Что вас беспокоит?
Беспокоит ком в горле и даже бывает небольшое жжение иногда
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли вылечить ГЭРБ или рефлюкс У меня целый букет Воспаление поджелудочной железы Гастрит и эзофагит Ком в горле и бывает изжога Пью с утра за 30 минут до еды Нексиум За 20 минут до еды ганатон по 1 таблетки 3-4 раза в день Фосфалюгель через 30-40 минут после еды И все равно ком в горле остается честно уже очень утсал от этого и даже хочу найти частную клинику где меня смогут вылечить либо сделать операцию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , это похоже на функциональное расстройство , функциональную дисперсию , так как на фоне приема ингибиторов проточной помпы у вас остается чувство кома и не приятные ощущения
Мы своим пациентам в данном случае назначаем нейромодуляторы (антидепрессанты ) в малых дозировках (1/10 от той дозы что принимают при депрессиях )
Дарья Александровна, мне скорее всего нужно лечт на платное лечение
Где мне поставят капельницу , уколы и проверят все анализы
Если вам так будет спокойнее, то конечно да . Может у вас действительно найдут причину из за чего така симптоматика у вас развивалась .
Принятый ответ
Здравствуйте.
ПО ГЭРБ Сочетания Нексиума 40мг и Ганатона в течение 2х недель картину меняет, т.е. симптоматика влияния ГЭРБ на пищевод обычно ослабевает. Через месяц эффект влияния максимальный. Если вы лечитесь давно, а ощущение кома остается, то причины могут быть следующими: - синдром постназального затекания, когда носовая слизь скапливается в глотке при хроническом рините и риносинусите. И кашлевая форма бронхиальной астмы, когда ком - это мокрота, собирающаяся в трахее после ночи или в течение дня.
Анна Андреевна, Здраствуйте)
нет ничего такого нет)
Лечение ГЭРБ оценивается в течение 30 дней, для усиления эффекта терапии в схему могут добавляться препараты типа Альфазокс и Ребамипид - ускоряет заживление слизистой.
Это уже прописано в клинических рекомендациях и подтверждено многочисленными исследованиями .
Это на самом деле частая патология , которая нарушает качество жизни пациентов
Принятый ответ
Доброе утро, Петр.
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Как обстоят у вас дела с тревогой?
Стресс, переживания присутствуют у вас?
Анна Михайловна, бывает )
еще я занимаюсь спортом 5 раз в неделю в тренажерном зале
Петр, причин, по котором вы можете испытывать данную симптоматику может быть несколько:
Это заболевания лор-органов, такие например как: ангина, тонзиллит.
Заболевания щитовидной железы, для исключения необходимо: узи щитовидной железы, вижу что от июня по исследованию все хорошо у вас было, ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО.
Психологические факторы, стресс, так называемый психогенный ком.
Со стороны гастроэнтерологического профиля это проявление ГЭРБ.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
- Консультацию психотерапевта, с подбором терапии, направленной на коррекцию психоэмоционального фона.
Нексиум + ганатон вы можете продолжить принимать до 4х недель.
Если все-таки мы имеем дело с ГЭРБ,то в данном случае подключаются антацидные препараты, у вас это фосфалюгель.
Вместо него можно рассмотреть прием альфазокса - это эзофагопротектор.
Широко применяется при ГЭРБ.
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды в течение 4х недель.
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков
Анна Михайловна, я в сентябре делал узи щитовидной железы и сдалавал анализы все связанные с ней у меня с ней все отлично)
Все что вы перечислили из вредной еды и превычек я не ем и не употребляю)
Единственное это спортзал 5 раз в неделю так как я в процессе сушки)
масса тела 92 кг рос 180
попробую купить альфазекс думаю поможет , а дальше посмотрим
При ГЭРБ,пациенту как правило рекомендуется исключить физические упражнения связанные с наклоном туловища и напряжением брюшного пресса.
Анна Михайловна, спасибо большое)
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда в жизни
Анна Михайловна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Добрый день.
Скажите, а что у Вас с тревогой? При отсутствии эффекта от данного лечения можно подумать о неврологической симптоматики.
Чувство кома в горле очень часто пациенты отмечают на фоне тревоги.
Скажите, а ночью спите? Жалоб нет н каких?
Елена Николаевна, Здраствуйте)
Ночью сплю очень хорошо
Это все у меня начинается после приемов пищи
Питаюсь правильно
А сколько уже по времени принимаете данное лечение? И что все таки с тревожностью у Вас?
Елена Николаевна, с середины сентября я был только на Ганатоне
сейчас подключил нексиум и фосфалюгель
Из за работы
Занимаюсь трейдингом)
Рассмотрите все таки прием седативных препаратов.
Проконсультироваться нужно с неврологом.
Лечение Вы принимаете хорошее.
Нексиум до месяца минимум пропить 20 мг два раза в день, ганатон пока продолжите совместно с нексиумом.
И я бы подкорректировала, вместо Фосфалюгеля добавила бы альфазокс 3 раза через час после еды(1 месяц) он замечательно работает при рефлюксах.
И при отсутствии эффекта рассматриваете прием седативных
Елена Николаевна, Седативных это какие например ?)
Седативные- успокоительные.
Препарат должен невролог подобрать.
Елена Николаевна, а все понял)
Спасибо)
Скажите пожалуйста панкреатит и рефлюкс можно полностью вылечить ?
Смотрите, основная причина ГЭРБ- несостоятельная работа нижнего пищеводного сфинктера.
Это уже анатомическая особенность.
Мы можем повлиять на выработку кислоты, в вот на работу нижнего клапана в пищеводе медикаментозно повлиять не можем.
А какой у Вас вес?
И скажите, на основании чего Вам поставлен диагноз панкреатит?
Елена Николаевна, мой вес 92 при росте 180 см
Была бурная молодость и я испортил поджелудочную Напитком Ягуар
Мне делали операцию в 16 лет проколы откачивали жидкость
и после этого через некоторое время продолжил
Только уже вредной едой питаться по выходным делал так называемые читмилы
ел мороженное , выпечку в общем все что нельзя в больших количествах
Елена Николаевна, а операбильным путем это можно исправить ?
Вам нужно обязательно оценить экскреторную функцию поджелудочной, сдайте кал на эластазу панкреатическую.
Так же отмечу , что при снижении маССы тела возможно купирование симптомов ГЭРБ , это действительно работает.
Так же рекомендую Вам выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария в позе Тренделенбурга , нам нужно быть точно уверенными, что нет грыжи пищевода , ко орую как правило сложно визуализировать на фэгдс.
И после данного исследования посетить торакального хирурга планово, чтоб специалист уже дал оценку возможного оперативного лечения Вашего состояния.
Только так, никак иначе.
Елена Николаевна, уде делал эту операцию
Грыжи не обнаружено
Поняла Вас.
Тогда оперативное лечение Вам не показано.
Елена Николаевна, Спасибо)
Купил сейчас Альфазокс попью месяц там посмотрим)
Скорее всего пойду в больницу прокапаюсь , откачаю желчь так как у меня еще загиб желчного пузыря и застой)
откачиваю каждые пол года по 16-18 пробирок
Альфазокс да, прекрасный препарат.
Я еще увидела, Вы занимаетесь в спортзале.
Кстати физические нагрузки могут очень здорово провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод.
Елена Николаевна, да я знаю , но ничего с этим не могу поделать пока до середины января
там дальше буду отдыхать и заниматься реже и пройду повторный курс лечения
Принятый ответ
Добрый день
Рекомендую вам пройти дообследование- чтобы исключить функциональную патологию пищевода- рентгеноскопию пищевода с сульфатом бария
Проводится натощак
Дополняет проведённую гастроскопию
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201818 ответов
- 19 Декабря 20191 ответ
- 14 Января 20207 ответов
- 14 Февраля 20206 ответов