Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие позы можно использовать после операции остиосинтеза шейки бедра . Сроки восстановления. Что будет нельзя делать в повседневной жизни . Через год можно будет вернуться к обычной жизни до операции
Что-то Ваши травматологи на винты поскупились.
Такая фиксация проводится 4-мя винтами. Минимум тремя.
Ну, имеем то, что имеем.
Остеосинтез нестабильный и ничего кроме позы, рекомендованной выше, использовать не рекомендую.
Через 3 мес после операции, если на контрольных снимках будет достигнуто первичное сращение и будет разрешено приступать на ногу, Вы сможете разнообразить свою сексуальную жизнь.
Добрый вечер, бабушка 96 лет, сломала шейку бедра, оскольчатый перелом, врач спрашивает будем ли делать ей операцию, не знаю какой ответ дать, выдержит ли она операцию? Что посоветуете?
Здравствуйте
В 96 лет сам возраст не является причиной автоматически отказываться от операции. При переломе проксимального отдела бедра операция у пожилых пациентов обычно считается предпочтительной тактикой , если общее состояние позволяет провести анестезию. Она позволяет раньше посадить и поднять пациента, уменьшить боль и снизить осложнения длительного лежания, пневмонию, пролежни, тромбозы
Выдержит ли бабушка операцию, по возрасту определить невозможно. Это оценивают анестезиолог и терапевт по состоянию сердца , лёгких, почек, уровню гемоглобина, давлению, сознанию, сопутствующим заболеваниям и тому, насколько самостоятельной она была до перелома. При необходимости сначала корректируют анемию, обезвоживание, нарушения электролитов, сердечную недостаточность и другие обратимые проблемы
Отказ от операции тоже не является безопасным вариантом. У очень пожилых и ослабленных пациентов консервативное лечение связано с высокой частотой осложнений и высокой смертностью. Обычно его рассматривают прежде всего тогда, когда хирургический риск крайне высокий, пациент находился в терминальном состоянии или операция не соответствует целям лечения
Поэтому, если врачи не видят абсолютных противопоказаний и анестезиолог считает риск приемлемым, я бы рассматривал операцию как основной вариант лечения, несмотря на 96 лет
Добрый день! Уважаемый доктор! Мое имя Сергей, мне 35 лет. 20.10.2017г. в ДТП получил чрезподвертельный оскольчатый прелом левого бедра со смещением, а также переломы лонной кости таза и ребер. Проведен остеосинтез интрамодулярным стержнем. Дома разрабатывал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 6 июля моя мама (72 года) упала. В травмпункте сделали снимок и поставили диагноз перелом шейки бедра со смещением левой ноги. Отправили домой, сказали лежите две три недели подложите валик под сгиб колена. В 69 лет маме был поставлен диагноз...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В данном случае из за основного заболевания , пациенты могут испытывать трудности с пониманием и соблюдением рекомендаций врача, что может затруднять лечению и реабилитацию. В таких случаях рекомендуется - Покой , Фиксация деротационным сапожком. Профилактика пролежней . Дыхательная гимнастика. Профилактика тромбоэмболии.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Са .
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для начала - пассивное сгибание - разгибание пальцев стоп .
Здравствуйте получил открытый перелом бедра со значительным повреждением и отсутствием мягкой ткани в месте перелома 1.12.2024, в январе 25 года проведена пересадка кожи в феврале 2025 года наложен аппарат илизарова, кость в аппарате немного шатается, хожу с костылем одним,...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Перелом сложный, но я бы не сказал, что он не срастается. По снимкам, похоже, что частично сросся.
Не думаю, что "кость шатается" при ходьбе. Она в аппарате не может шататься даже если не срослась.
Ощущение шатания даёт нестабильность из-за отсутствия связок и мышц.
Для точного ответа по степени сращения давно пора сделать КТ. Я ещё в начале лета рекомендовал.
По КТ будет точно понятна степень сращения и можно будет определить дальнейшую тактику лечения.
Если вдруг, действительно, не срастается и есть ложный сустав, то без повторной операции уже не срастётся.
Для сращения потребуется резекция ложного сустава и костная пластика.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте центра.
А если по КТ будет наблюдаться сращение, то в зависимости от его степени планируют снятие аппарата и реабилитацию.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
19 июля 2025г я попала в ДТП
Были множественные переломы ( бедро, локоть, плечо, позвоночник) , травматический шок 3 степени, разрыв сальника поперечно-ободочной кишки с кровотечением в брюшную полость и множественные ушибы.
Впоследствие было множество...
Подскажите, какую конкретно операцию можно сделать по удлинению конечности? И где такие такие делают? На сколько это возможно в моей ситуации?
-такие операции делают например в НМИЦ им Илизарова.
Операция-остеотомия бедренной кости с последующим удлинением в АВФ (аппарат Илизарова)
С учетом, что стоит пластина и врачи говорят, что убирать её пока рано, хотя она приносит мне дискомфорт
-операция возможная будет только после удаления пластины из бедра
в области колена, особенно при сгибаниях/ разгибаниях. Также у меня оперированная нога часто синеет и холодная в области стопы и немного голени. По узи вен нижних конечностей всё хорошо, вены проходимы.
-такие изменения возможны на фоне тяжелого перелома.Постепенно все долдно купироваться
Может ли быть причина дискомфорта из-за травмы в пояснице, тк не так давно я начала ходить пешком больше обычного и при продолжительности прогулки около 3 часов чувствую боли и усталость в поясничном отделе позвоночника, больше с левой стороны?
-возможно. Также причиной может быть разная длина нижних конечностей. Из-за этого возникает перекос таза ,изменение оси позвоночника ,нарушения распределения нагрузок ,отсюда боли.
Желательно пока скорректировать длину нижних конечностей с помощью стелек
Можно ли мне заниматься спортом? Что запрещено при моих травмах?
-можно ,пока легкая ЛФК ,плавание ,велотренажер
Собака, 9 лет, дворняга. 29 декабря стала очень беспокойная, не могла лечь или сесть, ходила кругами сутки, потом всё же уснула. Увидели на внутренней части бедра открытый участок без шерсти, мокнущий. Может ли в этом быть проблема?
Собака полудикая и стрессовая, к ветеринару...
Здравствуйте. По фото у Вашего питомца признаки дерматита. Такие изменения могут вызывать зуд и дискомфорт у животного. Чаще всего подобные реакции возникают на компоненты пищи или на укусы паразитов, могут так же быть аутоиммунные патологии. Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр специалистом и проведение дополнительной диагностики - микроскопия соскоба с кожи с последующим посевом выявленной микрофлоры, цитология мазка отпечатка, общий анализ крови. В зависимости от результатов обследования можно будет назначить специфическое лечение.
Алгоритм действий в таких ситуациях обычно включает в себя:
1. Обработка от эктопаразитов ( капли на холку или таблетки симпарика, тиксфли, бравекто) если с момента последней прошло более 4 недель. Даже если паразитов визуально не видно.
2. Контроль питания. Исключить все лакомства, еду со стола ( если даёте) оставить только один вид корма. Может потребоваться переход на гипоаллергенные корма.
3 . Шампунь с 4% хлоргексидином. Купать по инструкции 1р/ 2-3 дня.
4. Местные обработки водными растворами антисептиков (хлоргексидин, Мирамистин) 2 - 3 р/ день.
5. Ограничительный воротник на время лечения.
Динамику наблюдать 5-7 дней. При отсутствии улучшений очный осмотр будет необходим.
Сначала чесался участок заднего бедра, затем появилось красноватое сухое пятно, мазала акридермом 3 дня, пятно приобретало яркий цвет, иногда чешется.
На пальце только правой ноги появляются волдыри, чешется иногда, лопала и мазала йодом и зеленкой.
Передается ли? ( у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, со стороны левого бедра идут сильные боли, уходят в них по ноге, при попытке поднятия тяжести или приседания боли сильно усиливаются.
Заключение по КТ: Дегенеративные изменения Тазобедренных суставов 1 ст. Участок патологической перестройки костной ткани в...
Здравствуйте.
Очаг костной перестройки выявили случайно, он отношения к болям не имеет.
В связи с очагом рекомендуют сделать МРТ и с двумя дисками идти на консультацию к онкологу.
Если у онколога будут подозрения на злокачественное новообразование, он назначит биопсию.
Если образование доброкачественное, то рекомендуют наблюдение. Повторять КТ сначала раз в 6 мес, потом ежегодно.
При отсутствии роста - только наблюдение. Если проявит быстрый и агрессивный рост - оперативное лечение.
В связи с данным образованием физиотерапия на область ТБС противопоказана.
Что касается болей, то если боли идут по боковой наружной поверхности - больше похоже на Трохантерит.
Это заболевание будет видно на МРТ, которое Вам нужно сделать.
Если боли идут по задней поверхности, то больше данных, что проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника
Протрузия может сдавливать нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва.
Рекомендуют ЭНМГ - исключает неврологические причины боли.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
Коррекция рекомендаций после обследования.