Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент Ж 170/88, 69 лет. Гипертония 2-ой ст., ГЛЖ, Риск ССО-3, атеросклероз аорты, дилатация лев. предсерд., НМК-2ст., экстрасистолия, ХСН-1. Заключение УЗИ: ГЛЖ без дилатации полости. Атеросклероз аорты. НМК 2 ст с дилатацией полости ЛП. НТК 1 ст. Глобальная сократительная...
Здравствуйте, Наталья. Триметазидин как правило назначают на длительный период, чтобы он поддерживал определённый энергообмен в кардиомиоците. Спокойно можно принимать 3 мес, далее посоветуетесь с лечащим врачом.
Побочка на зрение и лёгкие
1 ответЗдравствуйте, пью метопролол 25мг. 2 раза в день пол года,скажите пожалуйста можно резко бросить его пить?у меня побочка появилась на метапролол со зрением проблемы и с лёгкими по типу хобл,и подскажите пожалуйста на что можно его заменить?делали операцию 06.10.25г. Рча на...
Здравствуйте! Резко отменять метопролол не рекомендуется- это может вызвать синдром отмены: резкий подъём пульса, возврат аритмии, ухудшение работы сердца и риск тахикардии. Учитывая успешный результат после РЧА и рост фракции (58%), препарат нужен для защиты ритма и контроля ХСН, но при появлении побочных эффектов его обычно заменяют на другой бета-блокатор. В таких случаях для замены можно рассмотреть бисопролол (высокоселективный, реже влияет на лёгкие) и небиволол (с минимальным влиянием на дыхание) начиная с 2.5 мг под контролем давления и пульса. Учитывая проблемы со зрением рекомендуется осмотр офтальмолога, возможно они не связаны с метопрололом.
Сердечная недостаточность
10 ответовДобрый день! Маме 75 лет. Сильная сердечная недостаточность. Пару дней выписана из кардиологического отделения. Была госпитализирована с анасаркой. Вызвана на фоне амиодарон нового гипотериоза. Ранее ТТГ был 186! Сейчас 5. Прошу посмотреть мамины обследования и диагнозы. 1....
Здравствуйте! 1. По данным узи фракция выброса не значимо снижена , а значит помимо сердца в декомпенсации хсн играет роль и аритмия ( важен контроль пульса), и снижение работы почек на фоне хсн и диабета и гипотиреоз и важно чаще контролировать анализы крови - общий анализ мочевина, креатинин , калий - также на фоне мочегонных. 2 контрол веса важен с записью в дневник каждое утро. Для начала можно увеличивать торасемид до 20 мг . Или добавлять таблетку фуросемид вместо уколов лазикса. Также рассмотреть назначение мочегонного Диакарб по 1 таб 3 раза в день - 3 дня каждые 2 недели - он иного действии и помогает другим мочегонным -про него часто забывают .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентген большое сердце
3 ответаСобачка 16 лет. Чихуахуа. Никогда не было проблем со здоровьем. 5 июня начала сильно кашлять, как будто не может откашлялся по 5-7 минут с перерывами, могла кашлять по часу. Дала ей глистогонное 8 го июня. Собака стала меньше кашлять но стала тяжело дышать. 11 июня обратились...
Здравствуйте. По рентгену есть признаки увеличения силуэта сердца у Вашего питомца. В данном случае, учитывая симптоматику целесообразно обратится на осмотр к кардиологу для коррекции схемы лечения, провести повторное эхо кг и общий и биохимический анализ крови. Если наблюдается выраженная слабость и симптомы дыхательной недостаточности рекомендуется стационарное лечение до стабилизации состояние, проведение оксигенотерапии.
Операция по поводу рака прямой кишки
9 ответовЗдравствуйте! Имею диагноз: рак прямой кишки, согласно колоноскопии и гистологическому анализу. Опухоль крупная. По данным колоноскопии 4см и расположена в средней трети прямой кишки, а по данным МСКТ - 6см и расположена в над-ампулярном отделе. Предварительная оценка...
Здравствуйте, самый радикальный метод лечения это операция избавление от опухоли в полном не обьеме может дать шанс на полное излечение, далее учитывая расположение если по вашим словам опухоль в прямой кишке то возможно лучевая терапия в Иркутске ее проводят брахитерапия, и далее химиотерапия но это все тоже достаточно тяжелые методы лечения и потребуют от организма не малых сил, операция быстрее и надежнее
Дозы аквадетрим
8 ответовЭндокринолог в поликлинике назначил прием аквадетрима по 50 капель 2 раза в неделю в течение двух месяцев. А затем по 30 капель 1 раз в неделю. По анализам у меня 25 (ОН)D - 9 нг/мл (<10 – выраженный дефицит витамина D). При этом кальций общий - 2,27 ммоль/л (референс - 2.20...
Здравствуйте, Петр! Можно принимать недельную дозировку раз в неделю,но при лечении дефицита рекомендовано ежедневное применение Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Ваша схема если рассчитать на ежедневно приём,то отражает почти ту же схему: 7000ме ежедневно 8 недель. Далее по 2000ме Профилактическую дозировку 2000ме ,можете принимать после лечения,один раз в неделю т.е 28 капель аквадетрим или вигантол каждое воскресенье (или в любой удобный вам день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая кардиомиопатия
53 ответаЗдравствуйте! Мама лежала в больнице с переломом и после исследований ЭКГ и ЭХО, ей поставили диагноз-Ишемическая кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм неизвестной давности, тахисистолический вариант. Риск ТЭО по CHA2DS2-VASc 5 баллов. Риск...
Здравствуйте ! 1. Так как идет нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий - это значит , что предсердия сокращаются хаотично, и там могут образоваться тромбы, которые могут с током крови улететь в головной мозг, в результате мы опасаемся таких осложнений как инсульт. Чтобы этого не было назначаются кроворазжидающие препараты (антикоагулянты), такие как Эликвис или ксарелто. Их доза определяется с учетом функции почек (Креатинин) Далее, так как нарушение неизвестной давности, ритм ей не восстанавливали, и нужно обсуждать с кардиологом возможность следующей госпитализации для восстановления ритма медикаментозно или электрической кардиоверсией. Сейчас для урежения пульса ей должны были назначить бета блокаторы (метопролол или бисопролол) 2. Для лечения гипертонической болезни под контролем давления назначаются или ингибиторы апф или сартаны 3. Так как есть одышка, вероятно это проявления сердечной недостаточности. Нужно сдать анализ на натрийуретический пептид - показывает есть ли сердечная недостаточность. Если он повышен назначается Спиронолактон (верошпирон). Одышка может быть также и из-за нарушения ритма. Нет отеков нижних конечностей?
Снижение ад на фоне трипликсана
21 ответЗдравствуйте! Маме 69 лет, гб3 р4, хсн, стенокардия 2 фк. Ранее принимала утром конкор 5, вечером амлодипин 5, аторвастатин 40. Недели 3 назад стало по вечерам значительно повышаться давление вплоть до 190. Сначала к терапии утром добавили Переневу 2, затем увеличили до 4....
Здравствуйте! Давление ниже обычных цифр . это связано с избыточной гипотензивной терапией. Ваша мама принимает конкор 5 мг и трипликсан от давления ?
Отец-73года. Диагноз-застойная ХСН, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая КМП, недостаточность аортального клапана, постоянная форма фибрилляции предсердий, полная блокада левой ножки п.Гиса, пароксизмы желудочковой тахикардии, декомпенсация, сердечная астма. Последние 4...
По идее он идет дополнительно с такой дозой. Если именно 1 р д. Контроль АД, ЧСС, аритмии. Обязательно динамическое наблюдение у участкового врача на дому
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего отца (55 лет) была ТИА на фоне повышения АД (до 160). Лежал в больнице в отделении неврологии. При обследовании выявилась кавернома в головном мозге, АТС, начальная стадия ХСН, гипертония 3 ст. Назначены следующие гипотензивные препараты: Лизиноприл 5 мг...
Здравствуйте Можно скорректировать терапию уменьшитв или убрав индапамида полностью. В дальнейшем при необходимости можно снизить дозу лизиноприла до 2,5 мг. Буду рада вам помочь? обращайтесь