Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать механизм травмы плеча, полное описание МРТ, а не только его заключение , В частности какая величина субакромиольного пространства (подакромиального).
На экскурсии в Праге споткнулась и упала на правое плечо.
Обратилась к врачу в госпитале Motol , сделали снимок (во вложении). Оказалось два перелома, но врач сказал, что хирургического вмешательства (surgery) не требуется и наложил фиксирующую повязку на 3-4 недели....
Лечение :
1.Обезболивающий препарат принимать можете любой, который принимали раньше и знаете , что его переносите хорошо !
2. Кальцемин Адванс , по 1 таблетке, 1 раз в день, в течение 4 - х недель.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Месяц назад без особых причин появилась боль в плече при определенных движениях (например, лежа горизонтально вытянуть руку в бок и держать поднятой, либо стоя вертикально поднять руку в бок). Боли не сильные, в целом терпимо. Но опасался что может будет хуже.
МРТ...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(МР-картина тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, сухожилия
длинной головки бицепса; дегенеративные изменения хрящевой губы.).Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Подскажите пожалуйста, в каком состоянии мое плечо, что будет если не делать укол гиалуронки, как быстро это будет деградировать (судя по вашей практике)
-применение препарата гиалуроновой кислоты в вашем случае не показано.
Данный препарат не входит в стандарты лечения данного состояния.И отказ от данного препарата никак не повлияет на течение данных дегенеративных процессов в вашем плечевом суставе.
Основное лечение :купирование боли с помощью НПВС , покоя и физиипроцедур ,а затем регулярное ЛФК
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Судя по описанию повреждений требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава (малотравматичный метод путем 2х-3 проколов в области сустава). Консервативно это ввлечить не возможно, (пока принимаете лекарства боли будет меньше, как закончите прием боль вернется обратно). Рекомендовано в поликлинике взять направление в краевую или областную больницу для проведения оперативного лечения.
Здравствуйте..У меня вопрос.У сестры перелом плеча.была проведена операция в субботу.,ее выписали,и прописали таблетки
Кальци Витамин Д.
Какие лучше посоветуете
Здравствуйте! Прошу помочь со следующим вопросом. Получена травма. Разрыв акромиально-ключичной связки. Местные врачи сказали, что требуется операция по сшиванию связки. Так как очередь на операцию значительная, сколько возможно ждать без последствий для сустава? Какие риски...
сколько возможно ждать без последствий для сустава?
Нет таких сроков.
Операция должна быть сделана в остром периоде.
Иначе развиваются рубцы и контрактура. Операция усложняется и прогноз ухудшается с каждой неделей ожидания.
Вы МРТ делали?
Если да - загрузите заключение, а если нет, то его нужно сделать обязательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сломала с/3 плечевой кости со смещением 3 месяца назад. Наложили гипс, кость не сраслась. Планируется остеосинтез. Смогу ли я полноценно пользоваться рукой после 3 месяцев в гипсе?
Здравствуйте, нам 3 дня. Педиатр сказала, что у ребенка было такое положение в матке и плечо искривилось, почаще класть на другой бок и все пройдет. Может ли это быть перелом?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ На основании предоставленных данных можно сказать, что требуется дополнительная диагностика
▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется:
▪️ Срочно обратиться к лечащему врачу для проведения рентгенографии
▪️ До осмотра врача рекомендуется:
▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать лечение
▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, папа 64 года, упал и сломал руку, месяц назад, сейчас не может шевелить пальцами, рука так и не проходит! Сегодня ходили на МРТ, сказали разрыв сухожилия! Заключенияе МРТ прилагаю! Что нам ему сейчас необходимо делать? Лечение или операция?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ нашли критичные повреждения сухожилий мышц, т.е. показания к операции есть. Нее совсем понял, не двигается не только плечо, но и кисть и пальцы? Есть ли отек кисти?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я не думаю, что АКС беспокоит.
Вернее, боль в него может отдавать по ходу сухожилия надостной мышцы, которое расположено рядом.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.