Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль нескольких суставов.
9 ответовЗдравствуйте! Три недели назад был острый бурсит. Хирург прописал найс и димексид 10 дней. Опухоль спала. Но стали болеть суставы на больших пальцах ног, коленные суставы и суставы в тазу. Сдал 2анализы ОАК, биохимию, оам, коа Повышены кальций в сыворотке 2,52, железо в...
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Болит колено при разгибании
3 ответаНеделю назад после активного занятия спортом (прыжки), резко почувствовала боль в колене, при выпрямлении щёлкает и ощущается резкая боль. В травмпункте сказали носить эластичную повязку и мазать диклофенаком. Сегодня сделала мрт, т.к. боль осталась и колено немного...
Здравствуйте. И давно Вы прыгаете? Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС. При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть. Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5 Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Месяц назад упала повредила колено. Прошел месяц, отек до конца не ушел, боль в основном ночью. Врач кроме покоя ничего не назначил. По результатам МРТ: МР картина участков имрессионного субхондрального поврежденич латерального мыщелчка бедренной кости и латерального мыщелчка...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение (импрессионный перелом). Это повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя ещё 4 недели с учётом того, что травма месяц назад. - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. Пластику ПКС методом артроскопии проводят, если на очном осмотре будут выявлены признаки нестабильности сустава (синдром выдвижного ящика и др.) Попросите потом направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
4 ответаЗдравствуйте! Месяц назад была в зале. Заболели колени. Недавно сделала мрт колен. Диагноз: МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска второй степени по Stoller. Незначительный синовит. Супрапателлярный...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Но и вылечить полностью нельзя. Мениски не срастаются, а только могут рваться дальше. Синовит и бурсит - воспаление в суставе с избыточной жидкостью. Рекомендовано: Ограничение нагрузки, боль не преодолевать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/
Здравствуйте. 26 декабря 2019 г. сбила машина. По результатам МРТ: отрывной перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости со смещением. Перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения. Повреждение менисков 2 степени по Stoller. Субхондральное...
При наличии жидкости в большом объеме, вы испытываете чувство наполненности сустава, появляется симптом балотирования надколенника, он как бы плавает при попытке его подвигать вверх вниз.
Тендиноз плечевого сустава
15 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Витамины можно, вреда точно не будет, а польза может быть, витамины гоуппы В (Мильгамма, Ларигамма или Комбилипен) в уколах есть, есть комплексы в таблетках, кому как нравится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
8 ответовЗдравствуйте!У меня псориатический артрит,раньше принимала сульфасалазин,он не помогал от слова совсем,заменили мне его на метотрексат 15мг,пила таблетки полгода,потом перешла на инъекции методжект 15мг,толку от метотрексата любом виде нет,пока в течение года принимала...
Желательно увеличивать дозировка метотрексата до эффективной дозировки 20-25мг в нед.. Очно с врачом обсудить этот вопрос, так, как бурсит также может быть из-за недостаточности дозировки базисной терапии. Если бурсит не пройдет ( рекомендации выше написал, как лечить) то узи мягких тканей сделать или же также посетить ревматолога/травматолога для пункции и с возможным введение гкс
Здравствуйте . мне 49 лет . беспокоят боли в коленях, бывают периоды что боли постоянные при любых движениях, но чаще при подъеме и спуске по лестницам. Травмотолог назначил тексаред табл. 20 мг 1р/сутки,компресс , мазь долобене и МРТ. 17 марта сделала МРТ . поставили диагноз...
Здравствуйте, нет без артроскопии не обойтись, к сожалению разрывы менисков ни таблетками ни мазями не лечатся. Доктор Вам правильно предложил операцию, по показаниям.
Воспаление коленных суставов
9 ответовЗдравствуйте, Ольга, 44 года. В августе 2025 года заболело одно колено после длительной прогулки, через две недели заболело второе колено. Сделала рентген и МРТ обоих суставов, небольшие изменения есть , оба мениска Stoller 2. Травматолог поставил диагноз бурсит гусиных...
Артрит проявляется выпотом в полость сустава и утолщением внутренней оболочки. Этого не описали. Плюс артрит -это боль в покое,скованность утром до 30-60 минут,чего вы тоже не описываете. Срб,соэ без отклонений. Поэтому об артрите здесь речь маловероятна. Боли после нагрузок -это ортопедические проблемы с большей долей вероятности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, у мужчины, на локте случайно заметили шишку , припухлость, приличного размера, совсем не болит, травм не было, нет порезов, посмотрели в интернете про бурсит, шишка выглядит похоже, с чем это может быть связано. Последние...
Да, диагноз бурсита сомнений не вызывает. Обследовать и подтверждать не нужно. Всё понятно. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно. Это Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. Но по фото, считаю, что у Вас уже без пункции не обойтись. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.