Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Косоглазие лет с 14
1 ответДелали 2 операции на косоглазие ...но шлаз ушёл что делать ? Операция в Озможна ?повторная ?или уже ни как?( так мешает по жизни ,,....,.........,.............. . ....................х.................
Здравствуйте. Если на этом глазу амблиопия или другое заболевание с выраженным снижением зрения с детства, то он будет отклоняться, так как нет фиксации. Операции делают с косметический целью, но никто не даёт гарантии, что глаз снова не уйдёт в сторону. У кого-то год, у кого-то 10 лет простоит прямо и снова отклонится. Третий раз я бы делать не рекомендовала, раз эффект столь неустойчивый. Другое дело, если глаз видит хотя-бы в очках, тогда после операции нужна его максимальная коррекция зрения очками, чтобы он фокусировался и стоял прямо.
Результаты гистологии
8 ответовДобрый день! 18 февраля была сделана повторная вакуумная аспирация. Пришли результаты гистологии, не могли бы прокомментировать результаты : Хориальная и децидуальная ткани, кровоизлияния. Спасибо!
Здравствуйте, подобным образом описывают обычные изменения при прервавшейся беременности. Каких-либо специфичных признаков нет. Чаще всего беременность на ранних сроках прерывается по причине спонтанных хромосомных патологий эмбриона, которые чаще всего не повторяются при последующих беременностях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит удаление и потом и повторная установка спирали юнона био. Являюсь профессиональным спортсменом и вопрос можно ли не прекращать тренировки и тренажерном зале
Здравствуйте! А тренировки есть с поднятием тяжестей ?
ИГХ и биопсия после конизации шейки.
25 ответовПомогите расшифровать ИГХ и сопоставить результат с биопсией после конизации. Конизация была сделана обширная 3 на 4 см , повторная невозможна.Какие мои дальнейшие действия ?
В плане тянуть волноваться не надо, это процесс обычно не быстрый имеется в виду переход дисплазии тяжелой степени в рак. Но и откладывать на пол года-год тоже не стоит. Сейчас надо определиться на приеме у онкогинеколга с тактикой и если рекомендована будет операция, то планово ее сделать.
После остеосинтеза смещение
17 ответовДобрый вечер! Через 3 месяца после остеосинтеза перелома шейки бедра, произошло смещение. Что явилось причиной этого? И как быть в дальнейшем? Повторная операция?
Добрый день! Судя по представленной рентгенограмме произошло смещение головки бедренной кости. Причиной импрессии чаще всего является несращение перелома и ранняя нагрузка на оперированную ногу. Для наиболее точного ответа, нужна ли повторная операция и какая, нужно больше вводных данных. Возраст пациента, пол, физическая активность. Какие жалобы на данный момент, насколько активизирован пациент. Дополнительно нужно предоставить предыдущие контрольные снимки, снимки непосредственно после операции, снимки на текущий момент (необходима боковая проекция), а в идеале КТ. После этого можно будет точнее ориентироваться в проблеме и наиболее точно подсказать тактику дальнейшего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 17.04 .слили жидкость из живота, асцит, 25.04 была химия, 30.04. сняли швы после асцита и вечером пошла жидкость этого же дня, опасно ли это и что делать?
Здравствуйте, состояние не опасное , по причине основного заболевания асцитическая жидкость будет образовываться, однако, что она вытекает наружу- это даже хорошо , подкладывайте впитывающие материалы поверх повязок, например, гигиенические прокладки, со временем рана закроется. В некоторых случаях показано наложение шва.
Рак печени
3 ответаМужчина 56 лет диагноз гепатоцеллюлярная карцинома печени. Пациент желтый. Сделали КТО, пункцию, МРТ. Билирубин 216.Возможно ли лечение и какое. Из приемного покоя вчера выписали. Сказали химия невозможна.
Здравствуйте Если есть механическая желтуха, специфическое противоопухолевое лечение не возможно, необходимо пробовать провести дренирующие операции (наружное и/или внутреннее стентирование) и после снижения общего и прямого билирубина обсуждать лечение.
Давление 140/100 пульс 125
1 ответПринимаю биотерапию и лучи одновременно поднялось давление 140/100 пульс 125 Онкобольная. Была операцию по резекции молочной железы, химия терапия. Постоянно таблетки от давления не принимаю. Что принять?
Здравствуйте, артериальное давление измеряйте регулярно, если АД преимущественно будет 138/80 мм рт ст и ниже, то принимайте лекарство каптоприл 25-50 мг под язык только когда АД повышается. Если будет почти каждый день необходимость принимать капотен25 мг то начинайте принимать гипотензивную терапию на постоянной основе начиная с низких доз ( эналаприл, фозиноприл, престариум, валсартан ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли не помочь хлт
1 ответУ меня рак шейки матки 2 ст. Проведена химия 3 курса по моему карбоплатин, 25 лучевых, 4 курса цисплатина, 7 внутриполостных терапий, И МРТ показало что динамика отрицательная
Здравствуйте. Если после проведённого курса химиолучевой терапии МРТ показывает отсутствие регресса опухоли, это говорит о низкой эффективности текущей схемы. В таких случаях обычно обсуждают смену химиотерапевтической комбинации, участие в клинических исследованиях или дополнительные методы лечения, включая возможное хирургическое вмешательство, если это технически возможно. Решение о дальнейшем лечении принимает мультидисциплинарная команда с учётом общего состояния, объёма опухоли и предшествующей терапии, чтобы подобрать максимально эффективный следующий шаг.