Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Моя дочь мечтает поступить в военное заведение после 11 класса, мы решили заранее для себя пройти врачей, чтоб убедиться что всё в порядке со здоровьем, прошла всех врачей, дали узи сердца пройти и выявилось ПМК 1 ст, жалоб у дочери никогда...
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте.
Есть варианты оперативного и консервативного лечения.
Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно.
Но достичь ремиссии симптомов вполне реально.
Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами.
Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава.
Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива.
Консервативно рекомендовано:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно.
Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти.
Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив.
Надо ли носить отрез?какой? - см выше.
Нужна ли операция?
Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна.
Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Добрый день,помогите мне, пожалуйста, в прошлом месяце я вылечила обострение хронического воспаления придатков. Теперь у меня панический страх снова заработать это воспаление. Я боюсь промочить ноги,замёрзнуть, боюсь открыть дома окно,чтобы не продуло,боюсь выйти на балкон....
Беречь здоровье надо, но не нужно доходить до крайности. У вас наблюдается невротическое расстройство, вы развиваете в себе ОКР. Пройдите сеансы психотерапии, чем раньше этим займётесь, тем легче и быстрее пройдёт лечение и с минимальным количеством проблем для вас. Вы можете попытаться самостоятельно работать над этой проблемой, для этого надо идти на встречу своему страху, усиливать свои опасения и фобии, моделировать в воображении опасные ситуации, анализировать их и проживать их виртуально, а потом и реально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ написано МР-2 ст. кардиологи не ставят пролапс или порок (20 лет), в связи с этим в военкомате считают годным. Как быть?
Насколько вообще вероятно получить непризывную категорию на основании данных документов?
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
По данным нагрузочного теста признаков ишемии нет.
Что касается УЗИ, если вчитаться в протокол, там указано, что есть пролапс митрального клапана. Правда не увидела, почему не описывают какая створка и на сколько мм. В такой ситуации обые рекомендуется переделать УЗИ в кардио центре или НИИ, который есть в вашем городе.
Но обычно пролапс митрального клапана, особенно при отсутствии сердечной недостаточности, не является показанием для отсрочки.
Добрый день!
Периодически беспокоит боль в пояснице. Обострения бывают с интервалом в 1,5-2 месяца. Иногда боль отдает в ногу. В период обострения принимаю Аркоксиа 90 мг и медокалм 2х150 мг в день. Острую боль снимает, но небольшой дискомфорт в пояснице остается. 3 месяца...
Деформирующий артроз коленного сустава 3 ст. Остеохондроматоз внутри системная" мышь" , можно ли применить метод так называемый Биоимплант. Как долго он действует, и можно ли обойтись без операции. В настоящее время боли почти нет, нога до конца не разгибается, никаких...
Здравствуйте.
Было бы желательно посмотреть рентгенограммы и\или прочитать заключение МРТ.
Если есть возможность - прикрепите к вопросу.
Применить можно, но нужно смотреть, что в суставе происходит.
Так называемый Биоимплант - это далеко не Панацея, имеет показания и противопоказания.
В каких-то случаях он эффективен, в других лучшие результаты дает введение гиалуроновой кислоты.
В общем, нужно посмотреть обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы 67 лет рак желудка 4 ст. Уже 6 дней как перестал кушать, только пьет воду чуть-чуть и лежит, очень ослаб и похудел. Никакие лекарства и капельницы не принимает. Из обезболивания фентаниловый пластырь 100 и последние сутки трамадол иньекции каждые 4...
Здравствуйте
Учитывая такую тяжесть состояния никакие специализированные методы лечения, к сожалению, не показаны
И дома помочь даже симптоматически невозможно!
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение:
1. Рекомендуется вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализация пациентки в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь -коррекция слабости, болевого синдрома)
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения.
Трамадол с Фентанилом нельзя сочетать категорически!!! Это опасно и может привести к угнетению сознания вплоть до сопора и комы!
Так же важна нутрититвная поддержка
В паллиативном отделении помогут подобрать обезболивание и восполнить нутритивную недостаточность
Здравствуйте ! Прошу помочь с ситуацией. Мама попала в больницу с нетерпимой болью в ноге, перевозили ее на каталке. В больнице пролежала 2 недели. Переломы в ноге исключены. Сделано МРТ/кт/ ренген и узи вен. Выявлено артроз 4 ст. и + глубокий тромбоз нижних конечностей....
Здравствуйте Екатерина!
Ситуация такова, что разрушение сустава имеет такую степень, при которой медикаментозное лечение уже будет не эффективно. Показано эндопротезирование коленного сустава. И это произошло не за одни день, а процесс, длившийся годами. Но, к сожалению, произошел еще и тромбоз вен голени, что является противопоказанием для выполнения протезирования. И пока не произойдет реканализация тромба (рассасывание тромба и восстановление кровотока) выполнить его нельзя. При благоприятном течении, на это уходит около полугода, а иногда и более. И тут ничего не поделать. На весь этот срок назначают антикоагулянты, эластическое бинтование (или компрессионные чулки). Блокады, введение в сустав препаратов с целью облегчения болей противопоказано. по поводу медикаментозной терапии, то однозначно при выписке Вам ее распишут в рекомендациях. Можно встретиться с лечащим врачом или заведующим отделением и обсудить все подробности.
Переболела в середине декабря орви с высокой температурой (неделю 38.7, тяжело сбивалась). Как осложнение бронхит. Врач направил на Кт - признаки бронхита. По крови соэ 41, срб 6,7. Беспокоят кашель не частый, боль в груди в покое и при физ нагрузках. Температура 36.5....
Здравствуйте, Анна.
Регургитация на клапанах физиологическая, так как створки клапанов в норме, она возникла на фоне ОРВИ, пройдет самостоятельно через месяц после выздоровления, никакого лечения не требуется. Никакие симптомы эта регургитация, тем более боли, не вызывает. Повторите УЗИ сердца через 2 месяца. Боли скорее всего неврологического характера. Если сильные боли, принимайте ибупрофен. По УЗИ нет никаких признаков воспаления сердца ( нет ни миокардита, ни перикардита). Легочной гипертензии у Вас нет -СДЛА в норме ( норма до 25, у Вас - 17). Скорейшего Вам полного выздоровления!
С уважением, кандидат медицинских наук
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас мне 45 лет, три года назад было падение с небольшой высоты (1,5 м),была госпитализация, по R-снимкам поставили трещину лобковой кости слева, спустя 10 дней провели МРТ -без особенностей, выписали. Но боли были сразу после падения в области паха слева,...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM