Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2026 года начались сильные боли в пояснице, обратилась к неврологу. По результатам мрт обнаружили грыжу м\п диска L5-S1 до 11 мм. Невролог назначила капельницы с дексаметазоном и направила на консультацию к нейрохирургу. Нейрохирург рекомендовал пролечится...
Здравствуйте Такое течение наиболее соответствует не механическому сдавлению нерва, а постоперационному раздражению и воспалению корешка с развитием нейропатической боли. Это может быть связано с длительной компрессией нерва до операции и послеоперационным отёком тканей. Появление болей в копчике и промежности после блокады также может объясняться распространением раздражения на соседние нервные корешки или усилением нейропатической реакции, а не обязательно новой грыжей или критическим стенозом. На основании МРТ и описанной картины повторная операция сейчас не выглядит обоснованной, так как отсутствует выраженная компрессия нервных структур. Основная проблема на данный момент воспалённый и гиперчувствительный нерв. В подобных ситуациях восстановление обычно занимает от нескольких недель до 3–6 месяцев, иногда до года, особенно если до операции была длительная компрессия. Дальнейшее ведение обычно включает лечение нейропатической боли (препараты типа габапентина, прегабалина, дулоксетина или амитриптилина по назначению врача), постепенную и аккуратную реабилитацию без провокации боли, а также наблюдение у невролога, который занимается именно хронической нейропатической болью. Повторная операция рассматривается только при появлении новых объективных признаков компрессии (нарастающая слабость, нарушения функций тазовых органов или выраженные изменения на МРТ), чего в вашем случае по описанию нет.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
Здравствуйте! Прикрепите скан или фото протокола МРТ.
Дицереин эффективен ли для меня
3 ответаДиагноз: Дорсопатия. Остеохандроз поясничного отдела , нестойкая ремиссия. Радикулопатия s1 справа. Хронический болевой синдром. Грыжа дисков L4-L5 L5-S1. Стеноз СМК на уровне L4-S1 (2 cт). Стеноз радикулярных карманов 3-4 ст. Статол-динамическая перегрузка L5 -S1ПДС...
В вашем случае лучше всего проконсультироваться у нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонняя парамедианная грыжа
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе? Описание: Проведена МР-томография поясничного отдела (ПОП) позвоночника в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях с толщиной срезов 3 мм в режиме Т1- и Т2-ВИ, методике T2-Fat-Sat. На...
Здравствуйте! Всё, что можно сказать однозначно - это отсутствие клинически значимых изменений на МРТ (они есть, но могут быть и случайной находкой, так как нет признаков грубого сдавления нервных корешков). Тактика лечения зависит от Ваших жалоб и их длительности, поэтому, для ответа на Ваш вопрос, уточните, пожалуйста: - что беспокоит? - как давно? - получали уже какое-то лечение?
Добрый вечер. В октябре 2023 года была проведена операция по удалению грыжи в L5-S1. На операцию я попала после очень продолжительного лечения у невролога. И в какой то день, я просто не смогла больше ходить. Отказала правая нога. После операции все стало хорошо. В мае 2025...
Здравствуйте! Согласно заключению МРТ имеется секвестрированная грыжа L4-5 слева с компрессией левого корешка L5 слева. Грыжа большая с дополнительной каудальной миграцией. Если клинически имеется корешковый синдром L5 слева, то скорее всего, необходимо повторное хирургическое вмешательство. Поэтому, для того, чтобы определиться с тактикой лечения, необходима очная консультация нейрохирурга
Добрый вечер. Болела спина в районе поясницы. На работе поднимаем тяжелые коробки. Делала уколы, не помогло либо на короткий промежуток времени. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового...
Здравствуйте. Подскажите какую терапию принимали и в каком объеме? Частая возможная схема лечения включает в себя следующие медикаменты НПВП, миорелаксантов центрального действия, противоэпилептических препаратов и антидепрессантов: - Используется ступенчатый принцип лечения, применяя сначала инъекционные формы НПВП, затем таблетированные (пероральные) препараты в течение 2 недель: - Диклофенак 3,0 в/м №7-10, затем диклофенак 100 мг 1т. 1-2 р/д №7-10 дней; - Мелоксикам 1,0 в/м №7-10 в/м, затем мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней; - Ксефокам 8 мг в/м №7-10, затем Лорноксикам (Ксефокам) 8 мг 1 таб. 2 р/д 7-10 дней; - Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) Совместно с НПВП обязательно принимать ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего! - При напряжении мышц использовать центральные миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 2-4 мг вечером 14-21 день; - При недостаточной эффективности к лечению добавляют противоэпилептические препараты: капс. Габапентин 300 мг 1 капс. 1 р/д 3 дня, далее 1 капс. 2 р/д 3 дня, далее 1 капс. 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему мужу 03.12. 2018г удалили межпозвоночную грыжу L 3-4 . Выписали 10.12.18г домой с диагнозом: "Поясничный остеохондроз хроническое рецидивирующее течение, обострение. Операция 03.12.2018г: Микрохирургическая интерляминэктомия L3-4 слева, микродискэктомия,...
После операции у Вас развился отек в области поясничного отдела позвоночника. Это нормально, по другому не бывает. Отек сдавил корешки и по ноге пошла боль. Я пишу без медицинских терминов и объясняю "на пальцах". Отек спадает в течение месяца. Пока рано какие-то выводы делать. Лечение получаете адекватное. Можно однократно в мышцу уколоть ампулу Дипроспана - дело с отеком пойдет быстрее. Вставать и идти на улицу не нужно. Нужно месяц после операции лежать дома и смотреть телевизор - иначе можно серьезные проблемы находить. Пока все нормально, после новогодних праздников он уже сможет встать и съездить в больницу. Бить тревогу и вызывать скорую стоит, если вдруг пропадут активные движения в стопе или он ее полностью перестанет чувствовать. Но думаю, что этого не случится.
Рецедив межпозвоночной грыжи
6 ответовДва месяца лечился от грыжи, поскольку было даже тяжело ходить. В прошлом месяце боль отступила. Позавчера, после укачивания ребенка положил его в кровать, наклонившись с ним (ребенок около 5 кг) вперёд, и почувствовал резкую боль в пояснице, сразу же переходящую в ногу. На...
Дексаметазон колоть в ягодицу. Можно дозу 8 мг внутрь в утренние часы под прикрытием препарата Омез, курс так же 3-5 дней.
Обследование МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз,спондилоартроз,спондилёз,заднебоковая правосторонняя протрузия межпозвонкового диска Тн12-L1,дорсальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков...
Здравствуйте! По МРТ описаны умеренно выраженные проявления остеохондроза, осложненного протрузиями. Кроме того, Вы отметили существование хронического заболевания- саркоидоза, которое является системным заболеванием, при котором могут поражаться не только лёгкие, но и лимфоузлы, которые присутствуют практически во всех тканях и органах Поэтому стоит проконсультироваться с врачом, у которого Вы наблюдается по поводу саркоидоза. Так же для исключения ревматологического процесса сдайте общий анализ крови и мочи и кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты. Для снятия остеохондрозные болей проведите следующую терапию Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка Мидокалм 150 мг в сутки, при хорошей переносимости препарата можно до 3 таблеток в день курс 10 дней. Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней. Можно пластырь с Лидокаином на места наибольшей боли. Для защиты хряща проводите два раза в год курсы хондпопротектопов, например Амьене био 2мл в мышцу через день курс 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
6 ответовПоставили диагноз по мрт Грыжа диска L4/L5 ,протрузия диска L5/S1 ,контузионный отёк костного мозга L4/L5 позвонков Серьёзно ли это ? Очень сильно болит спина и очень сильно болит правая нога, за рулём ездить не могу даже
Здравствуйте, можете весь протокол мрт к вопросу прикрепить ?