Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Хочу проконсультироваться по лечению Хеликобактер. Сдавала следующие анализы: дыхательный тест положительный (6.5 при норме 0-4), антитела к Хеликобактеру IgG 1.59 про норме до 0.9), анализ кала отрицательный.
Из симптомов бывают вздутие живота, изжога, иногда...
Здравствуйте, Дмитрий
ориентируемся в таком случае по дыхательного тесту - он самый достоверный. результат получается положительный.
Схема терапии хеликобактера первой линии выглядит так:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2.Метеоспазмил до еды 3 раза в день – учитывая вздутие
С учетом изжоги также можно добавить антацид - фосфалюгель или гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день после еды и на ночь 14 дней
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно, также можно рассмотреть вариант диеты lowFodmap
Контроль ФГДС через год.
+ антирефлюксный режим:
Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
После приема пищи не наклоняться
Не поднимать тяжести
Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Здраствуйте!
Подскажите пожалуйста можно ли вылечить ГЭРБ или рефлюкс
У меня целый букет
Воспаление поджелудочной железы
Гастрит и эзофагит
Ком в горле и бывает изжога
Пью с утра за 30 минут до еды Нексиум
За 20 минут до еды ганатон по 1 таблетки 3-4 раза в день...
Здравствуйте , это похоже на функциональное расстройство , функциональную дисперсию , так как на фоне приема ингибиторов проточной помпы у вас остается чувство кома и не приятные ощущения
Здравствуйте! В 6 недель беременности лежала на сохранении после кровотечения, гематомы, угрозы выкидыша. Начала принимать утрожестан 200 два раза в день. Сейчас 13 недель. Моя гинеколог в отпуске, а я прочитала, что во втором триместре лучше уже не применять его, может...
В такой ситуации 200 на ночь более чем достаточно, к холестазу приводят обычно бо́льшие дозы, поэтому ничего негативного при приеме 200 мг на ночь не будет, при очном осмотре согласуете полную отмену. При изжоге обычно рекомендуют питание дробными не большими порциями, пить больше чистой воды, из препаратов Ренни или гевискон. Лёгкой беременности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста результат фгдс. Какое то лечение нужно? Или достаточно соблюдать диету? Что то страшное есть по результатам?
Знаю про хеликобактер, но не хочу пить антибиотики.
Почему сделала фгдс - периодически ныл желудок. Замечаю, что реагирует на...
Здравствуйте, у вас клиника функциональной диспепсии. Вероятнее сочетанного генеза стресс + хеликобактер пилори
При обострениях можете добавлять : некстум 20 мг 1 раз в день 4 недели , при боли Тримедат 200 мг 2 раза в день в течении 2-4 недель
Несколько месяцев имеется заед у рта. Пью витамины B, наладила питание, пока не проходит. Переодически на верхней губе появляются белые гранулы (см фото). Также есть налет на языке, он по краям неровный, припухший. Слизистая рта с обратной стороны щек рыхлая, бледная,...
Здравствуйте, Ксения!
описанная картина вероятнее всего характерна для глоссита. Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ (чаще всего), ЛОР-органов, аллергических реакций. В таких ситуациях обычно нужно лечить основные заболевания. Рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога.
🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют:
🔹Полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день 14 дней;
🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней;
🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык.
🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
🟣Общие рекомендации:
🔹Стараться поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи);
🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц.
Противопоказано в подобных случаях при глоссите: антисептики (мирамистин, хлоргексидин, метрогил дента, холисал)-это все усилит дисбаланс бактерий и усугубит ситуацию + сушат слизистую-будет ещё хуже.
Показатель кандида норма. На губах гранулы фордайса, скорее всего. Сальные железы, становятся видны при раздражениях.
Здравствуйте! Мама (83 года) - гипертоник с большим стажем. Много лет принимает Эналаприл и его аналоги (ренитек, берлиприл). Принимает 20 мг утром и 10 мг на ночь. Раньше давление держалось на уровне 140-150 на 70-80. Однако месяца два или три держится выше 160 на 85. Иногда...
Здравствуйте
От повышенного давления утром можно заменить на телзап 40 мг или валсартан 80 либо 160 мг
Вечером Амлодипин или леркамен 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
В данном возрасте артериальное давление 130/80 мм рт ст это нормально.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите разобраться как мне себя лечить? 2день подряд с утра до вечера жжет в груди, думала изжога то меньше то больше, ыосфалюгель симптом не облегчил, горит першит хочется покашлять, саднит, если кашлчю то немного дерет, горло не болит, температуру сейчас...
В крови незначительное повышение процентного содержания нейтрофилов ( они убивают бактериальную инфекцию). Но в абсолютных значениях в пределах нормы.
Кровь вирусного характера. Лейкоциты по нижней границе нормы. Снижение количества лимфоцитов - это тоже показатель вирусной природы.
Лечение продолжайте.
Прошу помощи в выборе лекарств. Муж полгода назад делал ЭГДС -Рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, пропил месяц гевискон, ганатон, хайрабезол, омепразол. Отрыжка и изжога остались. 10 дней назад закончил принимать (месяц) - разо, омепразол,...
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Сдавала анализ крови, пришли плохие результаты, повышение АСТ 53, АЛТ 79, глюкоза 6.9, холестерин 5.8, по узи выявили гепатомегалия и дифузное повышение эхогенности печени и поджелудочной железы, вес большой, 80кг при росте 154 см. Так же в 2023 ставили преддиабет, из...
Здравствуйте Любовь.
Учитывая указанное в описании состояние, а также данные анализов, можно предложить следующий план.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Фармакотерапия (Должна быть назначена и скорректирована врачом после осмотра)
Метформин: Снижает уровень глюкозы, способствует умеренной потере веса, снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Препараты Урсосан, Урсофальк: часто назначаются для защиты клеток печени и улучшения ее параметров.
2. Модификация образа жизни (Наиболее доказанный эффективный метод)
A. Питание (Диетотерапия):
Снижение калорийности рациона: Дефицит 500-750 ккал/сут от текущего уровня приводит к устойчивой потере веса (~0.5 кг/нед).
Отказ от добавленных сахаров и фруктозных сиропов: наиболее важно. Это сокращает нагрузку на печень и поджелудочную железу.
Ограничение рафинированных углеводов: белый хлеб, выпечка, макароны из мягких сортов пшеницы.
Обратить внимание на:
- Клетчатку: овощи, зелень, цельнозерновые продукты.
- Белки: птица, рыба, бобовые, тофу.
- Полезные жиры: орехи, авокадо, оливковое масло.
Режим питания: без постоянных перекусов (3 основных приема пищи).
B. Физическая активность:
Аэробные нагрузки: 150-300 минут в неделю умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед). Улучшают чувствительность к инсулину и снижают жир в печени.
3. Мониторинг
Контроль веса: Регулярное взвешивание.
Вывод: вышеописанная ситуация требует начала активного воздействия:
Консультация в поликлинике терапевта, эндокринолога. Консультация диетолога для составления индивидуального плана питания с дефицитом калорий.
Начало регулярной физической активности (ходьба 30 мин/день 5 раз в неделю).
Начав с этих шагов, обычно воздействуют на корень проблем, избыточный вес, что приводит к улучшению всех показателей. Желаю Вам здоровья.
С уважением.
Врач: Николаев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дело в том, что последнее время у меня постоянно ощущение, как бы, заложенности в носоглотки. Вроде как там что-то и есть, но отхаркивается далеко не всегда. Если содой пополоскать - тогда сплевывается. Иногда удается сглотнуть, тогда пропадает на несколько...
Правильно посоветовали!Так как есть такое заболевание как ГЭРБ,при котором беспокоит изжога (происходит забрасывание кислового содержимого желудка в пищевод и в дальнейшем может вызывать такие жалобы как у вас!Надо сделать ФГДС!Пропить курс антисекреторных препаратов!