Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 35 лет, много лет беспокоит грибок ногтей на руках. Анализ показал плесневый грибок, врач выписала дифлюкан 150мг ,каждый день по одной таблетке в течении 7 дней, далее перерыв 3 недели и так 3 месяца, затем повторные анализы. В инструкции по приёму...
Флуконазол реже вызывает тяжёлые побочные эффекты по сравнению с тербинафином или итраконазолом. Так же он более доступен в небольших городах. Скорее всего назначила по опыту, у неё были пациенты, у которых эта схема сработала.
Если нет возможности проверить чувствительность, обычно выбирают тербинафин(Ламизил) или итраконазол (Орунгамин), так как они действуют на более широкий спектр грибов, включая плесень. Тербинафин- эффективен против многих плесеней , но гепатотоксичен (нужен контроль АЛТ/АСТ)
Итраконазол так же обладает широким спектром действия, сильно нагружает печень.
В вашем случае Флуконазол он менее токсичен, но слаб против плесени.
Уточните у врача, есть ли возможность отправить материал в ближайший крупный центр (например, в областную больницу). Либо сделать ПЦР-диагностику (некоторые частные лаборатории определяют вид гриба и устойчивость).
Нужно знать какой именно плесневый грибок обнаружен, если просто плесень – это малоинформативно.
Если начали флуконазол, то через 4 недели оцените эффект (уменьшение желтизны, рост здорового ногтя). Если изменений нет – значит, грибок устойчив, и нужно менять препарат. Для контроля сдайте АЛТ, АСТ, билирубин перед началом и через 2–3 недели приёма. Откажитесь от алкоголя.
Для лучшего эффекта комбинируйте с местной обработкой ногтей.
Если через месяц нет улучшений, тогда поищите лабораторию для анализа на чувствительность.
Добрый вечер. Помогите с грибком ногтей. Где то оказывается подцепил грибок. Ноготь особенно большого пальца утолщается, грубеет и при стрижке ломается кусками. Начало переходить на соседние ногти но не так выражено. И естественно начитавшись интернета попробовал экзифин,...
Здравствуйте!
На днях заметила, что у меня деформировалось несколько ногтей на ногах - стали вогнутыми, т.е. в центре ногтя углубление и край поднят вверх. Травм не было, болезненных ощущение это не вызывает.
Обращалась к подологу, он сказал, что ничего страшного - отрастет...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Внешне это проявление ониходистрофии.
Но исключить грибковую инфекцию необходимо.
Сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня.
При положительном анализе, вдруг, он может также вызвать изменения ногтевой пластинки.
Рр Микодерил 2 р в день на 3 мес.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в день 10дней.
При отрицательном анализе
Обратить внимание на обувь, нет ли сдавления.
Наружно рр Клавио восстановливающий 2 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа
Проверить нет ли анемии, общий анализ крови, ферритин, ттг, вит Д, биохимический анализ крови :алт, аст, билирубин общ, холестерин, общий белок, креатинин.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проблема появилась около года назад, за это время использовала лоцерил, позже врач порекомендовал курс микодерил раствор утром и мазь клотримазол, состояние ногтей стало улучшаться на этом курсе, но пришлось его прервать на пару месяцев, после чего снова увидела...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Грибок ногтей лечится достаточно сложные и длительно. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Соскобом подтверждали диагноз?
У папы (58 лет) есть псориаз в анамнезе. Сейчас вышли высыпания на щечках, лице, бороде. Бляшки не шелушатся, просто плотные покраснения с постоянным чесанием. Я ранее при своем лечении использовала салициловую мазь с Акридермом. Что поможет папе? Может ли быть связано с...
У меня ладонно подошвенный псориаз + кератоз. Лежала в стационаре, трещины обрабатывала фукорцином, метиларуциловой мазью . Мочевиной.
Пува процедуры на ладони и стопы с аммифурином 6 таблеток.
Сейчас выписалась, продолжаю процедуры, но тяжело ходить из-за трещин на...
Алина, добрый день!
Рекомендуют в таких случаях
- Ограничить водные процедуры и нахождение на ногах до заживления
- В трещины - фукорцин/зелёнка в трещины до заживления
- Крем Акридерм СК или Момат С 2 р/д 7-10 дней под пленку
- Крема с мочевиной 10-30% (например, уродерм, аквапилинг, кератозан на кожу 2 р/д 1-2 недели) после окончания нанесения Акридерма или Момата с 8-11 дня
- Увлажняющие крема постоянно (депантенол, эмолиум, локобейз) не менее 3 р/д + после каждого мытья кожи
- Поливитамины курсом по месяцу 3-4 р/д (компливит, супрадин, алфавит)
// попробуйте еще мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно) для снятия гиперкератоза, если будут хорошо переносится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня случайно обнаружилось небольшое пятно в области большеберцовой кости, вроде внешне похожее на псориаз. Не чешется. Других проявлений нет, но кожа на лице с недавних пор начала больше шелушиться, без смены привычного ухода, но возможно это не связано.
Особых стрессов в...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По одному очагу трудно поставь псориаз.
Внешне бляшка характерна для псориаза.
Необходимо очно показать дерматологу и провести триаду.
Может быть и псориаз, фрикционный дерматит, экзематоид.
Лечение лучше провести после осмотра.
Мазь Акридерм СК 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Далее мазь Радевит Актив 2 р в день на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Ногти сначала на ноге и после на пальцах рук начали желтеть и утолщаться. Обратилась у дерматологу, прописала тербинафин и специальный лак для ногтей. При повторном обращении сказали продолжить пить тербинафин, использовать лак и + к этому приобрести УРДОКСУ (пить 3 раза в...
Здравствуйте! Данное лекарство вам было назначено с учётом, что основные побочные эффекты тербинафина связаны с действием на печень.
Если вы здоровы, анализы до назначения тербинафина и 1 раз в месяц в течение курса лечения проводятся и они хорошие- можете не принимать.
В рационе ограничить жирное, жареное, исключить алкоголь.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, опасно ли дышать парами обычного лака для ногтей на раннем сроке беременности (примерно 1-2 недели беременности), дело в том, что сегодня два раза красила ногти обычным лаком не себе, у него соответвующий запах. Очень переживаю не вредно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день у меня псориаз можно ли мне делать вакцинацию против ковид, если сейчас у меня обострение ?И куда обратится , что делать? Какие могут быть последствия ? Можно получить метотвод во время обострения?
Добрый день! Вам нужно обратиться в КВД к дерматологу, чтобы он написал свое заключение. В заключении указан диагноз и то, что прививка противопоказано. Затем с этим заключением нужно пойти к терапевту по месту жительства, она оформляет документы и сдаёт на комиссию, с заключением комиссии нужно обратиться в мфц или документы самостоятельно оформить через гос услуги. Можно ли делать прививку во время обострения? Во время обострения нельзя, но нужно, чтобы обострение зафиксировал врач в мед карте.