Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 года в октябре операция склеротерапии все анализы в норме. В декабре температура до 38 боль в горле, мышцах, ощущение кома в горле. Пропил 3 курса антибиотика супракс, азитромицин, таваник. После третьего курса антибиотика симптомы ушли . Анализы асло 213,...
Я конечно не гематолог, но есть изменения количества миелоцитов нейтрофильных, лейко/ эритроидного соотношения.
увеличение миелокариоцитов.
Моя рекомендация: дообследование.
Желательно сдать полный анализ крови с ручным методом посчета лейкоцитарной формулы. ( если такой не найдёте, то можно не пересдавать)
Сдать кровь на М- градиент.
Анализ мочи на белок Бенс-Джонсона.
И очный осмотр гематологом.
По заключению биопсии: в принципе можете задать отдельно вопрос врачам гематологам тут же на сайте.
Результаты КТ
9 ответовПапе 57 лет. Курильщик. На данный момент лёгкое орви, было сделано КТ, так как есть небольшой кашель и ранее уже была поставлена эмфизема. Около месяца назад перенесён ковид в лёгкой форме (пару дней высокой температуры). Оак сейчас-норма.Прошу посмотреть результаты КТ,...
Добрый день. По результатам КТ есть несколько изменений: во первых это буллезная эмфизема (это гипервоздушные участки легочной ткани, которые утратили свою эластичность, не могут полноценно сокращаться), такое состояние в большей степени возникает от длительного стажа курения. В таких ситуациях, особенно с учетом наличия клинических симптомов (одышка) необходимо исключать заболевание ХОБЛ. Для этого рекомендуют проведение спирограммы с пробой. При наличии соответствующих изменений показана консультация пульмонолога очно для назначения базисной ингоаляционной терапии. Участки матового стекла- это могут быть как проявления прренесенного вирусного процесса (того же ковида), так и возникать ввиду неравномерной вентиляции легочной ткани из за бронхообструкции (причиной может случить тот же ХОБЛ). Тут необходимо динамическое наблюдение, контроль КТ. Так же имеются фиброзные изменения- это остатки ранее перенесенных воспалительных процессов, они не представляют опасности и не требуют лечения. В целом, данных за онкологию, судя по представленному описанию нет. Но, в любом случае желателен очный осмотр врача, оценка состояния и назначение долбслелования (в плане ХОБЛ) По анализам крови имеется повышение эозинофилов, показателей активности воспалительного процесса нет. Необходимо так же исключать аллергическое воспаление в дыхательных путях (кровь на общий IgE)
Выявили легочную гипертензию
19 ответовНа ЭХО КГ выявили легочную гипертензию, пролапс митрального клапана. Возраст 46 лет. есть отдышка при физической нагрузке. повышен пульс. Прикрепляю: Эхокардиография с допплеровским анализом ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ Аортальный клапанМитральный клапанТрикуспидальный...
Здравствуйте, Елена, не переживайте в подобных случаях в первую очередь, необходимо исключить патологию лёгких, сделав кт органов грудной клетки. Так же, возможно, все же ошибочное измерение за счёт того, что Был частый пульс во время исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после операции
6 ответовЗдравствуйте. Напишу сначала предысторию. У бабушки удалили большую грыжу передней брюшной стенки. Позже образовалось осложнение гематома в брюшной стенки 1,5 литров. Ее откачали , рану прочистили. Поставили дренажы (резиновые) три раза в день меняли повязки в больнице. Когда...
Здравствуйте , этот вопрос Вам необходимо адресовать хирургам.
Цистит у Мейн-куна
11 ответовМейн-Кун, 3 года, вес-7,600. Уже вторую неделю кот мучается от того, что часто бегает в туалет. Приступы случаются 3-4 раза в сутки, самые сильные ночью и рано утром: постоянно копает в лотке, присаживается, пытается писать. Иногда выходит капельками из него, иногда выходит...
Здравствуйте На самом деле изначально нужно восстановить мочеиспускание более менее потому назначается теразозин и папаверин вместе курсом каждый день принимать. Папаверин ( но-презан ветеринарный - подкожно) лучше в уколах внутримышечно 0,3мг/кг. Теразозин оставить в указанной дозировке. Антибиотик я так понимаю вам не назначили на курс потому что надо взять мочу на общий анализ с микроскопией осадка. Потому дополнительно назначаются капли стоп-цистит 2р/д перорально по инструкции по весу ( в таблетках по 1 таб ) Взвесь в мочевом не всегда свидетельствует об нахождении камней в почках, мочеточниках. Это проверяется через узи мочевыводящих путей ( почки, мочеточники, уретра) и дополнительно по анализу мочи на микроскопию самой взвеси Так же очень важно вам перейти на корм уринари любой фирмы ( роял канин, академия, проплан) Достаточное потребление воды 30мл/кг в сутки Витамин С и преднизолон не совсем оправдывает схему лечения
Возможна ли ТЭЛА?
9 ответовЗдравствуйте. Напишу сначала предысторию. У бабушки удалили большую грыжу передней брюшной стенки. Позже образовалось осложнение гематома в брюшной стенки 1,5 литров. Ее откачали , рану прочистили. Поставили дренажы (резиновые) три раза в день меняли повязки в больнице. Когда...
Здравствуйте. Можно сделать УЗИ нижних конечностей для поиска тромбов, флебита. Если там будут изменения- КТ по ангиопрограмме придётся делать. Меряйте сатурацию на обеих руках, выбирая лучший вариант. Посчитайте число дыханий, норма 15-20 в минуту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит у собаки
6 ответовСобака - папийон, 3 года. Питание: консервы Зоодиет гипоаллергенный с белком кролика. Кормлю 4 раза в день небольшими порциями. Постоянно принимает апоквел (1/6 таблетки 16 мг один раз в день). Все три года хронический гастрит, который сложно уходит в ремиссию. Случилось...
Анна, гастропроблемы у Вашего питомца как следствие аллергии/пищевой непереносимости. По УЗИ нарушена эвакуация корма из желудка. С этой целью обычно назначается ганатон 5 мг/кг 2-3 раза в день вместо мотиллиума - он является прокинетиком, ускоряет эвакуацию химуса из желудка и ДПК. По УЗИ не стоит ждать ремиссии, нам важно чтобы клинически не было симптомов. Очень часто питомцы хорошо реагируют на натуральный рацион и лучше едят и лучше контролируется аллергия. Я бы рекомендовала обратиться к диетологу за составлением рациона с учетом индивидуальных особенностей. Многие мои пациенты на рыбном рационе и имеют длительную ремиссию. Конечно, чтобы понимать какое именно воспаление гистологически и нужны ли местные глюкокортикостероиды или антибиотики или только диета, нужно проводить гастродуоденоскопию + гистологию слизистой. Если пока не готовы к эндоскопическому исследованию стоит рассмотреть вариант включения в терапию ганатона и смену рациона на натуральный или например, на Аллеву гипоаллердженик с рыбой. Также обсудите с лечащим врачом целесообразность назначения цитопоинта - достаточно эффективный препарат для лечения атопии, в том числе и для купирования ЖКТ симптомов.
Пищевод: свободно проходим. Просвет обычной формы, обычного диаметра. Стенки пищевода эластичные, перистальтика сохранена. Слизистая розовая, блестящая, без патологических образований. Зубчатая линия выраженная. Кардия смыкается полностью. Рефлюкс - слизь. Пролапс слизистой -...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?
Добрый день. Последний год сильно опухают ноги. Постоянные синяки. Обратилась к двум гематологам, назначили множество анализов. Все сдала, но есть вопросы. Часто болит мышца около локтя, невролог выписал: аскорутин, детралекс, нексиум Гематолог назначил: Для укрепления...
Здравствуйте! Из всех анализов подтвержден только железодефицит. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Учитывая диспепсии сейчас можно рассмотреть вариант отмены приема всех витаминов, оставить только аскорутин( троксерутин) для укрепления сосудистой стенки и потихоньку через день начать принимать железо. Например, ферретаб по 1 капс по утрам вне еды. Можно рассмотреть препараты без фолиевой кислоты ( тардиферон, сорбифер, тотема раз в день).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Помогите пожалуйста с консультацией по плану лечения сына . Возраст ребенка 8 лет .Переодические жалобы были в зоне эпигастрия , в анамнезе имеет загиб желчного пузыря . Ранее уже были эпизоды реактивного панкреатита ( не критического , течение заболевание...
Добрый вечер Ничего значимого по узи нет Если у ребёнка нет жалоб- достаточно нормализовать желчеотток и растворить взвесь- хофитола достаточно