Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывех акроимальной кости
2 ответаЗдравствуйте, был вывех акроимальной кости пол года назад. Есть ли смысл сейчас что-то делать, как это отразится в дальнейшем? Здравствуйте, был вывех акроимальной кости пол года назад. Есть ли смысл сейчас что-то делать, как это отразится в дальнейшем?
Здравствуйте,Алексей! к сожалению на фоне такой травмы в той или иной степени страдает и повреждается капсульно-связочный аппарат, может частично выпадать определнные функци конечности.Так как за полгода прошло много времени,необходимо будет выполнить МРТ -и по его результату смотреть ,что будет самым оптимальным в плане лечения. Рентген-не визуализирует "мягкотканные структурв плечевого суства,поэтому повторно делать его смысла нет. Снимок,что приложен к вопросу- он ,к сожалению уже потерял актиальность.
Доброго дня 31 год, мужчина, делал мрт коленного сустава и в описании написанно что отмечается участок расширения бедренной вены в дистальном сегменте с изменением сигнала, за счёт турбулентности потока, что это такое, о чем может говорить, на вены никогда не жаловался,...
Здравствуйте, скорее всего описываются врожденные особенности строения венозной системы. Если нет симтомов тяжести и отёка в ноге, тогда это не требует дополнительного обследования и какого-то лечения, если симптомы есть, тогда можно выполнить УЗИ вен нижних конечностей и очно показаться сосудитому хирургу или флебологу
Добрый день!У меня проблема с коленями,5 лет назад сделала операцию на мениски оба колена с разницей в 6 месяцев.Сейчас опять мучаюсь с ужасными болями в коленях,но уже сразу оба.Долго ходить не могу,сидеть,лежать,вставать,спускаться по лестницам и подниматься это очень...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации ▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания ▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта ▪️ Из немедикаментозных методов: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом ▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава ▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования ▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения ▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих бедра
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку по рентгену рентгенолог поставил подвывих бедренной кости справа, сказал искать хорошего ортопеда. Ортопед подвывиха не увидел. Ещё один ортопед увидел коксартроз. Что видите вы? PS Ещё приложила описание с измерениями. Залила фото, где R слева
Здравствуйте. Коксартроза нет, подвывиха нет. Есть остаточные явления дисплазии ТБС, перекос таза с ротацией. Данные изменения причиной проблем быть не могут. Нужно делать ЭНМГ нижних конечностей, исключать сколиоз, консультация невролога, вертебролога.
Что делать если выдёрнул катетер
5 ответовОтец 83 года, лежал в больнице по поводу операции на бедренной кости и после операции выдёрнул катетер из моче канала. Была кровь. 3 дня прошло, сейчас мочится с кровью, есть тепра 37.3. Что делать, какие таблетки пить?
Здравствуйте. Стоял катетер через мочеиспускательный канал? Он не должен находиться долго (в среднем 7 дней), иначе есть риски поднятия инфекции в мочевыводящие пути. Он выдернул и травмировал слизистую. Если кровь ещё продолжается, то лучше обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. С кровеостанавливающей целью можно не долго принимать транексам (2 дня в среднем). Также необходимо обследовать предстательную железу, так как из - за гиперплазии и происходит задержка мочи. Необходимо сдать кровь на ПСА и пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Для улучшения мочеиспускания принимать омник окас по 1т * 1 раз в день длительно, если ещё не принимает препарат из этой группы.
Заключении МРТ: мр-картина парциального повреждения проксимальной части медиальной коллатеральной связки, отека и утолщения медиального удерживателя надколенника, субхондрального перелома центрального и периферического отдела латерального плато левой бедренной кости, выпота...
Здравствуйте !Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава :парциальное повреждение проксимальной части медиальной коллатеральной связки, отека и утолщения медиального удерживателя надколенника, субхондрального перелома центрального и периферического отдела латерального плато левой бедренной кости При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное кт исследование или рентгенографию.иногда потребуется мрт. После 6 недель разрешают постепенные осевые нагрузки. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант+нормотимик и наркоз
5 ответовЗдравствуйте! У сына биполярное расстройство. Принимает курсами эсциталопрам и ламотриджин. Нужно ли отменять приём этих препаратов, если предстоит операция по удалению штифта из бедренной кости? Как максимально снизить риски осложнений? Может, лучше начать прием лекарств...
Здравствуйте! Препараты ваши с выраженным синдромом отмены, поэтому отменять накануне операции не стоит, принимайте как принимали, только скажите о данных препаратах анестезиологу, который будет проводить наркоз.
Коленный сустав
9 ответовMP признаки задней большеберцовой мышцы. МР картина дегенеративного повреждения внутреннего и наружного менисков правого коленного сустава. MP признаки тотального разрыва передней крестообразной СВЯЗКи, вероятнее застарелого характера. Трабекулярный отек мыщелков...
здравствуйте,Дмитрий! подскажите,пожалуйста,какие у Вас вопросы по данному МРТ? какие жалобы на данный момент. Что бы можно было дать развернутый ответ,пожалуйста,приложите,к вопросу сам протокол МРТ, необходимо полностью его видеть +ссылку на Диск,если есть,так еще будет лучше
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку поставили болезнь пертеса 1 степени. Какие методы лечения, мед.препараты нам нужны. Заключение МРТ: признаки остеохондропатии головки - правой бедренной кости (болезнь пертеса 1 степени), в динамике более выражение остеосклероз....
Здравствуйте. Лечение болезни Пертеса в вашем случае консервативное. Это: 1. Исключение нагрузки на пораженные суставы 2. Стимуляция процессов регенерации кости 3. Реабилитация Для исключения нагрузки используют постельный режим, костыли, иногда вытяжение. Для стимуляции процессов регенерации тканей применяют сосудистые перпараты, витамины, физиотерапевтические методы местно на область суставов Реабилиатция включает в себя постепенное восстановление активности и нагрузки. Также проводят рентген и МРТ-контроль в динамике. Все методики лечение подбираются в индивидуальном порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромает левая нога.
2 ответаЗдравствуйте. Месяц назад начала болеть вся левая нога, боль ушла осталась хромота. МРТ Тазобедренного сустава показало: МР картина транзиторного остеопороза с линий "скрытого" перелома головки левой бедренной кости( дифференцировать с асептическим некрозом 1 стадии)....
Здравствуйте. Какое-то неубедительное МРТ. Для дифференциальной диагностики стресс-перелома (скрытый) и асептического некроза придётся дополнительно сделать КТ. КТ более специфично для костной ткани и толщина срезов 0,5-1 мм против 3 мм у МРТ. Асептический некроз и стресс перелом лечатся по разному и имеют разный прогноз. Поэтому уточнение диагноза очень желательно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Оптимально перейти на костыли. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Коррекция рекомендаций после КТ. П.С. Не затягивайте. При продолжении нагрузки стресс-перелом может перейти в полный перелом, в асептический некроз эффективно лечится только в первой стадии.