Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Палочка коха
1 ответМожно ли заразиться от человека туберкулёзом который проходил терапию но сейчас вроде бы как болезнь в стадии ремиссии. Туберкулёз кости был у него пол года пролежал в больнице.........................
Здравствуйте, если болезнь в стадии ремиссии, то, значит, человек прошёл курс лечения, не выделяет туберкулезную палочку, поэтому заразить никого не может.
Опухоль под одним глазом
1 ответОколо года беспокоит отек под одним глазом, бывает больше, бывает меньше...сейчас ещё добавилось онемение скуловой кости. Лор и окулист паталогию исключил.что это может быть? Помогите пожалуйста!!! Беспокоюсь
Екатерина, здравствуйте! Хорошо, что сходили уже к специалистам и исключили ряд патологий. ?? Я посоветую посетить остеопата. Часто асимметрия в теле или на лице - это признак нарушений опорно-двигательного аппарата. Предположу, что у Вас есть сколиоз или были травмы. Остеопат работает с этими проблемами. Я думаю, что после первого же сеанса отёк станет менее выраженным. Здоровья Вам! ?
Боль в бедре
16 ответовДобрый день! 3 недели назад утром появилась достаточно сильная боль в левом бедре (накануне занимался кошением газона на даче). Стал смазывать Вольтареном и через пару дней боль вроде бы стихла, но не совсем (в покое сидя и лежа боли нет). Был на приеме в районной поликлинике...
Сакроилеит - воспаление крестово-подвздошного сочленения (КПС). Может быть, самостоятельной проблемой или проявлением общего заболевания, например, болезнь Бехтерева. По рентгену не диагностируется. По рентгену диагностирует артроз КПС. Что имел в виду рентгенолог - не знаю. Для диагностики сакроилеита используют МРТ. Писать обзорную статью по сакроилеиту я не буду. В интернете достаточно информации. Если на МРТ подтвердится сакроилеит, рекомендуют обратиться к ревматологу. Это их парафия. Рекомендации те же. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
36 ответовДобрый день! 3 недели назад утром появилась достаточно сильная боль в левом бедре (накануне занимался кошением газона на даче). Стал смазывать Вольтареном и через пару дней боль вроде бы стихла, но не совсем (в покое сидя и лежа боли нет). Был на приеме в районной поликлинике...
Здравствуйте основная причина симптомов связана с левым тазобедренным суставом. По данным обследований выявлен начальный коксартроз, снижение толщины хряща, а также признаки воспаления синовит и бурсит. Это означает, что в суставе есть как износ, так и активное воспаление мягких тканей вокруг него. Именно это чаще всего и даёт боль или дискомфорт в бедре, особенно после физической нагрузки, такой как кошение травы. Дополнительно по позвоночнику выявлены остеохондроз поясничного отдела, артроз, небольшие смещения позвонков и снижение высоты дисков. Эти изменения могут давать тянущие или разлитые ощущения в бедре, но признаков острой неврологической компрессии по описанию нет. В целом ситуация смешанная, но ведущая проблема это тазобедренный сустав с воспалением, а позвоночник выступает как сопутствующий фактор. Лечение обычно консервативное и включает при необходимости противовоспалительные препараты, местные мази, физиотерапию, а также ключевой элемент лечебную физкультуру для укрепления мышц таза и снижения нагрузки на сустав. Режим должен быть щадящим, без перегрузок, но с сохранением умеренной активности. Невролог может быть полезен для исключения радикулопатии, однако основной специалист в данном случае ортопед-травматолог. Состояние не выглядит опасным, но требует планового наблюдения и лечения, чтобы не допустить прогрессирования изменений.
Здравствуйте, уже обращалась с данным вопросом. 11.10.2024 был закрытый краевой перелом блока таранной кости. Гипс сняли спустя 4 недели (вместо 5) На данный момент, на ногу наступать не разрешают, только с костылями. Сказали обматывать эластичным бинтом, пальцы...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. 1. Что-то конкретное из КТ можно уже сказать? Можно сказать, что имеет место краевой оскольчатый перелом блока таранной кости. 2. Можно ли будет наступать и разрабатывать ногу полноценно или мне в любом случае операцию нужно сделать? Нужно делать операцию. В полости сустава определяются 2 отломка. Они ходить не дадут. Их оптимально вернуть на место и зафиксировать или удалить, хотя бы. 3. Поскольку кость теперь не целостная, отколот край, на что это может повлиять? Если отломки вернут на место, они срастётся, то ни на что не повлияет. Если отломки удалят, то ходить сможете, но будет прогрессировать артроз. Если ничего не делать - ходить не сможете. 4. Правильно ли снимать гипс раньше чем указано было в начале? Сейчас правильно делать операцию. Гипс уже сейчас значения не имеет. 5. Можно ли было делать контрастные ванночки, ванны с морской солью и массажи, если такая реакция была? Можно делать. 6. Это из-за ношения гипса, нога в этом месте не сгибается? Разработается когда уже приступать на ногу разрешат? Нужно до операции максимально разработать. Наступать нельзя. Отломки будут травмировать суставной хрящ.
Повреждение ПКС, восстановление
6 ответовДобрый вечер. Получил травму 13.02 (9 дней назад), упал на горных лыжах. Сегодня сделал МРТ после этого сразу КТ. Заключение МРТ: мр-картина посттравматических изменений правого коленного сустава: ушибы костной ткани проксимального большеберцовой кости и медиального мыщелка...
1) Повреждение ПКС значит полный её отрыв и необходимо будет операция? Нет, полного разрыва нет. Пластика ПКС не показана. 2) успею ли восстановится от травмы? 4 недели в жестком бандаже или гипсовой лангете (предпочтительнее). Потом рентгенконтроль и будет что-то понятно. То есть, мягкие ткани, скорее всего, восстановятся худо\бедно. А с перелом прогноз не ясный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет динамики перелома
1 ответЗдравствуйте 🤗 С момента постановки диагноза " В сруктуре проксимального эпифиза 2 плюсневой кости отмечается линейный костный дефект с нарушением целостности кортикальной пластинки, слепо заканчивается в струкутре кости, размерами до 5*1,2*7мм- перелом?" от 25.03.25...
Здравствуйте, Анна. Это стресс-перелом плюсневой кости. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Такие переломы наступают без очевидной травмы. Лечат стресс-переломы по принципу обычных переломов. Вы не лечили - поэтому не срослось. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Колено артроз
3 ответаОпределяются деформационные фиброзные изменения бугристости большеберцовой кости с наличием раздельно расположенного костного фрагмента на уровне нижних отделов собственной связки надколенника, с четкими, неровными контурами, без признаков трабекулярного отека, размерами до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки гонартроза 1-2 ст + повреждение мениска 3 ст+ признаки перенесенной болезни Осгуд- Шлаттера мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Разрыв крестообразной связки
5 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по реабилитации после разрыва пкс. Неудачно спрыгнула с велосипеда. Спрыгнула на ногу, был сильный щелчок и дикая боль, в глазах потемнело. На ногу было невозможно наступить. На следующий день сделали мрт. -в латеральном мыщелка...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Нарушение целостности ПКС (тотальное/субтотальное) консервативно не лечится. Без операции ходить Вы нормально не сможете. Будет нарастать нестабильность сустава, нога в коленном суставе держаться не будет, будете вынуждены все время носить ортезы, но и они только временно позволят передвигаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Проводят пластику ПКС, устраняют повреждение мениска (шов или частичная резекция), чистят сустав (дебридинг), диагностика скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Потом реабилитация по месту жительства. Полное восстановление - 6 мес. Без артроскопии в ортезе Вы сможете лет 5 проходить, но потом все равно ее придется делать, только уже в гораздо худших условиях с неясным прогнозом. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Сейчас по поводу импрессионного перелома накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переломы , швы
43 ответаЗдравствуйте, упала с питбайка в итоге закрытый оскольчатый перелом медиальной лодыжки заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости малоберцовой кости в н/з левой голени со смещением отломкоа и вывихом стопы. Закрытый перелом головки малоберцовой кости левой...
Здравствуйте. Очень переживаю не смогла ли я сломать пластину или повторное смещение? Такое бывает редко, но случается. Лучше сделать рентгенографию и исключить осложнения достоверно. подскажите пожалуйста после таких переломов человек возвращается к обычной жизни ? Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм. Если операция сделана правильно, все отломки сопоставлены и подвывих устранён, то после сращения костей и разработки сустава пациент возвращается к обычной жизни. Обычно рекомендуют: Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.