Что вас беспокоит?
Боли и хруст в коленях после пробежки
Добрый день. Колени стали слабенькими несколько лет назад, ныли после приседаний и небольшой нагрузки. Возможно причина в том что набрала вес и вела сидячий образ жизни) Сейчас образ жизни сменился, ушла с работы в декрет, последние полгода хожу на тренировки ( пилатес, силовые с собственным весом, йога и т.д), последний месяц нахаживаю не менее 10000 шагов в день, колени никак не беспокоили. Примерно неделю назад решила попробовать пойти на пробежку, и на следующий день у меня заболели колени. Хрустят, ноют, особенно больно спускаться с лестницы ( даже как будто есть небольшое ограничение в подвижности). Сделала МРТ, для ясности картины, но очно к врачу ближайшие 10 дней не смогу попасть. Интересуют вопросы: 1. Требует ли мое состояние лечения, если да, то какого. 2. Нужно ли исключить исключить/сократить физические нагрузки 3. Какой образ жизни мне вести дальше, есть ли ограничения. Как укрепить колени, или от чего отказаться, чтобы ситуация не усугубилась? Мой рост 168, вес 78
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Изменения в суставах аналогичные. Имеется постперегрузочный отёк мыщелков.
Справа дополнительно повреждён не критично мениск.
1. Требует ли мое состояние лечения, если да, то какого.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур
2. Нужно ли исключить исключить/сократить физические нагрузки.
На период лечения нагрузки исключить, бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
3. Какой образ жизни мне вести дальше, есть ли ограничения. Как укрепить колени, или от чего отказаться, чтобы ситуация не усугубилась?
Отказаться от бега, прыжков, приседаний, скручивающих движений.
Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Константин Эдуардович, спасибо большое за развернутый и четкий ответ. Подскажите, как долго могут сохраняться болевые ощущения в суставе ? Состояние суставов соответсвует моему возрасту? Очень переживаю , что поврежден мениск
как долго могут сохраняться болевые ощущения в суставе ?
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Обычно не более 2-х недель.
Состояние суставов соответствует моему возрасту? - да.
Повреждение мениска не критичное. Не перегружайте и прогрессировать не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина !Изучил вашу ситуацию..
На мрт -умеренные постнагрузочные и дегенеративные изменения структур коленного сустава( отек костного вещества мыщелков большеберцовой кости).
Причина: чрезмерная физическая нагрузка ,бег) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое за развернутый и четкий ответ. Подскажите, насколько критично состояние суставов для моего возраста, сильно ли поврежден мениск? После того как я завершу лечение, могу ли продолжить заниматься йогой/ пилатесом, силовыми тренировками ( без большого веса)?
Изменения в коленных суставах незначительные, соответствуют возрасту.
Спортом можно заниматься , но бег и силовые нагрузки на ноги лучше исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Обычно хруст бывает при недостатке хондроитинсульфата. Оптимально начать пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Они замедляют развитие артроза и синовиита в коленных суставах.
Еще хорошо помогает употребление в пищу коллагена с Витамином С.
Просто ходите, без бега.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, действительно колени у меня хрустят очень давно. Подскажите, а с чем может быть связан недостаток хондроитинсульфата? Может быть можете посоветовать хороший коллаген, или подскажите на что обратить внимание при выборе ?
Недостаток алиментарный, то есть с пищей его мало поступает в организм. А сам организм после 25 лет его очень мало синтезирует. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20204 ответа
- 17 Апреля 202116 ответов
- 23 Августа 202119 ответов