Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременна второй раз, срок 14 недель, 29 лет. Беременность сейчас протекает хорошо. Первая беременность была 4 года назад, родилась здоровая дочь, все было без осложнений. В этот раз врач порекомендовала сделать генетический паспорт, для перестраховки . Пришли...
Здравствуйте,да у вас по генетике риск высокий развития тромбозов,фетоплацентарной недостаточности и невынашивания. Обратитесь к гематологу для назначения низкомолекулярных гепаринов.
Наиболее важными показателями являются тромбоэластография, дефицит антитромбина, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гомозиготная мутация протромбина (G20210a), гомозиготная мутация фактора 5 Лейдена. Другие полиморфизмы генов гемостаза и фолатного цикла не относятся к наследственным тромбофилиям высокого риска. Ещё важны Ваш возраст, вес, тромбозы у Вас или родственников. Были ли беременности и как протекали ( преэклампспия, отслойка плаценты). По имеющимся данным: отклонения в тромбоэластограмме и высокий гомоцистеин. До след эко снизить гомоцистеин, я подозревают он виновник неудачной попытки эко. Ангиовит Вы принимаете, там достаточная доза фолиевой кислоты 5 мг, чтобы снизить гомоцистеин. Противопоказаний для эко нет. Основываясь на имеющихся данных, показаний для низкомолекулярных гепаринов нет. Однако, решать будет гематолог на очном приёме, учитывая Ваш анамнез.
Добрый день. Хотела поинтересоваться насчет мутаций фолатного цикла. Сдавала в марте анализ на привычное невынашивание беременности. Гены в свертывающей системе крови F2, F5 - в порядке, ничего не обнаружили.
А вот фолатный цикл…
MTHFR 667: результат Т/Т - в гомозиготной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (79 лет) был обнаружен после операции на кишечнике (2024 г.) Гепатит С, но вылечили. Делали эластометрию печени: до лечения был показатель F3, через з мес. после лечения (август 2025)- F3, в октябре 2025 -F2, а 14.04.2026 показало F4 . Анализы вроде бы неплохие...
Ни одно.
Эластометрию печени лучше всего выполнять на аппарате Фиброскан
Нет смысла это повторять, работа печени в норме, причин для её разрушения нет.
Диета без алкоголя, поменьше жирного жаренного острого
Здраствуйте ! По поводу тромбоцитоза,какая мутация была выявлена и делали трепанобиопсию костного мозга?
По тромбофилиям Чтобы я могла дать достоверные интерпретации и рекоменадции,могу попросить прикрепить оригиналы анализов?
Есть анализ посев кала, там превышены Klebsiella pneumoniae и недостаток бифидобактерий, лактобактерий, E. coli типичные. Так же есть тест на бактериофаги, оак, оам, анализ кала всё приложу. Симптомы: постоянный метиоризм, кал не оформлен - кашеобразный. Ничего не болит,...
Увидела
в желчном пузыре определяются полипы и взвесь, подобные нарушения довольно часто провоцируют развитие СИБР, поэтому обычно тактика следующая:
- проводится диагностика СИБР, далее проводится санация кишки в течение 14 дней, при положительном ответе проводится терапия нарушений желчного пузыря, обычно назначается курс препаратов удхк (урсосан) на 3 месяца + соблюдение средиземноморской диеты
По ФГДС описаны признаки поверхностного гастрита, изжога может носить в данном случае функциональный характер за счет изменений моторики, перистальтики органа и нарушении смыкания сфинктера, что не всегда удается опеделить при проведении ФГДС
Терапия обычно в таком случае подразумевает:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
+ соблюдение антиефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
По коагулограмме показания к гепаринопрофилактике не определяются. Показатели системы свертывания изменяются в беременность в норме.
Реакция все равно есть, иммунная система реагирует и так же склонна к выработке иммуноглобулина е к другим чужеродным белкам, поэтому не исключено , что есть возможность развития реакция и на собаку.
Здравствуйте! Тромбофилий высокого риска и имеющих значение в клиническом плане у вас нет.
Выявлены лишь полиморфизмы, которые встречаются у здоровых людей. Опасности для здоровья они не несут. На зачатие и вынашивание не влияют.
Принимайте профилактические дозы фолиевой кислоты, обследуетесь у гинеколога на предмет инфекций и патологию эндометрия и планируйте беременность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Решила сдать дочке кровь на ig e к аллергену f2 молоко коровье, результат 0.43me/ml. При этом ig e к аллергену f78 козеин молока 0.02. Ig e к аллергену f72 говядина 0.02 KUa/L. Ребёнку 9 мес, кушает грудное молоко и прикормы. У нас анемия 1й степени с 3х...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Да, любое воспаление в кишечнике может нарушать всасывание железа. Должен разбираться гастроэнтеролог. Со стороны аллергологии только сделать кожный тест, верно. Если будет отрицательный, дело не в молоке. Малышам делают на коже спины