Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сыну почти 7 лет. Два года занимается футболом, активные тренировки и турниры. В садике недавно был мед.осмотр, хирург обнаружила двусторонние паховые грыжи. У сына ничего не болит, не выпирает, жалоб никогда не было на какой либо дискомфорт в паховой области....
А размер не имеет значения на самом деле. Оперировать точно нужно и чем раньше, тем лучше. Потому что оперировать и хирургу, и ребенку проще когда не ущемлялась грыжа. Поэтому не откладывайте. Это самая частая операция у детей, несложная, занимает немного времени. Выписывают в этот же день после операции (в Филатовской точно).
Грыжа L4-L5
4 ответаБоли в правом боку район поясницы, отдающие в правую ягодицу и ногу. На протяжении 2-х месяцев, нарушение мочеиспускания. Консервативное лечение и блокада дексаметазона результата не дали. КТ прилагаю.
Здравствуйте! К сожалению, КТ - малоинформативный метод обследования межпозвоночных грыж и их влияния на нервные структуры. Иногда на КТ описывают протрузии, а на МРТ это уже крупные грыжи. Т к есть не только стойкий болевой синдром с иррадиацией в ногу, но ещё и нарушение мочеиспускания, то это красные флаги и в таких случаях все же рекомендуется проведение МРТ, чтобы определить, какая грыжа сдавливает нервный корешок и нет ли влияния на спинной мозг,т к это может быть абсолютным показанием к оперативному лечению. При отсутствии эффекта от дексаметазона в таких случаях обычно рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Подскажите после прогулок в течении недели появились неприятные ощущения в коленном суставе. Прошел МРТ заключение прилагаю. Какое лечение при такой картине МРТ. Оперативное или консервативное? И что будет эффективнее?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по МРТ позвоночника
8 ответовМужчина, 51 год. Боли в пояснице, трудно передвигаться, консервативное лечение дает слабый временный эффект. Могу ли я получить консультацию и рекомендации нейрохирурга по снимкам позвоночника МРТ в формате JPG?
По снимкам МРТ ПОП имеется условия на уровне L4-L5 для сдавления нервного корешка L5 справа, тогда боль может отделать в правую ногу по боковой, т.е. наружной поверхности бедра и голени. В таком случае целесообразна очная консультация нейрохирурга и возможно решение вопроса об оперативном лечении. Для купирования болевого синдрома в ноге в таких случаях назначается препарат от нейропатической боли - Габапентин в течение 1-3 месяца под контролем и по рецепту невролога. Если терапия данным препаратом не работает, то следует обратиться к вопросу оперативного лечения.
Геморрой 2 ст.
1 ответЗдравствуйте! Стоит ли оперировать хронический наружный и внутренний геморрой 2 ст, и каким способом? (лезерное, хирургическое, склерозирование) Наружные узлы 0,7х0,5 см, внутренние до 1,0х0,8см. и какое есть консервативное лечение?
В Вашей ситуации вполне будет успешна операция лазером,склерозирование
Тонкостенная булла
1 ответотрицательная динамика тонкостеной буллы, сто делать? на флюрографии, нет симптомов,в легочном поле слева , есть ли консервативное лечение женщин 42 года не курящая, пью витамины , гуляю, работаю в аптеке
Здравствуйте. Если нет жалоб, только наблюдать. Ковидом не болели? Какие размеры буллы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если болит колено
4 ответаУ мужа разболелось колено, травмы не было, с его слов:"Как-то неудачно встал". Сделали МРТ. Заключение: остеоартроз, хордромаляция, признаки разрыва медиального мениска 3а степени. Подскажите, возможно консервативное лечение?
Здравствуйте, Екатерина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Гигрома
2 ответаДобрый день! После перелома лучезапястной кисти, образовалась гигрома, Она конечно не болит, но все же растет, Это как то беспокоит. Подскажите при гигроме возможно консервативное лечение, или только операция?
Только операция, если сама не проходит в течение 3 мес, Или если беспокоит.
Необходима ли операция
7 ответовЗдравствуйте, давно уже третий год мучаюсь с плюснефаланговыми суставами на обеих ногах. Консервативное лечение плохо помогает. Предлагают операцию остеотомию scarf, резекцию остеофитов. Хотелось бы услышать ваше мнение снимок прилагаю.
Да, обувь Барука - очень удобная штука после операции, разгружает передний отдел стопы. Если не использовать ботинок, рекомендуется просто исключать нагрузку на зону операции - ходить, наступая на пятку. На мой взгляд, это неудобно. Сколько лежать - зависит от правил клиники. Я работал в клинике, где выписывали на следующий день даже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
14 ответовДобрый день! апреля 22 перелом 2 лодыжек со смещением, вправили и наложили гипс, отправили домой, подскажите, показана ли оперативное лечение или достаточно консервативное, под гипсом образовалась флектена, сейчас подсохла
через 6 нед, уже срастеться. Смущает что гипс разрезан, при этом будет угроза смещения больше. Нужно контролировать этапными снимками. Так как есть сейчас терпимо, главное чтобы больше не сместилось. Берегите ногу, не наступайте.