Корректировка Эутирокса, Диагноз... — вопрос №322692

Question

Корректировка Эутирокса, Диагноз... — вопрос №322692

Сергей, Казань

263 просмотра

17 октября 2020

Здравствуйте! Консультация для жены!
Вес 82 кг.
Рост 158 см.
Постоянное повышение СОИ.
Вопросы:
1. Необходимо поставить диагноз?
2. Скорректировать дозу Эутирокса согласно последних анализов с логическим объяснением?
3. От чего произошло значительное уменьшение щитовидки?
4. Проанализировать общий анализ крови и дать рекомендации по показателям, имеющим значительное отклонение от нормативных?

Вопрос закрыт

эутирокс

диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Проверить надо феритин крови, вит Д .

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 октября 2020

Педиатр

Также коагулограмму, липидограмму,срб .
Похоже,аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом . Притом возможно уменьшение об,ема железы .

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Маргуба, Спасибо! Ждем далее ответов на вопросы...

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Диагноз вашей жены гипотиреоз. Доза эутирокса для вашей жены оптимальная 75 мг. По УЗИ расхождение в несколько мм - это погрешности измерения. Так у вашей жены щитовидная железа неизменна практически по своим размерам. А анализ крови отличный. Единственное, что надо корректировать - это вес. Имт 32 - это ожирение 1 степени

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Валерия, Почему 75 млг. -ТТГ вырос? Анализ крови -как отличный, если СОИ...????

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Валерия, с диагнозом Вы не поспешили????

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Доза тироксина со временем будет несколько повышаться, т.к. процесс идет, и на вес полная заместительная терапия где-то 100-125 мкг.

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Наталия, Доза не корректируется с учетом показателей ТТГ, Т4???

- 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 17 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, диагноз у вас такой. По поводу дозы - у вас на снижении пошел рост ТТГ. К тому же, возвращаемся к вопросу веса. А про соэ - у вашей жены нет лейкоцитоза, формула без сдвигов. Очень часто такие цифры - ошибка лаборатории. Я бы порекомендовала сначала пересдать в другой лаборатории. И потом, не надо лечить анализы на бумажке - надо лечить человека, если у него есть жалобы

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Валерия,
1.Анализы передавались не раз и в разных лабораториях -везде СОИ повышен.
2. Анализы на бумажке никто не лечит, но Вы как врач должны понимать для чего анализы сдаются?
Извините, но это не Ваша тема!!!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте..
1.АИТ - аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз.
2. 75 мкг на вес вполне хорошая дозироска, не понятно, почему метались между 50 и 75 мкг. ТТГ - 0,6 - норма, можно было остаться на 75 мкг, а если самочувствие страдает на 75 мкг,тогда принимать 75 мкг в будни и 50 мкг в выходные. Суммарная недельная доза будет поменьше.
3. Уменьшение щитовидной железы связано с основным заболеванием - тиреоидитом и атрофией железы.
4.СОЭ не связано с щитовидной железой. Искать, с чем связано - заболевания суставов возможно? Остальные отклонения связаны с дефицитом железа, который часто сопутствует АИТ. начните прием Ферретаб по 1 капс 1 раз в день 2 мес, затем контроль ферритина крови. он должен быть не менее 50.

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Наталия, Спасибо Огромное!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Корректируется как раз по ТТГ. Он должен быть в пределах 0,4-4,0. Но лучше, если он будет не более чем 2,5-3,0, так самочувствие лучше.

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Наталия, С увеличением дозы Эутирокса ТТГ увеличивается или уменьшается?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Уменьшается.

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Наталия, Огромное спасибо за подробные, развернутые и грамотные ответы! Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы.

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Наталия, Извините! Совсем забыли спросить: Как лучше сдавать анализы на ТТГ с принятием Эутирокса до анализов или без него??

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Наталия, Еще раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 17 октября 2020

Эндокринолог

Хронический аутоиммунный тиреоидит
Тироксин 50 мкг по1 таб день
Контроль ТТГ через 2 месяца

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Валерий, Почему 50, ТТГ повысился, вес не изменился???

- 1

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 17 октября 2020

Эндокринолог

Много суеты на пустом месте. Гипотиреоз субклинический.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Валерий, Что значит много суеты на пустом месте - это не Вам решать?

- 1

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 17 октября 2020

Эндокринолог

Лучше потом увеличить при стойко повышенном ТТГ

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2020

Клиент

Валерий, лучше или хуже -надо обосновывать свои ответы, тогда потянуться к Вам люди и будете Вы нормальным Врачом!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Принимать ли Эутирокс при ТТГ 4.5?

1 ответ

26 декабря 2017

Алена, Москва

Вопрос закрыт

ТТГ при АИТ

1 ответ

15 декабря 2021

Эля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

5 ответов

1 февраля 2024

Юлия, Орёл

Вопрос закрыт

Эндометриоидные кисты яичника и бесплодие

2 ответа

17 марта 2024

m.sergeeva07@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Снижение уровня ттг.

2 ответа

21 сентября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос