Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и парацетамол при ГВ
16 ответовНа данный момент малышу 3 мес,кормлю грудью!С 3 июня начала ставить клексан по 0,6 мл /2 раза в день!вчера плохо себя почувствовала,как при простуде (заложенность носа,болит горло и голова),сегодня к вечеру поднялась температура!Подскажите пожалуйста,что можно выпить от...
Любой, это один и тот же препарат, совершенно верно, ибупрофен. При эпизодическом приёме, от температуры, он не окажет значимого влияния на свертываемость, поэтому за совместимость препаратов не переживайте.
Добрый день Мне 36 лет, есть двое детей, беременности без патологий и проблем. После второго ребенка было две замерших. Проходила обследование, обнаружен синдром жильбера, тромбофилия f7, itga2, pal1, mthfr , mtr, mtrr Были дефициты по витаминам и микроэлементам- сейчас все в...
Здравствуйте! А какой у Вас вес и доза тромбо асс?
Клексан при АВМ головного мозга
3 ответаБеременность 8 недель. По резульататам аналищов на риск генетической тромбофилии, афс, копгулограммы и двух замерший беременостей за 2025 год в анамнезе, гинекологом и гематологом было принято решение о назначении клексана 0,4 и карлиомагнила 75мг. Сначала начала принимать...
Здравствуйте! Противопоказанием к использованию клексана является, по сути, не сама АВМ, а повышенный риск усиления кровотечения при её потенциальном разрыве, НО: 1) клексан применяется в реальной практике даже при остром внутримозговом кровоизлиянии и никак не ухудшает течение болезни (т.е., сегодня кровоизлияние и сегодня же начинаем клексан, при наличии показаний 2) у Вас уже была операция, так понимаю, направленная на выключение мальформации из кровотока и, судя по уменьшению размеров в динамике, цели операции достигнуты = риски, насколько это возможно, минимизированы 3)в случае возможного разрыва АВМ, проблема будет именно в этом, а не в клексане - из организма он выводится в течение первых суток, поэтому значимого влияния не окажет По совокупности, взвешивая риски и пользу, польза превышает возможные риски
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, предстоит небольшая операция, назначили клексан0, 4 или фраксипарин 0,3. Клексан я раньше колола, от него синяки, он болючий и читала на иностранном сайте, что он хуже Фрагмина. Помогите пожалуйста выбрать правильную дозу Фрагмина, соответствующую Клексану 0,4
Здравствуйте. Эквивалентных доз нет, просто по инструкции выбирают профилактическую дозу. Профилактика тромбообразования при хирургических вмешательствах: Фрагмин следует вводить п/к. Мониторинг противосвертывающей активности, как правило, не требуется. Пациенты с риском развития тромбоэмболических осложнений - п/к 2500 МЕ за 2 часа до операции, затем после операции - п/к по 2500 МЕ/сутки (каждое утро) в течение всего периода, пока пациент находится на постельном режиме (обычно 5 - 7 дней).
Здравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, как мне быть, потому что голова кругом и нервы на пределе... Беременность 35/4 нед. По генетике ставят гетерозиготную мутацию Лейдена. Есть варикоз на ноге, ношу компрессию. В анамнезе 2 замершие беременности. Сейчас беременность...
По всем вводным данным риск тромботических событий низкий, на данном этапе гепаринопрофилактика не требуется. После родов врачи вновь будут оценивать ситуацию.
Клексан и синяки по телу
4 ответаДобрый день! Суть проблемы, у мамы обнаружили тромб (лежит на лечении в больнице) с малом тазу, назначили Клексан, после 6 дней уколов по всему телу появились синяки и шишки. Может ли такое быть и как быть дальше, отменить препарат либо снизить дозу и как дальше...
Поинтересуйтесь, возможно после появления синяков доза клексана уже была изменена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски тромбофилии при беременности
6 ответовЗдравствуйте! я беременна ,срок 7 недель, мне 36 лет. ранее была замершая беременность на сроке 6 недель. так же у меня есть наследственный риск по тромбофилии. гематолог назначила анализы. результаты: протромбиновое время- 11.5, протромбин по Квику - 91, МНО- 1.04, АЧТВ -...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Протеины C и S сдаются вне беременности. В беременность снижение будет естественным. Пока по вводным данным риск тромбозов низкий. Лечение не требуется.
Риск тромбофилии и беременность
10 ответовДобрый день! Нахожусь на 35 неделе беременности. Слышала уже от двух других беременных о случаях в их анамнезе, когда в момент родов у них произошёл тромбоз пуповина с гибелью плода (роды в срок после 37 недели). До этого женщины не были в курсе тромбофилии у себя, после этих...
Коагулограмму больше не нужно сдавать. С 2024 г анализ исключен из скрининга. По ней тактика ведения беременности не определяется.
Тромбофилия, f2 f5
1 ответЗдравствуйте, беременность 18 недель Сдала анализ на генетику тромбофилии (по своему желанию), пришел результат - из 8 генов в 6 «поломки», включая гетерозиготные мутации в генах f2 и f5. *У отца был инсульт, но уже после 50ти, в 56 лет. У меня артрит, ювенильный...
Дарья, добрый день. Сочетание гетерозиготных мутаций фактора 2 и 5 это тромбофилия высокого риска ВТЭО(тромбозов), и с 28 недели беременности это является показанием для назначения антикоагулянтной тромбопрофилактики. Если есть еще хоть один критерий риска ВТЭО RCOG 2015 (например, вес, курение, варикоз и тд), то антикоагулянтная терапия должна быть рекомендована на протяжении всей беременности. И в послеродовом периоде на срок 42 дня. Если у вас нет доверия к данной лаборатории, то можете сдать в другой только мутации фактора 2 и 5. Но не уверена, что была допущена ошибка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему д-димер повысился?
4 ответаДобрый день уважаемые врачи! Помогите пожалуйста развесить мои страхи. У меня долгожданная беременность ЭКО 30 недель. Колю клексан 0.4. с начала беременности. Варикозная болезнь, наследственная предрасположенность к тромбофилии. Сдаю каждые 3 недели анализы. В последний раз...
Ирина, здравствуйте. Совершенно не стоит переживать. Д-димер во время беременности повышается в норме, делать с ним ничего не надо, на необходимость применения клексана и дозу он не влияет.