Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Упала, ударила левое колено 18.10.22. Выполняла рекомендации – НПВС ( мази и таблетки), Лиотон, ограничение нагрузок, ортез. Прошло 3 недели, колено продолжало болеть. 05.11.22 сделала МРТ сустава. После чего рекомендовали полный покой суставу...
Скачал и посмотрел МРТ. Оно в целом соответствует описанию. Дело в том, что пациентам помоложе здесь однозначно показано артроскопическая операция. Я не знаю Вашего общего состояния и сопутствующих болезней, но если здоровье позволяет, то лучше сделать операцию. Иначе будете мучиться с коленом до конца дней. Мениск разорван в хлам и полностью "стерся" хрящ с надколенника. Это основные проблемы. Мениск, наверное, был надорван раньше, а в результате травмы разлетелся полностью. Поэтому по хорошим делам требуйте операцию, если согласны, а если нет, я распишу примерную схему лечения, чтобы получить ремиссию. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. делать нужно все сразу, а не выбирать из списка. без внутрисуставных уколов и УВТ не обойтись.
Шов мениска
8 ответов06.11.2024 была проведена операция - артроскопическая менискэктомия коленного сустава. Шили задний рог мениска. В выпеске врач указывает ограничение нагрузки и сгибания на 1 месяц. При этом в личной беседе врач разрешил нагрузку на ногу, но только с полностью прямой ногой...
Здравствуйте, не повредит, наступать можно
Здравствуйте! Беспокоят боли и потеря подвижности в шейном и грудном отделе. Каждый раз становится плохо при ОРВИ, сильные боли в шее, плече, грудном отделе, ощущение потери подвижности. Прошел месяц с ОРВИ, но лучше не стало. Год назад делала МРТ грудного и шейного отдела:...
Есть конечно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помочь определиться с выбором, оперировать лапку котику или нет. Прошу отписаться если не достаточно данных или нужно сделать доп. снимки в других проекциях. Ситуация такая: кот неудачно упал на пол с полуметровой высоты и ударился задней лапой, после чего...
Здравствуйте. Ну что за врачи у вас там сместил/вернул показательно я бы после такого больше к ним кота не повела. Вот именно еще рано оценивать динамику и уж тем более смещать лишний раз , я считаю здесь можно обойтись без операции , сейчас ограничить риски , излишнюю подвижность , чтобы кот не прыгал с высоты. И курсом на месяц Артрогликан подавайте , если после этого никаких казусов , то забудьте про операцию.
Коксартроз и некроз тсб
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи ! Ситуация следующая ; в 2004 году была операция диагноз: болезнь Пертесса ,ставили аппарат иллизарова , с 2018 года начались боли в правом тсб и естественно нарастающие , обращаясь к специалистам делали уколы в сустав ,лфк, физ кабинет ,...
Подскажите пожалуйста диагноз выставлен верно врачом? Вы тоже считаете что у меня уже 3 стадия ? -да.верно Операцию все таки придется делать я так понимаю , сколько лет служит сустав не родной ? - может служить 20- 30 лет и более. Зависит от нагрузок И сколько раз можно делать Эндопротезирование тазобедренного сустава ? - сколько потребуется.реэндопротезирование неограниченно
Высокий уровень холестерина
10 ответовВызывает беспокойство высокий уровень холестерина. Уровень растет около 5 лет. По рекомендациям врачей несколько изменил образ жизни, добавил подвижности, изменил питание, отказался от вредных привычек (т.к. результат отсутствовал с июня снова курю после 4х летнего перерыва)....
Здравствуйте. По анализу лимфоциты повышены в относительных единицах, это говорит о перенесённой вирусной инфекции например ОРВИ, возможно на момент сдачи анализа болели, быть может даже бессимптомно. По данным липидограммы выявлены лабораторные признаки нарушения липидного обмена, наиболее соответствующие гиперлипопротеидемии IIб типа по классификации гиперлипопротеидемий ВОЗ. Данный тип гиперлипопротеидемии с высокой долей вероятности способен приводить к развитию атеросклероза. Рекомендую сделать УЗИ БЦА. Если не будет отложений холестериновых на стенках сосудов, то вполне можно корректировать диетой и приёмом препарата Омакор или Омега-3 в дозировке 1000 ежедневно курс месяц. Если же будут отложения, то придётся подключать статины, например Ливазо или Зенон (комплексный препарат)- начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, препарат можно отменять. По поводу аллергии, не поддерживаю приём Цетиризина круглый год. Рекомендую выполнить расширенную аллергопанель для выявления конкретных аллергенов, с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое. По результату - исключить аллерген если получится либо подключать терапию АСИТ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после пластики пкс
5 ответов12 февраля сделали артроскопию пкс, было рекомендовано 28 дней ходить в туторе не сгибать ногу, пришло время первого сгиба , угол был минимальным , уже как неделю хожу на процедуры ( прогревание парафином и лфк), но улучшение в подвижности сустава маленькие , сегодня на...
скажите в чем может быть причина ? Одним физиолечением контрактура не разработается. Нужен массаж и разработка контрактуры с массажистом и самостоятельно. Желательно это делать сразу после парафина, когда сустав разогрет. Какие следующие шаги? массаж с разработкой контрактуры. Увеличивать нагрузку не нужно, а разработку контрактуры интенсифицировать нужно. Только ходьбы и физпроцедур недостаточно. Массажист должен разогреть сустав и пытаться с силой увеличить объем движений. Так же есть лечебная физкультура, посредством которой увеличивают амплитуду движений. Найдите специалиста в Орле. Примерно это происходит так: https://www.youtube.com/watch?v=HwV4mhQVU9M
Замена бедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте, бабушке 87лет, в декабре 2023г упала на правое бедро. Выяснилось что перелом шейки бёдра. В январе 2024 заменили бедрегый сустав. Сейчас дома идет реабилитация, но она сама ходить пока не может, не может сделать шаг правой ногой. Хотя сама приподнимается,...
Магнитотерапию использовать можно, если эндопротез из титана, а не из стали.
Плохая спермограмма
4 ответаДобрый день. Мужчина, 36 лет. Сдал 2 спермограммы с промежутком в 14 дней. Анализы сдавал впервые, правила соблюдал. Без вредных привычек. В 1м анализе есть отклонения в подвижности , во 2м - в морфологии. Самостоятельно не планировали беременность, поскольку у меня...
Здравствуйте! Да, в результатах что у первой, что у второй спермограммы есть отклонения. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Ну БАДы принимаете в течении 3х месяцев, как советовала ранее. После контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27 февраля мне была сделана операция по удалению кисты левой почки. Врач сказал что она была не такая как обычно, стенки кисты были плотнее чем у обычных кист. Отправляли на гистологию, просто киста почки. Прошло 4 месяца я забеременела. Делала узи через 3...
Добрый день! На беременность не повлияет!