Консультация гастроэнтеролога /

Боль в районе пищевода — вопрос №726947

679 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи. Женщина 46 лет . Жалобы на распирающее и давящее , даже ломящее состояние в районе пищевода за грудиной. Началось все после обильного застолья , был сильный дискомфорт и уже перед сном я решила промыть и очистить желудок , прибегнув к известному всем способу. Это было неделю назад в ночь под утро появилось это состояние . В анамнезе язва 12 перстной кишки ( 2009г) грыжа пищевода ( подтверждённая рентгеном) Фгдс проходила 11 ноября 2021 года , было небольшое воспаление не более. Из лекарств начала приём Нексимум 20 мг утром . Фосфалюгель 1 пак на ночь . Домет ( аналог Моттилиум) есть ощущение забросов еды , отрыжка воздухом даже от глотка воды. Изжоги нет и никогда не было. Ранее если грыжа выходила , был несколько другое ощущение , как будто проблемы с сердцем, мне помогал остеопат , за один приём он манипуляциями как то желудок ставил на место и грыжа уходила . Сейчас к нему не попасть , пытаюсь справится лекарственными средствами , пару дней было улучшения я успокоилась и забыла про лечение и вот все вернулось. Если уменьшить порции , есть вероятность что желудок начнёт сокращаться в размерах и встанет все на место? Нужно ли повторно фгдс проходить , Какие рекомендации по лечению можете дать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Все вышеуказанные жалобы возникли на фоне гпод.гэрб. Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим, продолжайте приём нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2х недель, фосфалюгель по 1 пакетик на ночь 10 дней, ганатон 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца. Контроль фгдс, рентгеноскопия пищевода с досмотром желудка.
Клиент
Ольга, Здравствуйте, спасибо за ответ . Скажите пожалуйста а зачем делать рентгеноскопию желудка и пищевода? Фгдс более информативно или я ошибаюсь?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
В вашем случае при гпод, гэрб более информативна рентгеноскопия, нежели фгдс.Но лучше сделать оба исследования
Клиент
Ольга, но мне диагностировали уже грыжу пищевода. Нужно подтверждать ? Это очень доя меня была процедура не приятная , я вообще не могу проглотить барий, пытка
Терапевт, Нефролог
Начните с фгдс. Врач по результатам подскажет, делать ли вам рентгеноскопию или нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, поняла спасибо
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Я бы Вам порекомендовала выполнить

ФГДС
рентгеноскопию желудка с контрастом при разных положениях тела- это нужно доя диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Диета- стол 5 по Певзнеру
Антирефлюксный режим
Омез 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды- 30 дн
Альфазокс 1 пак на ночь ( ничем не запивать)- 10 дн
Клиент
Елена, Здравствуйте, грыжа пищевода диагностирована, ещё раз надо ?
Врач УЗД, Хирург
Нет
Если диагностирована- то мы уже знаем что она есть
Соответственно- соблюдаем профилактические меры, что я озвучила выше
Хирург
Здравствуйте. Стоит пока диеты придерживаться исключая острое копчёное жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Принимать альфазокс для протекции слизистой пищевода. По поводу грыжи рекомендую пока по возможности проконсультироваться с торакальным хирургом. будьте здоровы
Клиент
Данил, здравствуйте спасибо, с хирургом общалась на эту тему давно ещё. Отпустил с Богом Все рекомендации я знала , выполняла все эти дни пока не лучше
Хирург
Стоит думаю повторно раз эффекта нет от рекомендации.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Очень Вас прошу вызывайте скорую с подозрением на ущемленную грыжу пищеводного отверстия.Пусть везут в хирургию,приемный покой, потом там проведут контрольный рентгенография пищевода и желудка или кт огк(посмотреть за грыжей), можно дождаться осложненную грыжу.Это самый оптимальный вариант решения проблемы
Клиент
Елена, Я сейчас позвонила доктору Фгдс у кого проходила обследование. Он сказал что в моем случае ненужно сейчас проходить эту процедуру повторно и защемиться там в моем случае нечему , спазм возможен при попадании пищи . Рекомендовал продолжить лечение . Спасибо за ответ . Напугали вы меня
Гастроэнтеролог
не надо эгдс , а над рентгенографию... разные вещи... я про эгдс и не писала...на эгдс он ничего и не увидит.К совету прислушайтесь
Клиент
Елена, скажите пожалуйста я могу Кт сделать сама? Информативное исследование?
Гастроэнтеролог
Я бы лучше рентгенографию пищевода и желудка рекомендовала-меньше лучевая нагрузка .Вцелом КТ можно и самой,но обратите внимание-органов грудной клетки делаем
Клиент
Елена, дело было не в грыже , остеопат вчера сказал проблема в грудном хондрозе , скорая экстренная не понадобилась
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
То есть сейчас это лечение проходите?
Клиент
Екатерина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелчки при глотании, отрыдка, комок в горле
28 сентября 2022
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Не проходит гэрб.
13 июня 2024
Полина
Вопрос закрыт
Кашель сухой, ком в горле
21 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий