Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва. Мёрзнут ноги
24 ответа1 В 2015году после травмы ноги выполнено: открытая репозицияпередома левой пяточной кости,МОС спицами с аутопластикой из крыла подвздошной кости. 2.Диффузный остеопороз.Застарелый компрессионный перелом тела L4. Дистрофические изменения в поясничном отделе...
Можно в личную консультацию написать, на страничке моей есть кнопочка
Назначения при анализах
1 ответЗдравствуйте, уважаемый доктор! Постараюсь кратко. В анамнезе 4 беременности: 1 - ая - аборт, 2-ая - р оды, 3-я и 4-ая - замершие на сроке 6-9 недель в 2014 и 2015 годах. Наследственность не отягчена. Планирую снова беременность. Гинеколог направила на коагулограмму....
Дарья Здравствуйте. Развернутая коагулограмма хорошая. Гистология была при ЗБ? Причина есть? Д-димер повышен.чтобы снизить доктор должен назначить-антикоагулянты,под постоянным контролем ан.крови . Угроза для вас нет. ИППП обязательно при планировании надо сдать Проверить гормональный фон(половые гормоны, и щитовидной железы ТТГ, Т3,Т4) Будьте здоровы.
Есть ли необходимость в клексане?
8 ответовДобрый день. Срок беременности сейчас 7,5 недель. В анамнезе 3 биохимических беременности, одна замершая по причине генетической поломки. Есть мутации крови (приложила) Сдавала показатели на сроке 5,5 недель и вчера (прикрепила). Смущает высокий РФМК. Написала гематологу, у...
Показаний для применения низкомолекулярных гепаринов в данный момент по перечисленным данным нет. Единственный фактор риска - возраст, это один балл, риск низкий. Показатели Д-димера и РФМК риска тромбозов не отражают, основанием для назначения терапии не являются. Во время беременности повышение РФМК предсказуемо и закономерно, «снижать» и «лечить» его не надо. Тем более не надо никак лечить нормальный Д-димер. Во время беременности активация свёртывающей системы происходит в норме, так как организм готовится к остановке кровопотери в родах. Но нормальный Д-димер никак не свидетельствует о патологической активации и совершенно не является показанием к назначению клексана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня наследственная комбинированная тромбофилия, гетерозиготная мутация(протромбина, PAI-1, MTR) и гомозиготная мутация (фибриноген, MTHFR). Беременность 31 неделя. Первая беременность - замершая, на сроке 10 недель в 2013г. Вторая беременность к/сечение в 40...
Добрый вечер, Эдие. На таком сроке отменять клексан нельзя, можно заработать "синдром отмены", а вот постепенно снизить дозу и дополнить прием курантилом - вполне, но это должен делать только Ваш гематолог, который изначально Вам назначил клексан в выбранной дозировке, поскольку только он досконально знает Вашу истинную клиническую и лабораторную картину в динамике. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.
Д-димер при беременности
5 ответовМедОтвет МедОтвет Вопрос №480742 19.12.2022 23:30Романова 31 год пол: женский Добрый вечер. Очень прошу помощи. Первая беременность была в 2017 году, кс на 38 неделе. Ребёночек здоров. Но, беременность протекала с повышенным д-димером, выписывали колоть клексан. Сейчас,...
Юлия, здравствуйте! Повышение Д-димера физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. РФМК - вообще очень устаревший и неинформативный показатель. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Беременность и тромбофилия
4 ответаЗдравствуйте,,у меня тромбофилия по 8 факторам: 1.ген MTHFR - аллель риска в гомозиготном состоянии; 2. ген MTRR - аллель риска в гомозиготном состоянии; 3.ген MTR - аллель риска в гетерозиготном состоянии; 4.ген 5 - аллель риска в гетерозиготном состоянии; 5.ген MTHFR -...
Добрый день, нужно измерить уровень гомоцистеина в крови, если и правда есть эти мутации. Аллель риска это не результат, возможно Вы скопировали не то что надо. Фотографию лучше увидеть. Фраксипарином при этих мутациях не помочь, если и правда они имеют место быть (нужно видеть результат фото), нужны другие лекарственные средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение свертывания
8 ответовВ анамнезе 4 выкидыша на очень раннем сроке ( хгч не поднималось никогда выше 400) Прилагаю аналы на тромбофилию. Беременность стабильно 1 раз в 9-12 месяцев. Гинекологически и гормонально без патологии. Гипотиреоз в анамнезе компенсирован. Лечение: Колю эноксапарин 0,8...
Просто фолиевую можно (нельзя из за мутаций?), в Ангиовите хорошая дозировка Фолиевой кислоты Вессел дуэ назначается для подготовки эндометрия к беременности- улучшению его кровоснабжения- если наступают выкидыши, тогда либо есть проблемы с эндометрием, либо имеется нарушение гормонального фона, либо и то и другое, либо у плода имеются хромосомные поломки не совместимые с жизни
Анализ крови
8 ответовпомогите определиться, Б.. жду третьего, срок 5 недель, со вторым стояла на учете у гематолога (диагноз гиперагрегационный синдром,гиперфибриногенемия и увеличение теста паракоагуляции. ). перед этим два выкидыша, так как не сразу установили причину... С этим диагнозом в...
Поняла, без дообследований гепарины вам не нужны сейчас. Гиперпротеинемия это нормальное физиологическое состояние для беременной женщины. По поводу замерших беременностей нужно обязательно дообследоваться, контроль д димера
Невынашивание беременности
6 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь за мнением в связи с недавней неразвивающейся беременностью на сроке 8-9 ак.недель. По заключению проведенной патогистологии абортуса: в строме наличие клубков спиральных сосудов с утолщенной стенкой и железы с атрофическими изменениями эпителия...
Здравствуйте, Елена! Проходили ли вы следующие тесты: -Активность антитромбина3 -Активность Протеинов C и S -Обследование на наличие антифосфолипидного синдрома - волчаночный антикоагулянт, антитела к Бета -2 гликопротену 1, антитела к каридолипину -Глобальные тесты гемостаза - тест генерации тромбина или тромбодинамику. -Обследование на наличие полиморфизмов в генах FV Leiden, протромбина G20210A.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не вынашивание беременности
11 ответовЖена 25 лет, муж 34года. Была первая естественная беременность, с самого начала беременности были коричневые выделения, три раза случались сильные кровотечения. По скринингу было много рисков ( скрининги и биобсию материала прилагаю). Всю беременность пила дюфастон,...
Добрый день! Прикрепите результат узи, анализов. Конда было выскабливание?