Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно прошла процедуру Фгдс со взятием биопсийного материала, врач на осмотре увидел полиповидную складку в антральном отделе в области привратника. По результатам биопсии был выявлен хронический гастрит со слабой активностью, очаговой слабовыраженной...
Здравствуйте! По описанию нет данных за предрак, предрак - это уже дисплазия, а перед ней идет атрофия и метаплазия. Вообще атрофия и метаплазия - это результат длительного хрогического воспаления. Основная причина - это хеликобактер пилори. Несмотря на отрицательный результат быстрого теста на хеликобактер рекомендуют обследование иными методами, ведь основная причина подобных изменений- это хеликобактер пилори и главная задача-ее своевременная диагностика и лечением, чтоб воспаление дальше не прогрессировало. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста.
В апреле 2023 года, проходила дважды фгдс перед операцией (ЖКБ), дважды заключение (Поверхностный умеренно выраженный гастрит, рефлюкс эзофагит, хеликобактера не было).
Прошло больше 2х лет, меня ничего не беспокоило, пока не обострился...
Здравствуйте.
Лор врач может предположить, но это не показатель того , что на данный момент есть рефлюкс, тем более клинически Вы не отмечаете изжогу. Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить ФГДС.
При рефлюксе основное это модификация образа жизни. Спать с приподнятым головным коном на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды корсетов, тугих поясов , ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов если будут выявлены нарушение по фгдс при рефлюксе назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)
-препараты нормолизующие моторику в жкт (итомед, ганатон)
-антациды.
Здравствуйте
Пару дней назад началось жжение и несение языка , появилось как язвочки и состояние как кипятком обожгли . Прописали контролак начало отпускать , но на 3 день пошла диарея , отменили , ушло . Но вернулось жжение . Гастрит хронический и изгиб желчного . По...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения синусита, отита в острой форме( два лечения в течении месяца) почувствовала боли в ЖКТ. Терапевт посоветовала Омез. Врача гастроэнтеролога в городе нет. Пропила Омез в течении 25 дней по утрам, решила закончить курс. Но через три дня боли возобновились....
Прием антибиотиктерапии мог спровоцировать СИБР, клостридиальную инфекцию, функциональное расстройство ЖКТ. Рекомендую дообследование:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- определение токсина А и В Clostridium difficile в кале - антигенный тест
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике)
Перед сдачей анализов необходимо ознакомиться с правилами подготовки, в лаборатории, которой будете сдавать, чтобы сохранить информативность результатов.
На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р день 2 недели (нормализует моторику жкт,снимает спазмы)
Здравствуйте! Сдала биопсию желудка. Анализ показал H. pylori отрицательный, атрофический гастрит. Терапевт сказала что это аутоимунный гастрит. Недавно поставили диагноз аутоимуный тиреоидит. Подскажите эффективное лечение и что дальше делать
Здравствуйте! Действительно, аутоимунный гастрит, является второй по распространенности причиной, которая может вызвать атрофию в желудке, но всё же это нужно подтвердить, как минимум лабораторно.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Никакой специфической терапии ни аутоимунного, ни атпофического гастрита не существует. Но научно доказано, что группа препаратов гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают положительный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Курсы обычно длительные по 8 недель, 3-4 раза в год.
Далее обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Добрый день!
Опишу ситуацию. За последние 4 года было 3 можно сказать обострения. Из симптоматики: боли умеренные под левым ребром (по полу не катаюсь, привычный режим жизни не приходиться нарушать из-за болей), нестабильный стул, иногда оформленный, но чаще кашецеобразный,...
Здравствуйте! По УЗИ поджелудочной железы имеется повышение эхогенности, это говорит о небольшом воспалительном фоне от поджелудочной железы. Желательно привести ее размеры. Причиной может быть изогнутый желчный, в котором имеется более густая, чем нужно, желчь. Она раздражает поджелудочную, поэтому ыормируетсЯ воспаление. Болевая форма проявляется болями в левом подреберье. Необходимо пропить курс от поджелудочной, когда болей не будет, перейти к желчному, почистить его желчегонными. Сразу их нельзя, поджелудочная сильнее разболится. По желудку нечему болеть. Анализы хорошие, они при воспалении поджелудочной нечасто повышаютсярекомендую1). Спарекс 200мг 3раза в день , микразим 10.000ед 3раза в дегнь до еды , 1месяц.Омез 20мг на ночь вместе с бифидумом бактерином 3флакона, также на ночь.20дней. вместо чая пить ромашку. Чай и кофе иногда. Исключить жирную пищу, включая сыр, сметану, сливочное масло, жирный творог, сало и свинину. Не есть черный хлеб и капусту. 2)через 1месяц начать принимать Хофитол 2*3раза в день, курс 2месяца. Диету не соблюдать.
Насчёт хеликобактера-в вашем случае нет язв р эрозий, поэтому не принципиально, есть он или нет. 40%здоровых людей имеют хеликобактер. Здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
По результатам эндоскопии мужу дано заключение:
Дистальный катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. Хронический неатрофический гастрит. Поверхностный дуоденит. Тест на HP положительный ++.
Подскажите, пожалуйста, чем лечить?
Так же интересует , стоит ли ему...
Если Вы все-таки хотите , чтобы муж пролечил Нр для успокоения себя и его, предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нольпаза 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин – солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день ; Клацид(500мг) или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня начать прием пробиотиков – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Контроль Хеликобактерной терапии – через 1-1,5 месяца после лечения – анализ кала на хеликобактер методом ПЦР диагностики. Здоровья Вам и удачи
Поставили атрофический гастрит, читаю интернет в шоке, врачи говорят ничего страшного. Лампочку глотала написали атрофический гастрит, недостаточность кардии, по Узи все нормально, пепсиноген 1 29.9 пепсиноген 2 3.5 , что делать ?
Здравствуйте! Диагноз атрофия, это исключительно гистологический диагноз! Пока не взята биопсия, то диагноз сомнителен! Никакой катастрофы не произошло, живите спокойно! Рекомендованное лечение соблюдайте. Через 1 год повторите ФГДС методом ОЛГА, этот метод взятия биопсийного материала из разных частей желудка. Если вдруг атрофия подтвердится, то обследоваться на хеликобактер и лечить его при наличии. По УЗИ ОБП описывают полип желчного пузыря, если найден впервые, то 1 раз в 6 месяцев повторить УЗИ, если же полип давно то УЗИ 1 раз в год и смотреть нет ли роста, если полип не растёт, то трогать его не нужно. Биохимия со стороны органов ЖКТ приличная, есть небольшое повышение креатинина, через 1 месяц контроль мочевмны и креатинина, при необходимости консультация уролога.
Добрый день! Беспокоит сниженный гемоглобин с 2020г., принимала железосодержащие препараты курсами, показатели гемоглобина были в пределах 105-110. При этом беспокоят боли в желудке, изжога почти на все продукты, отрыжка воздухом, тяжесть .... С апреля 2024г. в связи с...
учитывая описание фгдс-есть признаки поражение слизистой хеликобактером.
плюс положительный тест
вероятно хеликобактера большая.
он как раз может снижать усваиваемость железа.
после лечение будет лучше усваиватся железо
но рекомендуют еще обычно вышенаписанные обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,мне 48 лет полгода назад ,сделала гастроскопию для профилактики ,ничего не болело ,сделали биопсию - ответ : Хронический умеренно выраженный активный гастрит с атрофией и регенераторными изменениями желез ..поясните пожалуйста что это значит ? И ещё у меня...
Здравствуйте! Атрофия это естественный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Боятся её не нужно, лишь малый процент атрофии переходит в злокачественный процесс. Атрофию невозможно вылечить, это не обратимое изменение, нам важно предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса. Причины атрофии две, первая6это инфекция хеликобактер пилори, которую Вы пролечили. Теперь регулярно 1 раз в год Вы должны проходить исследование на данную инфекцию. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Вторая причина атрофии это так называемый аутоимунный гастрит, точная причина возникновения данной разновидности гастрита до сих пор не известна. Чтобы исключить данную проблему необходимо сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Спецефического лечения атрофии не существует, но научно доказано, что группа гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) благоприятно влияют на слизистую оболочку желудка. Поэтому обычно при атрофии рекомендованы курсы 2-3 раза в год по 8 недель.
Переделывать ФГДС через год от предыдущей, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.