Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в лодыжке
12 ответовЗдравствуйте! Летом был диагностирован перелом лодыжки( по типу трещины, я его даже не заметила). Но с этого времени беспокоят боли при спускание с лестницы и подрывают связки вокруг внутренней лодыжки на правой ноге. По ощущениям, все еще держи со отек, хотя проведены курсы...
Здравствуйте. Признаков асептического некроза Вы не описываете, но достоверно исключить асептический некроз можно по КТ. Так же на КТ можно достоверно подтвердить сращение перелома. Рекомендую сделать это исследование. Потому что "срастающийся перелом" по МРТ - это как-то не убедительно. Он давно должен был полностью срастись. Если перелом сросся, то отёк и другие симптомы обусловлены недолеченным повреждением связок, сухожилий и перегрузкой. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после КТ.
Две недели назад повредила колено на море, хромала, но ходила. Последние дней 5 боль увеличилась, особенно при спуске с лестницы. Три дня назад сделала мрт. Поврежден внутренний мениск 2 стадии, признаки хондромаляции хряща большеберцовой кости, минимальный синовиит, мелкая...
Здравствуйте Татьяна ! Скорее всего имеем дело с повтороной травмой коленного сустава ,в результате чего могло произойти : -дополнительное повреждение мениска -резкое травматическое увеличение очага хондромаляции. -перерастяжение или повреждение связок коленного сустава Отсюда боль В таких случаях рекомендуют: -холод местно первые сутки -МРТ контроль(для выявления причины боли) -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Можно ли еще какое то обезболивающее, например укол диклофенака, мовалис выпила в 11 утра. -можно дополнительно применить один из препаратов НПВС .но основное это холод + покой ВСего самого наилучшего!
Боли в ногах в коленях и ниже
5 ответовЗдравствуйте , 1,5 месяца назад перенесла орз /ковид в лёгкой форме ( по контакту , но на антитела ещё не сдавала )примерно 5 дней назад начались боли в ногах , сначала Слава в ниже колена спереди ( голень спереди ) , потом в коленЯх , боль гуляющая , то колена , то щиколотки...
Добрый день, на артрит не похоже - боль при артрите имеет четкую локализацию и наблюдаются другие признаки воспаления: припухание, отечность, покраснение сустава. В вашем случае больше похоже на артралгический/ миалгический синдромы (на фоне повторно перенесенной ОРВИ?). Для исключения системного заболевания: общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП. Посмотрите дополнительно биохимию: креатинин, АЛТ,АСТ , мочевую кислоту и уровень витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб копчика
3 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора. Позавчера (были на даче), упала с лестницы, не вытерла ноги после ванны, подскользнулась, пролетела целый лестничный пролёт. Сразу резкая боль, в районе копчика, ссадина на руке. Через пару минут боль прошла, в районе копчика синяк, на...
Здравствуйте. Переломы крестца и копчика на рентгене видны не всегда. Нужно делать КТ или МРТ. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Он существенно ослабит боли. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете. Пока не нужно сидеть, если больно. Медикаментозная поддержка Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфиллином №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Болит левое колено
3 ответаПосле тренировки заболело колено. Травм не было. Неделю болело, было больно подняться или спуститься с лестницы, ныло, сделала мрт. Результат: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с жироподавлением в стандартных плоскостях, визуализированы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
06.11.23 упала с лестницы и подвернула ногу. обратилась в травмпункт поставили диагноз перелом 5-ой плюсневой кости со смещением костных отломков макс. 0,5 см. Наложили гипс, врач сказал сделать ренген на 8-10 день, чтобы понять увеличилось ли смещение или нет. В операции...
Здравствуйте. Данный перелом очень плохо срастается , это связано с особенностями кровоснабжения данной области . Если на данном этапе не видна мозоль, ждать не нужно нужно оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на ноге
9 ответовЗдравствуйте! У мамы(Ольга), 47 лет, с июля появились красные пятна на ноге, нога отекает,побаливает,как будто дергает нерв, болит так же с правой стороны в паху где кость снизу(была у гинеколога, по гинекологии всё в порядке). Сзади, где икра на ноге немного немая часть в...
Здравствуйте, подскажите, данные высыпания, плотные на ощупь, болезненные? Подобные элементы могут быть в рамках так называемой узловатой эритемы. Вам необходимо пройти Р-графия органов грудной клетки для исключения саркоидоза и туберкулёза, то есть вторичной узловатой эритемы. Начать прием Курантила по 75 мг х 2 раза в сутки и олин из препаратов группы НПВП, например, Нимесил по 100 мг х 2 раза в день, местно продолжить приенение вашей мази. М результатами Р-графии обратиться на прием к ревматологу для коррекции терапии! То, что я вам расписала можно начать принимать, даже не зная результатов дообследования.
Ребенок странно делает руками.
19 ответовДобрый день! Помогите разобраться, ребенку 1.6 очень плохо спит. Кушает и пьет ночью, постоянно просыпается и засыпает только в коляске при качании, бывает спит и кушает и дальше спит но чтобы всю ночь спал такого не было никогда. Даю магний но толка никакого. Делает странные...
Лучше начните сейчас занятия с нейропсихологом, это пойдёт на пользу, а в 2 года посетите детского психиатра.
Приступ тахикардии
26 ответовРодила год назад. Очень беспокоили в беременность и после экстраситолы, сейчас бывают крайне редкими. Но вчера случился приступ - просто шла и сердце резко начало биться. По ощущениями будто все 200, но я не замеряла. В целом при легкой даже ходьбе сердце у меня всегда...
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца ( повторить на фоне отмечающихся новых проявлений ) , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;Контроль давления и пульса утро /вечер ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с лестницы. Перелом верхней трети малоберцовой кости со смещением, ее собрали пластиной и винтами. Отломался задний край большеберцовой кости, отломок небольшой вернулся на место. Произошел разрыв межберцового синдесмоза. Месяц после снятия позиционного винта. Расхаживал...
Здравствуйте, Алексей! Очень нужны свежие рентгенограммы Вашего голеностопного сустава. И маленький уточняющий вопрос: пластина установлена в верхней трети малоберцовой кости, а синдесмозный винт - в нижней - все верно? Если честно, не примоню, видел ли я вообще когда-нибудь пластину в верхней трети м,б кости, интересно)