Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали операцию, вырезали гланды. Заболевание ревматоидный артрит. Можнл ли прекратить приём сульфасалазина и плаквенила до восстановления горла? Тяжело пить таблетки. Одни сутки пропущены, когда совсем нельзя было кушать...
Крайне нежелательно. Сульфасалазин сильно не любит перерывы и может перестать действовать.
Ревматоидный артрит поражение почек
6 ответов1,5 месяца назад мне поставили ревматоидный артрит. Пью сульфасалазин 500 мг 2 раза в день. И от давления валсартан 80 мг 1 раз. Креатин и в крови месяц был 108, сейчас 113. Сдала анализ мочи на соотношение альбумина/креатинин в разовой дозе показал 80. Какое мне правильное...
Здравствуйте. По данным анализов, у вас отмечается рост креатинина в крови (с 108 до 113 мкмоль/л), что указывает на некоторое снижение скорости клубочковой фильтрации почек, а также повышение соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи до 80 мг/г -это так называемая микроальбуминурия, которая является самым ранним маркером повреждения почек. Принимаемый вами валсартан (80 мг/день) относится к группе сартанов -это препараты выбора у пациентов с хронической болезнью почек, они обладают доказанным нефропротективным действием, снижают внутриклубочковое давление и уровень альбуминурии. Ваш текущий базисный препарат -сульфасалазин при ревматоидном артрите обычно безопасен для почек, но на фоне уже имеющегося снижения функции почек и микроальбуминурии требуется его очная коррекция ревматологом: возможно, снижение дозы или замена на другой антиревматический препарат с учетом нефрологической безопасности. Решение о лечении принимает только ваш лечащий врач.
Добрый день. Начало болеть плечо в октябре 24, утром особенно, после минимальной зарядки становилось лучше, сходила к терапевту, стандартное назначение НПВП+ Мидокалм, 10 дней, после курса приема становилось легче, в январе опять разболелось одеваться раздеваться больно, в...
Добрый день. 1. Прикрепите заключение ревматолога, результаты аналищов и МРТ плечевых суставов. Если есть вощмодчность, то фото кистей ( ладони на столе). 2. Когда палец на руке раздуло, он был словно "сосиска"? Сейчас получает болят плечи, кисть? В покое боли есть? 3. Боли в ниднец части спины, ягодицах вы не отмечаете? По лечению, диагноз вероятнее всего верен ( более точно скажу после ответов на вопросы и просмотра исследований). Доза у вас очень маленькая - на переносимость препарата. Терапевтическая доза обычно 20-25 мг в неделю. Бояться препарата не стоит, так как даже при наличии тошноты, изменения показателей крови - всё жто проходит при отмене препарата. Случается у менее 5% пациентов. Тогда происходит замена преарата на другой. Другой вопрос, что если заболевание не лечить, то будет прогрессировать поражение суставов ( это эрозивный разрушительный артрит) , то будет тяжёлый артроз, уже инвалидизация. К сожалению, без лечения или при недостаточном лечении это не редкость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
19 ответовЗдравствуйте! 11 февраля у меня внезапно появился синовит на правом колене. Я не помню чтобы были травмы. Инфекция - тоже под вопросом. Единственное: есть сильный зуд после бритья уже долгое время. Есть вероятность, что на бритву, которой я брилась попали микробы. Синовит...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Синовит коленного сустава
4 ответаДобрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть? Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях. В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Это для исключения ревматологической патологии
Добрый день! 31 августа у дочери (10 лет, фигуристка) был блок коленного сустава, на ровном месте, стояла и ничего не делала, чуть повернула ногу и заблокировался сустав, колено не сгибалось и не разгибалось, в больнице разогнули и наложили гипс, сегодня сделали МРТ,...
Неправильная устаговка костей в суставе (поворот тела при фиксированной стопе), самый частый пример
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях, синовит
5 ответовЗдравствуйте. Примерно в середине декабря заболели колени. Врач ортопед направил на УЗИ и ОАК. По УЗИ синовит, по ОАК нет воспалительных или аллергических процессов. Назначили терофлекс по 2 капсулы 3 раза в день в течении месяца + мазать фастум гелем. Вроде стало лучше, но...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительные дегенеративные изменения структур коленного сустава+ синовит (воспаление синовиальной оболочки). -При синовите коленных суставов целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте. Примерно 8 месяцев назад заметила ограничение подвижности в левом локтевом суставе ( травм не было), сустав не разгибался до конца, болей в спокойном состоянии не было, только при попытках разогнуть сустав. Обратилась к ортопедам назначили сначала аэртал, местно...
В двух словах: Блокаду категорически нельзя. Нужна операция, чем быстрее, тем лучше прогноз. Операция не простая. Не для городской больницы. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Раз Вы из Москвы, то рекомендую ЦИТО.
Можно ли ставить диагноз ревматоидный артрит при следующих показателях анализов: Ревматоидный фактор 7.3 (при норме до 14) и AT к циклическому цитруллин содержащему пептиду = 479+ (норма до 17)? Или нужно сделать какие-то дополнительные исследования? Еще имею...
Здравствуйте. АЦЦП - специфический анализ на ревматоидный артрит, очень чувствительный анализ , по нему можно выставить диагноз РА , у вас показатель высокий , к сожалению диагноз ревматоидный артрит . Ревматоидный фактор при этом может не повышаться , тогда говорят о серонегативном по ревматоидном у фактору ревматоидном артрите. Нужно начинать лечение базовой химиотерапией , чаще всего это метотрексат. Для назначения терапии и подбора дозировки рекомендую очно обратиться к ревматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какие анализы сдать, сделать обследования при подозрении на ревматоидный артрит, с чем идти к врачу для постановки диагноза? На локтях и коленях образуются шишки-наросты, мучают боли, опухли.
Добрый день! Скрининговое обследование при подозрении на ревматоидный артрит: общий анализ крови развёрнутый, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, антитела к виментину, рентген кистей и стоп в прямой проекции, узи рабочей кисти на предмет паннуса и эрозий.