Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Екатерина 34 года. Планируем 2 ребенка. Мой анамнез: 1 выкидыш, 1 замершая -все 7-8 недель. Готовимся к новой беременности, гинеколог назначила сдать кровь на антифосфолипидный синдром. Результаты от 31.01.26г.: Протеин S- 89,2% Протеин С- 98.7% Волчаночный...
Добрый вечер ! Для подтверждения АФС обычно требуется 3 кратный положительный результат волчаночного антикоагулянта И антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину должны быть выше 40титров. По текущим данным у Вас нет АФС . Значимые генетические мутации факторов 2 и 5 не выявлены Дефициты естественных антикоагулянтов не выявлено. Необходимость назначения антикоагулянтов и в том числе Клексана , оценивается не только по анализам , а комплексно по специальной шкале RCOG Если более 4 баллов наберется, то рекомендуется Клексан Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Упал ТТГ за месяц
7 ответовДобрый день. Помогите найти причину, не наступает беременность, при эко не происходит имплантация или 3Б. Сдала анализы, ТТГ 5.40 мЕд/л пропила эутирокс 75 мкг, на 29 день, сдала снова ТТГ 0.498 мЕд/л. Вроде как для удачного криопереноса нужно 1,5-2,5 мЕд/л. Почему такой...
Здравствуйте. Для ЭКО нужно не более 2,5, а нижняя граница - не менее 0,1. Вам слишком большую дозировку тироксина назначили. Лучше принимать 50 мкг, ведь ТТГ невысокий.
Здравствуйте. Беременность 8нед5дн по УЗИ двойня,это 5 беременность,первые две закончились родами,3 самопроизвольным выкидыш 5 недель,4 ЗБ в сроке 11нед3дн, особых отклонений при обследовании не обнаружили мутаций фалатного цикла нехватка витаминов группы В, гомоцистеин был...
Добрый день! Ничего страшного. По поводу неблагополучных беременностей - можете прикрепить результаты анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизм, планирование беременности
20 ответовДоброго времени суток. Мне 39 лет, роды одни, беременностей 4. Две предыдущие замершие на сроке 6-7 недель. Беременность вынашивала на куралтине до 20 недели , потом ацетилсалицировая кислота. Роды естественные. В период беременности сама сдавала периодически коагулограмму,...
По назначению очного врача принимать можно
Боль в животе, отсутствие аппетита
5 ответовУ моей мамы онкология, IV стадия. Прошла несколько курсов химиотерапии. Ухудшение с 12.01.2026, очень сильно похудела, отсутствует аппетит, боли внизу живота, иногда в заднем проходе, редко мочится. В настоящее время лежит, встает с поддержкой, идти не может. Принимает только...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Состояние, вероятнее всего, обусловленно прогрессированием процесса. Нутритивная поддержка обязательно нужна ( Нутридринк, нутриком). Плюс контроль анализов на дому для контроля гемоглобина. А что у вас со стулом? Принимаете ли вы препараты железа?
На УЗИ обнаружили гемангиому печени
11 ответовДобрый день, проходил обследование у гастроэнтеролог делал УЗИ нашли в печени гемангиому( в справке её указали со знаком вопроса) в s-5 лоцируется участок повышенной эхогенностис чётким контуром 13мм на 7 мм без достоверно го кровотока, делал общий анализ крови(18...
Да, все верно. Достаточно наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы клексан 4
16 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста обосновано ли назначение уколов клексан 4 , беременность 6 недель, свечи утрожестан, фемибион 1 , йод , омега 3. Год назад было воспаление почек. По семейным линиям ничего не знаю. при д димер 0,69 , протеин s 42, ачтв 28,1, фибриноген 3,2...
Эти полиморфизмы - не показание для клексана. Обратитесь к другому гематологу.
Здравствуйте, беременность 35 недель, решила сдать коагулограмма и пришли не очень результаты, колю Клексан 0,4, получается маленькая дозировка и стоит увеличивать? Был понижен протеин s и с тем что густая кровь, поэтому назначили Клексан. Как поступить в моей ситуации или...
Здравствуйте, коагулограмма полностью соответствует факту беременности- у беременных идёт естественным образом тенденция к гиперкоагуляции и показанием к клексану такие изменения не являются. По биохимии выявлен дефицит железа и В12. Рассмотрите ежедневный прием анкерманн 1 мг, тардиферон 80 мг вне еды( можно через день)
Что делать?
19 ответовЗдравствуйте. На 3-й день задержки сдала кровь на ХГЧ-10. Тесты не полосят.Задержка уже 4 дня.Месячных нет. В сентябре была замершая беременность на сроке 16 недель. С тех пор забеременеть не получается. Дети есть, младшей 13 лет.Гемосталогическое исследование выявило...
Антиагреганты или антикоагулянты, которые может назначить гематолог, не влияют на вынашивание беременности. Они могут быть назначены по показаниям, когда беременность уже есть. План действий вам необходимо обсудить с гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в анализах
8 ответовЗдравствуйте! Мужчина 65 лет, астма, лишний вес, сейчас на диете уже полгода. Сдали анализы посмотреть как функционирует организм, где какие проблемы для его возраста. Пожалуйста, посмотрите где какие слабые места. Что более тщательно проверить. Видим, что понижен белок и...
Здравствуйте! Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с нарушением диеты накануне сдачи анализа (прием жирной пищи, алкоголя, энергетиков), избыточной массе тела, приемом некоторых лекарств, заболеваниях печени или желчного. Для уточнения рекомендуют кровь на гепатиты В и С, УЗИ брюшной полости. Общий белок и общий кальций снижены незначительно. Причинами сниженного ионизированного кальция могут ыть: #Избыток фосфатов (творог, сыр, горох богаты фосфором) может снижать ионизированный кальций # высокий белок увеличивает экскрецию кальция почками # нехватка паратгормона. Рекомендуют кровь на паратгормон # Низкий витамин D. Принимаете 2000 МЕ, но уровень 25(OH)D неизвестен. Рекомендуют кровь на витамин Д При значении ферритина менее 40 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците. В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 1 месяц. Тардиферон имеет оболочку, которая озволяет ему начинать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируя побочные явления со стороны ЖКТ. контроль оак и ферритина через 1 месяц. Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др