Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы эутирокса
5 ответовДобрый день. После получения анализов ТТГ, где был очень низкий ТТГ, изменила дозу эутирокса и стала принимать в дозировке 88 (ранее принимала 112). Месяц примерно назад заметила ухудшение настроение, состояния. Сдала анализы на гормоны. Получила результат с повышенным ТТГ...
Добрый день. К сожалению с возрастом вес уходит хуже, чем это было раньше в молодости. Дозировку эутирокса сейчас оставить на 112 мкг , сделать контроль ТТГ через 8 недель, при необходимости уменьшить до 100. Так же посмотреть ферритин и витамин Д, могут быть дефициты, которые так же мешают худеть. Дислипидемия действительно есть, можно попробовать омакор по 1 капс три мес и далее сделать контроль липидного профиля. Узи щитовидной железы не делали? Так как отсутствует желчный пузырь, питание обязательно должны быть частым и дробным, тем более рациональным . Посмотрите принцип гарвардской тарелки. В каждом приеме пищи должен быть обязательно белок и клетчатка. Добавьте больше активности в жизни, 10 тыс шагов в день, плавание или легкий фитнесс.
Корректировка лечения ДЖВП
19 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Константин. Нужна помощь по решению проблем ЖКТ. Мужчина. 35 лет. На конец 2024 года следующая ситуация: периодические приступы диареи (интенсивность в среднем 1-2 раза в неделю, как правило днем, реже вечером (изредко утром, очень редко в ночное...
Здравствуйте,Константин Можно предположить что у вас был застой желчи с избытком желчных кислот , но холестирамин связал избыток желчных кислот , но так как вы длительно принимали то это привело к дефициту жиров и жир витаминов и это все ухудшило работу желчного пузыря Можно предположить гипофункцию желчного пузыря с застоем желчи , из за этого боль и дискомфорт Так же вы пишите что у вас был СИБР Он может рецедивы давать даже после лечения Рекомендуется по лечению : Урсосан 10-15 мг / кг в сутки 3 месяца , чтобы убрать сладж -Креон 25.000 ЕД в каждый основной прием пищи 2 недели -мебеверин 1 таб 2 раза в день 2-4 недели -При + тесте на сибр рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней + энтерол по 1 кап 2 раза в день 14 дней Рекомендуется дробное питание 4-5 раз в день , исключение простых углеводов Рекомендуется делать узи каждые 6 месяцев , в динамике смотреть ферменты АЛТ,АСТ Скажите пожалуйста сдавали ли биохимию крови ?
Корректировка дозы эутирокса
15 ответовЗдравствуйте! Д. 25 лет. Беременность 14 недель. В беременность вступила с повышенным ТТГ (в декабре было 12) Вообще повышенный ТТГ уже давно мучал, планировали беременность, принимала эутирокс год, может больше, разные дозы, то повышала, если приходило в норму снижала. Но...
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0. Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте. Можете продолжать прием тироксина без коррекции дозы. Контроль ТТГ каждые 4 недели. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка Эутирокса, Диагноз...
26 ответовЗдравствуйте! Консультация для жены! Вес 82 кг. Рост 158 см. Постоянное повышение СОИ. Вопросы: 1. Необходимо поставить диагноз? 2. Скорректировать дозу Эутирокса согласно последних анализов с логическим объяснением? 3. От чего произошло значительное уменьшение...
если смотрим только ТТГ, то тироксин утром принять можно. Если смотрим св.Т4, то тироксин принимать после сдачи анализа.
Корректировка дозировки флуоксетина
5 ответовЗдравствуйте. Много лет тревожное расстройство. Долго отказывалась от приема ад. В мае решилась. Невролог назначил 1 т флуоксетина , 2 таб грандаксина и 1 тритико. Тритико принимать не стала. Вход был долгий - жуткая сонливость , потеря аппетита. Возможно усиление симптомов...
Здравствуйте! Флуоксетин действительно применяется при тревожных расстройствах, однако он не всегда относится к препаратам первого выбора, чаще всё же назначают другие СИОЗС. В вашем случае важно, что на флуоксетине вы отмечали снижение аппетита, а это является его возможным побочным эффектом, поэтому этот фактор действительно стоило учитывать. При этом раннее насыщение может быть связано и с ГЭРБ, поэтому эти причины нужно разделять. Если Грандаксин при повторном приеме снова вызвал выраженную сонливость, то возможно его заменить на другой препарат или же прекратить прием, тем более что после отмены вам становилось легче. Возврат тревожных симптомов через несколько месяцев не обязательно означает, что антидепрессант перестал работать. Возможно, эффект был неполным или недостаточным для поддержания стойкой ремиссии. Можно обсудить с врачом или увеличение флуоксетина до 40 мг (но есть риск снижения аппетита) или же попробовать подобрать другой СИОЗС.
Корректировка дозы ксарелто
13 ответовЕсть ли необходимость отмены/коррекции дозы ксарелто 20мг х 1рд, пациентка имеет опухоль аденокарцинома дистального отдела уретры , экзофитный рост, размеры 2,5х3 см. оперативное вмешательство нет возможности провести, в анамнезе 3 гемморагических инсульта. Опухоль...
Вас понял. Тогда выполняйте рекомендации специалистов. Если риск отмены ксарелто очень высокий, то его надо принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы Венсувета
8 ответовКот 16 лет, в феврале 2025 года поставлен диагноз сахарный диабет, получает венсувет по 2 единицы каждые 12 часов. Интересует нужно ли увеличить дозу лекарства?
Здравствуйте. Как был поставлен данный диагноз? Есть ли результаты диагностики? Чем кормите питомца? Как с аппетитом? Как с жаждой и какую воду пьет? Вакцинация как давно была? Как давно обрабатывали от паразитов и чем? Как с активностью в течение дня? Рвоты и/или диареи нет? Как реагирует на назначенный препарат?
Корректировка дозы эутирокса
5 ответовЗдравствуйте. 20.04.21г. у меня была полностью удалена щитовидная железа, 24.04.21г. по назначению врача начала пить эутирокс 100 мкг. 23.06.21 г. сдала анализы: тиреоглобулин 0,3 нг/мл при норме от 0 - 64,3; антитела к тиреоглобулину 0,1 Е/мл при норме от 0 - 4; тиреотропный...
Здравствуйте. Какая причина удаления щитовидной железы?
Корректировка дозировки Эутирокса
6 ответовЗдравствуйте. У меня гипотериоз, узи в норме, узлов или кист нет, размеры в норме, врач назначил дозировку 25мг при ТТГ 6,5. Я пила его 2,5 года, показатель был в среднем 2,5. Последние полгода чувствую усталость, добавились отёки, вес колеблется, с трудом снижается, потом...
Здравствуйте Если верно принимаете препарат- строго за 30-40 минут до еды и других препаратов, тогда рекомендуют повысить дозировку до 50 мкг. Проконтролировать ТТГ через 2 месяца для подбора дозировки. Дефицитов нет. По поводу веса старайтесь рационально питаться, уменьшите количество углеводов, больше овощей и зелени. Добавьте физическую активность- плавание, пешие прогулки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия, корректировка лечения
9 ответовМужчина 51 год рак хвоста поджелудочной железы усТ3N1М0 3 стадия, получает комплексное лечение. 10 курсов FOLFIRINOX. Стабилизация. 08.04.2025 г.Хирургическое лечение-лапароскопическая радикальная антеградная модельная панкреатоспленэктомия (LRAMPS). 2 цикла FOLFIRINOX (12)....
Здравствуйте. Сейчас речь идёт о выборе дальнейшей линии с учётом переносимости и общего состояния, а не о сильнее/слабее лечении как таковом. На этом этапе цель лечения это контроль симптомов и замедление процесса. FOLFOX может рассматриваться как активная опция, если позволяет состояние и показатели крови, но на фоне уже проведённых линий его эффективность может быть ограничена и токсичность выше. Метрономная терапия капецитабином обычно выбирается при ослабленном состоянии, выраженной потере веса или нарушении функции печени, как более щадящий вариант с акцентом на качество жизни. С учётом зуда, роста билирубина и ферментов печени, как правило, дополнительно обсуждают коррекцию билиарного оттока и симптоматическую терапию, а окончательное решение принимают на консилиуме.