Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение/ожог пищевода
18 ответовДобрый день Ситуация - два месяца назад, была сильная рвота, сжег слизистую полости рата, в данный момент до сих пор остаются припухлости и изменения цвета на верхнем небе, ТАКЖЕ ГЛАВНОЕ повредил/сжег пищевод, обращался дважды к терапевту и терапевту стоматологу,...
Сейчас на острый период стоит воздержаться от приема кефира, так как напиток может усилить рефлюкс
Рак пищевода нижней трети
33 ответаНеоперабельный рак пищевода,проведение ХТ,ЛТ,ХЛТ не возможно,так как кардиологические проблемы,кардиолог не дает разрешения.Какие возможны еще тактики лечения(иммунотерапия,таргентная)? На данный момент оформляем группу,что бы была возможность лекарственного...
Здравствуйте! Иммунная терапия так же несколько токсична может быть и времени для ее использования, к сожалению, уже нет От нее не быстрые эффекты Таргет может быть использован, если в опухоли найдут мутацию В таких случаях можно рассмотреть восстановление проходимости пищи устанавливают стент в пищевод Это эндоскопическая манипуляция (через рот), которая позволяет практически сразу восстановить глотание. Пока вопрос со стентом не решен, важно, чтобы пища была не только протертой, но и калорийной. В аптеках есть специальные питательные смеси для приема внутрь (сиппинг), которые можно добавлять в обычную еду или пить отдельно. Это поможет избежать сильного похудения и слабости. + наблюдение терапевта по месту жительства Адекватное обезболивание при болях и уход
Здравствуйте! Сегодня сделал ФГДС желудка, и был обнаружен кандидоз пищевода + тест на хеликобактер пилори после биопсии оказался положительным. Азв нет. Часто бывает жидкий стул. Устал. Пить ли начинать антибиотики ?
Добрый вечер! очень некорректное описание ЭГДС, сложно сказать, что там 100% есть кандидоз, поскольку не описано орошение пищевода струей воды для смывания "белесовытых бляшек". В идеале, этот тест должен проводиться, если бляшки смываются и под ними есть повреждения, это уже будет говорить о визуальных признаках кандидоза пищевода. В целом, еще необходима биопсия из данных мест, для гистологической верификации инвазии мицелия гриба в слизистую пищевода. необходима оценка наличия хеликобактера другим методом ( С13- уреазный дыхательный тест), поскольку нельзя лечить хеликобактер по ХЕЛПИЛ есту , он часто дает ложно-положительные результаты ( часто даже при орошении полости рта лидокаином, на спирт в его составе/ бывает "+" также, даже если ваш биоматериал не добавить в индикатор). При эндоскопии самый точный быстрый уреазный тест - финский BIOHIT., но никак не ХЕЛПИЛ ТЕСТ! Подготовка к С13-УДТ: Тест необходимо проводить утром натощак или не ранее, чем через 6 часов после легкого приема пищи; воду в небольшом количестве пить можно. Накануне следует избегать пищевых перегрузок. Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата. После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов. Не следует проводить тест в один и тот же день с эндоскопическим исследованием (гастроскопией) желудка и 12-перстной кишки с биопсией. Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заметил что при надавливании на основание члена ощущается покалывание в левом запястье со стороны ладони. Есть грыжи L4-L5(0.5см), L5-S1 (1см). Что это может быть и к какому врачу обратиться? Заранее спасибо.
Здравствуйте! это может быть из-за корешкового синдрома, обратиться лучше к неврологу и обследовать позвоночник
Со школы мучали мигрени. С возрастом боли и продолжительность увеличились, но более или менее справляюсь с этим релпаксом и суматриптаном. 10 дней назад появилось сильное распирание в голове, покалывание в руках, головокружение, заложенность в ушах и носу, болит соединение...
Добрый день! Покалывание по всем рукам или только кисти?
Покалывание в правом подреберье
15 ответовЗдравствуйте,после еды если лечь на кровать в правом подреберье чувство распирания,если астаю оно проходит.Но в течении дня бывает покалывание в правом подреберье.Сделал узи обп и биохимический анализ крови.Превышен холистерин,остальные показатели в норме.Что делать...
Артем здравствуйте! Меня зовут Елена, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса Спроси врача! У Вас изменения на узи, признаки холецистита, но он вне обострении. Состояние желчного пузыря таково, что вряд ли эти неприятные ощущения связаны именно с ним. Липоматоз поджелудочной- орган паренхиматозный , на фоне метаболических нарушений в печени поджелудочная накапливает жировую ткань. Это не опасное явление. А вот с болями нужно разбираться. Я бы обратила внимание на кишечник. Справа может данные симптомы давать именно толстая кишка.. Скажите пожалуйста, а в целом метеоризм Вы не испытывайте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результаты
5 ответовДобрый день, Есть жалобы на кислый вкус во рту и першение в горле сразу после еды. Напряжение живота. Покалывание в левом, реже в правом боку под рёбрами. Ночью особенно весь рот в кислоте. Сделала ФГДС. Результаты прилагаю. Меня очень смущает окраска пищевода (серо-розовая),...
омез думаю от 14 суток до 1 месяца. А просто серый цвет это из за воспаления там и раздражения.
Воспаление пищевода
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Поздравляю вас с новым годом ! Прошу совета ! Опишу проблему сразу. Я уже на протяжении 3х лет страдаю гэрб. Но делая каждый год фгдс- все чисто. Мучает частая изжога, отрыжка воздухом, ощущение кома в горле, боль в горле и ощущение кислоты во...
Добрый день, Диана. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Здесь может быть недостаточная доза. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: 20 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи, до 8 недель. 20 мг утром и 20 мг вечером. И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. В дальнейшем рекомендуется проведение 24х-часовой суточной рН-импедансометрии, если эффекта вы не увидите, чтобы убедиться, что симптомы действительно связаны с ГЭРБ (гестроэзофагеальной рефлюксной болезни). Возможно здесь следует нейромодуляторы (антидепрессанты) подключать. + провести диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Кровь наименее информативна из всех тестов. И я еще бы получила консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии.
Боль и покалывание в кистях рук, ладонях
18 ответов4 месяца болят кисти рук - тянущая сдавливающая боль по краям пальцев, между пальцев, в запястье, когда печатаешь или сильнее двигаешь начинается покалывание в пальцах, ладонях. Сильно хрустят пальцы, все суставы пальцев. Могу взять ручку или поставить чашку на стол и идет...
Здравствуйте, Рита, никаких лабораторно-инструментальных данных, указывающие на наличие системной патологии, по прикрепленным Вами результатам анализов нет. Дисплазия легкой степени, скорее всего, имеется (гипермобильность+ сколиоз+проллапс+ГП). Наблюдение у ортопеда. Вы говорите, что до нервного потрясения боли в уставах не было, верно? Вы пробовали принимать успокаивающие препараты? Онемение, покалывание: что с шейным отделом позоночника? (наверняка нестабильность на фоне дисплазии и вероятные протрузии как следствие сидячего образа жизни за компьютером). Ревматологии здесь нет, но я бы посоветовала восполнять Ваши дефициты : железо, препараты кальция, витамина д(после анализа крови на вит Д), препараты Магния и Витаминов группы В (на них тоже лучше сдать кровь).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и покалывание в ногах
5 ответовПоследние 3 дня, началось покалывание и жжение в ногах, в области внешней стороны ляшек. есть немного варикоз, но в одном месте совсем немного. Как лечить и кому обращаться? Без направления к узким специалистам не попасть, а запись к терапевту аж через 3 недели. Так же...
Здравствуйте. Рекомендую Вам выполнить УЗИ вен нижних конечностей , сдать кровь на коагулограмму. Также посмотреть уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , Витамина В 12, Витамина Д. Сейчас можно начать принимать Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц. Коррекция терапии после дообследования.