Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции, утомляемость в ноге
13 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 32 года. Журналист по образованию. В психологическом анамнезе: тревожное расстройство со сверхценными идеями о здоровье, панические атаки (пролеченные). Впервые фасцикуляции появились ещё в 2016 году. Они происходили по всему телу в случайном...
Здравствуйте! Чем за этот период уже пробовали лечиться и было ли улучшение на фоне терапии?
Редкий указательный жест
8 ответовДобрый день! Ребенку 1.7 месяцев, девочка. Ранее уже обращалась к вам с вопросом про указательный жест, три месяца назад, он то был у нее , то снова пропадал. Потом в год и 4,5 мес, она снова начала показывать, не прям часто, но показывала, показывала когда что -то хочет или...
Один симптом -никак не характеризует отклонение. Сейчас по развитию все очень даже хорошо, сейчас активно учим звукоподражания(кар -кар, пи -пи, озвучку ветра, самолета, животных), фразовая примитивная речь должна возникать с 1.9 мес до 2.3 мес, то есть по типу "хочу пить", "где папа". Пока по развитию все без нареканий!
Бар лечение
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Я год лечилась от тревожно-депрессивного расстройства, не помогало. Пошла за вторым мнением и мне сказали, что у меня БАР смешанного типа. Основной причиной была реакция организма на антидепрессанты (практически на все). Инверсия фазы. Из...
Здравствуйте. Терапия депакином может вызвать различные побочные эффекты , в лом числе и описанные вами. Если они сохраняются больше месяца то рекомендовано сменить препарат. По клиническим рекомендациям судя по симптомам у вас БАР второго типа. Предпочтение отдается солям лития для лечения БАР. Модно измерять концентрацию препарата в крови и эффективно подбирать дозу. Но также имеются побочные эффекты . Чаще это нарушения стула и тремор. Терапия препаратами из группы нормотиков при БАР длительная, в некоторых случаях даже пожизненная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения?
11 ответовЗдравствуйте! У мамы (65 лет), диагноз С50.4 рак левой молочной железы T2N1M0 IIb ст люминальный тип B HER2 отрицательный. 14.09.2004 радикальная мастэктомия слева по Маддену. С 18.10.2004 по 18.11.2004 ДЛТ. 4к ПХТ FAC до 06.05.2005. Прогрессирование в 2012: mts в/доли...
Нейромидин по 1 таб 2 раза в день. При прогрессировании истощения переход на 1/2 таб 2 раза в день. Существуют его аналоги ипидакрин, аксамон. Действующее вещество одно и то же, но переносимость разной может быть. Также подбор дозы по переносимости.
13.07.2026 была проведена операция и мне удалили щитовидную железу полностью. Пью эутирокс в дозировке 100. На следующий день после операции началось онемение в правой руке. Назначили кальций д 3 никомед 1 таблетка 2 раза в день + 8 капель аквадетрим + магнелис б6 1 таблетка...
Здравствуйте. По результатам обследования послеоперационный гипопаратиреоз. Сказать точно, навсегда это или нет, однозначно ещё рано. Есть вероятность восстановления функции паращитовидных желёз. Но есть достаточно сильный дефицит кальция. Также нужно добавлять активный витамин Д. Поэтому сейчас можно начать принимать кальций: 3 таблетки утром, 2 таблетки вечером. Альфакальцидол 1 мкг в сутки. Распределить лучше так: утром принимаете эутирокс за 30 минут до еды, через 4 часа витамин Д, кальций, альфакальцидол, около 16-17 часов железо и вечером кальций и магний. Через неделю рекомендуется контроль общего кальция, витамина Д, фосфора, креатинина, альбумина и ионизированного кальция. Через месяц контроль анализа крови на паратгормон и суточный анализ мочи на кальций обязательно. Железо можно взять в жидкой форме, например Мальтофер, принимать по 100 мг в течение месяца, затем контроль анализа крови на ферритин и железо. Если ферритин ниже 45, продолжаем с ежемесячным контролем. Обычно при гипопаратиреозе уровень кальция должен быть на нижней границе нормы, а суточная потеря кальция с мочой — в норме. Пока показатели рекомендуется контролировать раз в месяц до стабилизации. Далее можно будет это пересмотреть в зависимости от возможности восстановления. С кальцием и железом алкоголь принимать можно, но только после стабилизации показателей.
Здравствуйте! Прошу помочь с лечением собаки. Собака дворняга, довольно крупный, на вид 25-30 кг, кобель, 14 лет. Живет у моего отца в деревне во дворе. Последний месяц-полтора ухудшилось состояние. Сначала думали отравился (гости угостили чем-то), отказывался от еды,...
Здравствуйте. При подозрении на патологии сердечно сосудистой системы без проведения соответствующего обследования нельзя назначить полноценное лечение, к сожалению. Схема при таких патологиях подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза. Мексидол не будет эффективен в монотерапии при патологиях сердца. Доза верошпирона составляет 2-4 мг/ кг в сутки, поэтому 100 мг на собаку весом 25 кг является допустимой дозой. Но диуретики курсами назначаются после оценки показателей биохимического исследования крови, лечение ими так же проводят с контролем показателей крови, может требоваться коррекция дозы. В качестве эмпирического лечения при невозможности обследования в некоторых случаях применяют препараты пимобендана в начальной дозе 0,2 мг/ кг веса, 1 р/ 12 часов и препараты рамиприла в начальной дозе 0, 125 мг/ кг веса 1 р/ сутки. Но такое лечение так же должно проводиться под контролем лечащего врача для коррекции дозы при необходимости. Нужно иметь ввиду, что при некоторых патологиях сердца ( например, при стенозе аорты) применение пимобендана и рамиприла может ухудшить ситуацию. Поэтому эмпирическое лечение любыми сердечными препаратами не желательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотела бы проконсультироваться по состоянию бабушки, 85 лет. До 2024 года бабушка вела достаточно активную жизнь, гуляла, занималась дачей и т.п. но были хронические болезни (повышенное давление, мерцательная аритмия), она регулярно ходила по врачам, раз в полгода лежала в...
Лучше энтерол, потому что это клинически доказанный препарат. А то , что вы перечислили это БАДы , согласно принципу доказательной медицины прием бадов не рекомендуется, так как у них нет доказательной базы, они не проверяются и выпускаются в продажу, следовательно какой после них будет итог никто гарантии дать не может.
Кишечный амебиаз?
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Болею 4 года, начиналось так: сильное вздутие в слепой кишке, газы держались там и с трудом отходили или после еды, или со специальными методами (упражнения, газоотводная трубка). Никакие стандартные схемы гастро-лечения НЕ приносили...
Здравствуйте, Анна. Хочу начать с предположения об амебиазе. Хроническая кишечная форма амебиаза обычно проявляется частой диареей, иногда со слизью или примесью крови, болями в животе и заметными воспалительными изменениями в анализах. В таких ситуациях уровень кальпротектина в кале, как правило, значительно повышается. В представленных анализах кальпротектин повышался умеренно и даже снижался до почти нормальных значений. Кроме того, заболевание продолжается уже около четырёх лет без типичных осложнений, что для амебиаза крайне нетипично. Также не существует особой локальной формы амебиаза, которая проявлялась бы только постоянной болью в одной точке в области слепой кишки без других характерных симптомов. Поэтому описанная картина плохо соответствует этому заболеванию. Да и в целом такая картина не указывает на паразитарную инвазию. Проблема скорее лежит в поле компетенций гастроэнтеролога. Подобные симптомы могут указывать на функциональные заболевания кишечника, в том числе на синдром раздражённого кишечника, а также на избыточный рост бактерий в тонкой кишке, и еще ряд других состояний. В общем, тут нужно заниматься диагностическим поиском именно с гастроэнтерологом. Могу посоветовать вам хороших специалистов в Петербурге. Отдельно скажу о находке лимфоидных фолликулов при колоноскопии. Это достаточно частая находка и в большинстве случаев отражает реакцию иммунной системы кишечника, а не специфическую инфекцию. Такие изменения могут наблюдаться у здоровых людей и не говорят о какой-то конкретной инфекции. С учётом длительности симптомов, умеренных изменений анализов и отсутствия подтверждения инфекции наиболее разумным следующим шагом является консультация опытного гастроэнтеролога.
Добрый день! Ребенок мальчик 1 год и 7 месяцев. Вообще ничего не говорит. Только пара слов. Обращенную речь понимает хорошо, на имя отзывается, указательный жест есть. С детства очень плохо спал. Постоянно плакал, был беспокойный. 1 проблема. С ребенком невозможно гулять....
Здравствуйте, в первую очередь смотрим на развитие ребенка (в этом возрасте самое главное чтобы ребенок понимал обращенную речь), если все хорошо то чаще всего себя так ведут высоко требовательные детки, есть одноименная книга если есть желание можно почитать. Если есть желание можно пройти тестирование мчат. Усиливаться все может при скачке роста или прорезывании Зубов, косвенно так может проявляться кризис двух лет. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны, касаемо препаратов их лучше поднимать на очном осмотре. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если жалобы будут сохраняться можно начать занятия с психологом. Касаемо сна по описанию похоже на парасомнии(ночной террор) также может усиливаться при скачке роста, прорезывании Зубов. Опасного в этом ничего нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный вагинит у дементной,88 лет
13 ответовДобрый вечер! Уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста!! Может у кого- то был опыт лечения подобного пациента. Вся проблема в том, что речь идёт о моей маме. После постковидного инсульта в 20 году постепенно начала прогрессировать сосудистая деменция. На сегодняшний день...
Татьяна , обязательно прикройте влагалище тампоном и хорошенько подмойтесь. В идеале взять катетером мочу , но это только вызвав медика на дом . Собрать нужно среднюю порцию мочи . Первую струю спустить .