Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли ещё обследоваться?
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Я уже обращалась за Вашей помощью. Спасибо Вам. Я выполнила почти всё рекомендации и теперь прошу Вас посмотреть нужно ли что-то проверять ещё? В дополнение, через месяц приёма Ферретаб комп. по 2 капсулы по утрам я стала себя чувствовать на...
Вам здоровья и удачи
Здравствуйте! Прикладываю анализы и узи: Ионизированный кальций - повышен Паратгормон - повышен Общий кальций - норма Альбумин - норма Витамин Д - понижен УЗИ ЩЖ в норме прикладываю Т3, Т4, Ттг, Ат-Тг, Ат-Тпо (вот ат к тпо повышены давно, года 2 уже) - это я сдавала в...
Здравствуйте! 1. Наиболее вероятно, что дело с вторичным гиперпаратиреозом, состоянием, когда ПТГ (паратиреоидный гормон) повышается не по причине проблем с самой паращитовидной железой (одной из), а из-за других проблем, в том числе с дефицитом витамина Д. В настоящий момент вероятность оперативного вмешательства низкая. Из лечения в аналогичных случаях назначают препараты на основе колекальциферола по 8000 МЕ в сутки на срок 1-1.5 мес. с переходом на постоянный приём в дозировке 2000 МЕ в сутки. Вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д очень частое явление и зачастую всё приходит в норму. С целью исключения первичной формы гиперпаратиреоза может быть проведён анализ суточной мочи на кальций. Контроль Паратгормона осуществляется через 1.5 мес после курса витамина Д. При вторичной форме он должен снижаться или стабилизироваться. С целью исключения осложнений гиперпаратиреоза рекомендуется выполнение гастроскопии, проведение рентгеноденситометрии для с целью оценки минеральной плотности костей в зоне L1-L4 (поясничный отдел позвоночника) и проксимального отдела бедра, костей предплечья. 2. Никаких противопоказаний к беременности нету. По УЗИ щитовидной железы объём нормальный. Есть узловые образования за которыми нужно смотреть в динамике по УЗИ 1 раз в год. Пункция не требуется. Градация по системе TIRADS 2 говорит о практически 0% онконастороженности; По гормональному статусу работы щитовидной железы также нет отклонений, но есть повышенный титр антител к ТПО и ТГ, что может стать причиной отклонений по гормонам как во время беременности, так и после, в этом случае требуется просто частый контроль: ТТГ каждый месяц до 20 нед, далее реже и после родов обязательно, так как к тому же риск послеродового тиреоидита. Низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа. В норме ферритин 40-60. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов. При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.
Пенистый стул
14 ответовЗдравствуйте, у ребенка в 1 месяц и 11 дней, а то есть 15.06 был замечен пенистый стул, желтого цвета, полностью впитываемый в подгузник со слизью без прожилок крови! начали прием лактазара с 16 июня перед каждым кормлением по 1 капсуле, давала примерно в каждое кормление....
Можно через месяц использования постепенно снижать дозировку ( давать например через раз ) если увидите пену и беспокойство малыша -возвращаете фермент
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постковидный синдром
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Такая проблема: Переболела ковид, в лёгкой форме. В конце назначили антибиотик "Левофлаксоцин", на второй день приема случилась резкая тахикардия впервые в жизни (чсс 152 было). Решили это реакция на антибиотик, отменили его....
Здравствуйте. При повышении АД и пульса- замените Бравадин на Бисапролол 5 мг или Баталок ЗОК 25 мг 1-2 р в день, Фенибут можно увеличить дозу до 3 т в день для снятия тревожности. Остальные назначения оставьте. Обычно постковидный синдром проходит в течение 1-3 месяцев. Нужно наблюдение невролога, кардиолога.
Проблемы со сном (панические атаки)
29 ответовДобрый день, с 2019г бывают проблемы со сном, как только засыпаю, сразу просыпаюсь с сердцебиением, и по ощущением трясет как-будто эпилепсия (но эпилепсий никогда не было, и наверное это другое), также днем бывали панические атаки. Ходил к многим терапевтам и кардиологам,...
Здравствуйте. По вашему описанию имеется паническое расстройство. Триттико в данном случае малоэффективен , он в основном применяется при нарушениях сна и депрессивных расстройствах. Препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС , я бы рекомендовала золофт. Первый месяц принимать под прикрытием , можно использовать тералиджен. Конечно, нужно наладить режим сна и отказаться от компьютерных игр , так как они оказывают стимулирующий эффект и усиливают тревожность.
Разрыв менниска прав колена
2 ответаДДень. Разрыв задн.рога мениска правого колена- 26/04/21 прошла МРТ, в заключении врача: Дегенеративно-дистр.изм-я –остеоартроз 1ст по Косинской НС. Очаг кистозной перестройки мед.мыщелка большеберцовой кости. Обширный разрыв заднего рога мед.менниска, тип 3а по...
По вашему случае показано операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лечить?
18 ответовЗдравствуйте! Уже писала по этому вопросу, добавились результаты на кальпротектин и скрытую кровь. 17 лет ребёнку, рост 164, на сегодняшний день жалобы на : жидкий стул, боль под левым ребром при разгибании тела, плохой аппетит, результаты анализов крови прилагаю ( завышен...
Здравствуйте . Какой вес у ребенка ? Биллирубин нужно сдать на прямой билирубин и непрямой , чтобы понимать за счет какой фракции идет увеличение . По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции - показатели сами придут самостоятельно в норму . Фекальный кальпротектин повышен незначительно , такое повышение характерно при сибр . Анализ сдавали до приема Альфанормикса ?
Язык отклоняется вбок у ребёнка 10 лет
13 ответовДобрый день. Сыну 10 лет полных. Вес 32, рост 153 примерно . Были на приеме у невролога по поводу периодической ( может болеть подряд три дня,может месяцами не болеть) головной боли в области лба,которая возникает в школе и проходит после отдыха дома(врач сказала это...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией и фото. На фотографиях присутствует девиация ( отклонение) языка влево. Вероятнее всего это врожденная особенность ( такое нередко встречается). Скажите, у ребенка нет проблем с речью? Речь четкая, задержек развития речи не наблюдалось? Логопеды не ставят стертую дизартрию? Сама по себе девиация языка без других очаговых симптомов при оценке неврологического статуса не свидетельствует о каких-то грубых неврологических нарушениях. Скорее всего, это связано с нарушением мышечного тонуса в мышце ( языке).
Гомоцистеин 9,7 у женщины
5 ответовДобрый день. Проходим обследование со своей супругой в центре планирования в связи с неудачными попытками вынашивания на ранних сроках. Также для обследования супруге был назначен гематолог. По анализам гомоцистеин 9,7 ммоль/л (реф.: 5-15). Гематолог поставил диагноз: Другая...
Евгений, здравствуйте. Гомоцистеин в пределах нормы, опасности такое его значение не представляет. Есть ряд исследований, которые указывают на целесообразность поддержания уровня гомоцистеина при беременности и планировании менее 8. Вероятно, на основании этого констатировано, что уровень гомоцистеина несколько выше оптимального. Снижение уровня ферритина менее 30 указывает на дефицит железа; если уровень гемоглобина более 120, в таком случае обычно устанавливается диагноз латентного дефицита железа. Установление диагноза тромбофилии по описанным данным не вполне понятно. При необходимости сдачи анализов на показатели обмена железа (первые три из перечисленных пунктов) целесообразно воздержаться от приема препаратов железа не менее чем за 7-10 дней до сдачи анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдаёт ли напряжение глаз в лоб?
16 ответовЗдравствуйте, у меня близорукость уже где то лет с 13 идет, сейчас у меня зрение -3 где то примерно, последние годы я замечаю что от дневного света у меня напрягаются глаза, будто давление внутри, в зависимости от частоты напряжения, начинает отдавать в лобные пазухи(где...
Добрый день. Можно от напряжения ( КЗС/ астенопия ) прокапать мидримакс на ночь 1 мес Очки можно сделать фотохромы ( отфильтровывают синий спектр дополнительно ) либо тонировку стекла на 30% сделать верх - будет легче !