Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3824814

Что вас беспокоит?

Заболевания слизистой, языка

Несколько месяцев имеется заед у рта. Пью витамины B, наладила питание, пока не проходит. Переодически на верхней губе появляются белые гранулы (см фото). Также есть налет на языке, он по краям неровный, припухший. Слизистая рта с обратной стороны щек рыхлая, бледная, неровная. На ней постоянно образуются следы от зубов. Сдала мазок на грибы с языка. Обнаружилась Candida dubliniensis 10^2 KOE/тамп. Но не пойму надо ли ее лечить или в целом это нормальный показатель? Имеется ГЭРБ. Переодически беспокоит изжога.

ГЭРБ, гипотериоз
36 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 151·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
описанная картина вероятнее всего характерна для глоссита. Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ (чаще всего), ЛОР-органов, аллергических реакций. В таких ситуациях обычно нужно лечить основные заболевания. Рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога.
🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют:
🔹Полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день 14 дней;
🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней;
🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык.
🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
🟣Общие рекомендации:
🔹Стараться поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи);
🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц.
Противопоказано в подобных случаях при глоссите: антисептики (мирамистин, хлоргексидин, метрогил дента, холисал)-это все усилит дисбаланс бактерий и усугубит ситуацию + сушат слизистую-будет ещё хуже.
Показатель кандида норма. На губах гранулы фордайса, скорее всего. Сальные железы, становятся видны при раздражениях.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения
Подскажите пожалуйста, наблюдаетесь ли вы у гастроэнтеролога?
Наличие подобного налета, фестончатых краев языка- все это говорит о возможных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. Candida в небольших количествах является частью нормальной микрофлоры полости рта. Судя по анализам, титр не превышен.
ГЭРБ, вероятно, один из главных провоцирующих факторов. При ГЭРБ происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и часто - в ротовую полость. Эта кислота нарушает нормальный pH и повреждает слизистую оболочку рта.
Наблюдаетесь у гастроэнтеролога?

Светлана Марсовна, у гастроэнтеролога наблюдалась. Гастроскопию назначать не стали. Назначили сдать герпес вирусы и пропить Разо. Герпес вирусы ничего не показали. Планирую пойти к другому гастроэнтерологу. Тк результат не достигнут.

Налет на языке давно заметили?

Светлана Марсовна, около 4-х месяцев назад появился и спустя неделю я обратилась к гастроэнтерологу.

Губы тоже могут реагировать на действие соляной кислоты. В подобной ситуации важно добиться стойкой ремиссии ГЭРБ. Это ключ к решению проблемы во рту.
Стоматологи со своей стороны рекомендуют:
-полоскать отваром шалфея и ромашки;
- наносить ранозаживляющие средства: ретинола ацетат (масляный раствор), "Аевит" ( распределяют содержимое капсулы), винилин, масло облепихи или шиповника;
-для поддержания местного иммунитета рассасывать таблетки Имудон или Лизобакт.
Рекомендуется повторно обратиться к гастроэнтерологу. Основное лечение назначает этот специалист.
Соблюдают диету : исключают острое, кислое, жирное, кофе, шоколад, газировки. Не есть за 3-4 часа до сна.

Противогрибковые препараты в подобной ситуации не показаны, т.к. по анализам нет превышения титра грибов рода Candida

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания!
Скажите, на каком уровне сейчас ГЭРБ? Стойкая ремиссия или обострение? Как давно ГЭРБ?
У гастроэнтеролога как давно были?
Антибиотики принимали последние 21 день?
Данное явление характерно больше для глоссита, как правило.
Налет на языке как давно?

Евгений, у гастроэнтеролога наблюдалась. Гастроскопию назначать не стали. Назначили сдать герпес вирусы и пропить Разо. Герпес вирусы ничего не показали. Разо пропила.

Гэрб около 8-10 лет.

Евгений, налет на языке уже около 4-х месяцев. У гастроэнтеролога была в конце лета, когда и появились симптомы.
Антибиотики принимала последний раз года 2 назад.

Евгений, есть изжога иногда, возможно обострение. Пропила Разо 2 курса уже. Пока результата нет. Планирую снова к гастроэнтерологу пойти.

Принятый ответ

Здравствуйте)
Такой титр Грибов Candida является нормой, если бы было выше 10*5, тогда уже необходимо было бы противогрибковая терапия.
Есть ли проблемы с жкт? Например гастрит или рефлюкс?
Как давно налет?

Наталья Александровна, есть ГЭРБ, изжога. Налет около 4-х месяцев. Обращась к гастроэнтерологу спустя неделю после начала симптомов. Сказали сдать герпес вирусы и пропить Разо, что я и сделала.

Ксения, смотрите)
Противогрибковая терапия в данном случае не нужна)
Губы сейчас раздражены по причине попадания маленького количества кислоты, это часто бывает при рефлюксе

В таких случаях рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
Для нормализации микрофлоры полости рта-таблетки для рассасывания «Бактоблис».
Ванночки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую.
Гели, ополаскиватели антисептические не рекомендовано использовать, так как они усугубят нарушение микрофлоры, плюс может сушить слизистую.🙏

Наталья Александровна, всякие Метрогил дента тоже мазать не нужно? а то мне гастроэнтеролог говорила, что им можно мазать.

В данном случае не стоит, так как он может еще больше нарушить микрофлору полости рта, так как содержит антибиотик.

Здравствуйте, Ксения!
Содержание грибков Кандида в данном случае является нормой, терапия назначается лишь если показатель превышает 10^5. В описании вижу, в то присутствует ГЭРБ. Вероятнее всего подобное состояние на губах вызывает заброс кислоты. Так как слизистая очень нежная и реагирует на кислоту воспалением, поэтому ощущается дискомфорт на языке/щеках/губах. Гастроэнтеролог назначал терапию ИПП? Она снижает избыточное образование соляной кислоты и пациентам становится гораздо легче.
По поводу слизистой- на данный момент рекомендуется покой (соблюдение диеты - избегать острое, соленое, кислое, горячее), полоскание отварами трав (теплые отвары ромашки или шалфея )- они успокаивают слизистую оболочку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.