из желудка) хорошо справляются со своей задачей. А как долго и по какой схеме принимали в итоге препараты? Есть ли и была ли повышенная тревожность до изжоги?