Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дрожь в мышцах.
31 ответДоброго времени суток . При пробуждении , тяжело встать с кровати , шевелиться , т.к все мышцы шеи , рук и спины трясутся дня 3-4 назад стало падать зрение . При ходьбе бывает ощущение легкого алкогольного опьянения . Что это может быть ? . Проходил сенсорную и игольчатую...
Добрый день. Уточните, после пробуждения находясь в вертикальном положении через некоторое время тремор проходит?
Проблемы с печенью
9 ответовЗдравствуйте! Сдали биохимический анализ, собака французский бульдог в 1 годик. Повышены/понижены: АСТ 60,5 АЛТ 92,8 Фостафаза 91 КФК 391,1 Коэффициент Ритиса 0,7 В клинике нам сказали давать гепатовет. Через полгода сдали повторно анализ: АСТ 45 АЛТ 72 Коэффициент Ритиса...
Здравствуйте. Сделайте узи брюшной полости. Показатели эти не могут говорить за однозначное заболевание печени, глюкоза только напрягает.
Мышечные боли от статинов
16 ответовВрач назначил роксеру 40 мг, холестерин 8, УЗИ БЦА атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием проксимального отдела внутренней сонной артерии слева до 25% по EСST.Принимала роксеру 5 недель начались ужасные мышечные боли ягодичных мышц и...
Ирина, здравствуйте! Дозировка 40 мг для розувастатина - это максимальная суточная доза , она очень сильная , обычно начинают титровать препарат постепенно с 10 мг под контролем липидного профиля , особенно с учетом незначительного стеноза Уровень КФК значительно выше нормы . Это значит , что воспаление в мышцах сохраняется. Мышцы восстанавливаются медленно , чаще от нескольких недель до 2-3 месяцев после отмены препарата Очень важен питьевой режим, так как продукты распада мышечной ткани выводятся почками. Лучше минеральную воду Иногда в подобных случаях могут помочь добавки магния. Можно добавить препараты магния . например, Магний B6 форте, магний от солгар , панангин Найз токсичен для желудка и почек при длительном приеме , даже с Омезом. Лучше перейти на местные средства - мази или гели с диклофенаком , кетопрофеном или ибупрофеном Важен временно исключить любые нагрузки, спорт, пока КФК не придет в норму. Мышцам нужно зажить. В будущем нужно рассмотреть другие варианты, например, смена статина, например, на питавастатин, он реже дает боли , снижение дозы + добавление Эзетимиба
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинкиназа
17 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам анализа у ребнка, стоит ли переживать из-за анализа кфк у ребенка 1г11м? Стоит ли думать на миодистрофию Дюшена? Повышен аст? Ребенок переодически спотыкается; хочет, чтоб его носили на руках, когда гуляем; иногда лежа играет...
При миодистрофии Дюшена показатели обычно повышены значительно выше, если на очном осмотре что то не нравится обычно рекомендуют консультацию генетика и проведение энмг.
Тахикардия
29 ответовРебёнок 8 лет были АЛТ 145.9 АСТ 149.9 КФК 4300 белок 68.6 маркер сердца 247 эмнг в норме Узи сердца, печени тоже хорошо, гепатит отрицательно вирусов нет Ферритин 16 сывороточное железо 6.8 витамин д 6.6 Ребенок начал жаловаться на то что быстро бьётся сердце сделали ЭКГ...
Здравствуйте. По представленным данным наиболее вероятно некардиальная причина тахикардии. Ферритин низкий - это показатель железодефицитной анемии и + дефицит витамина Д то гипоксия тканей - провоцирует компенсаторную реакцию сердца - учащение сердцебиения чтобы насытить клетки кислородом любой ценой. КФК высокий - это возможно интенсивная нагрузка перед анализом, миопатия от недостатка витамина Д и кислорода. ЭНМГ норма, УЗИ сердца - хорошо, ЭКГ только тахикардия. В таком случае рекомендовал бы на очном приёме заняться устранением дефицитов: препараты железа + гемодиета и препарат витамина Д. Если ребёнок достаточно кушает продукты богатые железом и белком то проверить нет ли нарушение всасывания - целиакия. Трансаминазы повышены в 3-4 раза УЗИ печени норма, возможно не печёночная причина - реакция на препараты. Посчитал индекс де Ритиса 1.03 - норма. Нормальное УЗИ печени говорит что сама ткань органа не повреждена. В печени нет воспалительных уплотнений, жирового перерождения или разрушения желчных протоков, которые можно было бы увидеть на УЗИ. Трансаминазы повышаются при повреждении мышц тоже - к примеру накануне ребенок перенес тяжелую физическую нагрузку, сильный ушиб, либо у него есть скрытые заболевания скелетной мускулатуры, при дефиците витамина Д тоже может быть. КФК 4300 повышения более чем в 30 раз-миолиз - разрушение мышечной ткани - не было ли травм, падений, соревнований накануне. Ферритин и витамин Д должны быть не ниже 30. Сывороточное железо снижено. В данной ситуации рекомендовал бы дообследование: ОАК, ретикулоциты, трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Дексаметазон сильно поднимает сахар
14 ответовЗдравствуйте лежу в стационаре сельском. В городе не положили,отправили домой. Пневмония! Делают капельницы с дексаметазоном и эуфиллином. У меня сд 2 типа Сахар с утра после дексаметазона был 11, после завтрака и больничный молочной еды стал 15. До завтрака выпила голда...
Здравствуйте. Дексаметозон поднимает уровень глюкозы. В идеале в период нахождения в стационаре и период введения дексаметозона необходима терапия инсулином , потом возможно вернуться на свои препараты. Если нет такой возможности, то можно попробовать увеличить дозу препаратов, в каких дозах применяете Голда ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ. Положение ЭОС
3 ответаДОбрый день, сделала ЭКГ: Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 55 уд/мин Минимальная ЧСС: 50 уд/мин Максимальная ЧСС: 63 уд/мин Интервал PQ: 130 мс Продолжительность QRS: 70 мс Интервал QT: 360 мс QT: пограничное укорочение QT Интервал QTc: 350 мс Интервал...
Здравствуйте! Ничего не произошло. Незначительное изменение электрическое оси сердца никакого значения не имеет. По ЭКГ все в пределах нормы. Синусовая аритмия часто встречается. Опасности не представляет. Лечению не подлежит.
Мне врач прописал предуктал мв35 по 1 таблетке утром, но таких таблеток не могу найти ни где, аптека дали предуктал од 80 , могу ли я их принимать из за дозировки в два раза больше чем назначил врач?
Здравствуйте, Предуктал МВ был снят с производства, его заменили на Предуктал ОД, так как он обеспечивает более длительное действие. Данные препараты имеют одно и то же действующее вещество, Предуктал ОД медленнее высвобождается в течение суток, поэтому дозировка 80 мг 1 раз в сутки, а стандартная назначаемая дозировка Предуктала МВ- 35 мг 2 раза в день, поэтому если у вас нет проблем с почками (это является показанием для снижение дозировки предуктала мв до 35 мг 1 раз в сутки), вы можете заменить его на Предуктал ОД.
Нужно расшифровать ЭКГ
7 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Есть ли какие-то отклонения? Источник ритма: из АВ-соединения Регулярность ритма: нет ЧСС: 85 уд/мин Минимальная ЧСС: 76 уд/мин Максимальная ЧСС: 100 уд/мин Интервал PQ: 140 мс Продолжительность QRS: 80 мс Интервал QT: 330...
Здравствуйте! Все же исходя из описания, создаётся впечатление, что ошибка, так как при ритме из ав соединения обычно пульс все таки повыше. Не могли бы прикрепить саму плёнку, чтобы её пересмотреть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет, недавно выявили диабет. В больнице кололи инсулин, немного подкорректировали дозу, выписали и назначили первый день изофан 9.00-10 ед, 21.00-8 ед, биосулин перед обедом 6 ед, а затем переход на таблетки: диабетон мв перед завтраком, ситадиаб 100мг перед обедом....
Здравствуйте! Целевые показатели сахара для мамы должны быть натощак не более 8 ммольл, через два часа после еды не более 11 ммольл. В ситуации, когда сахар будет значимо выше данных цифр можно использовать Биосулин р 2-4 единицы для снижения показателей сахара , если сахар будет стабильно выше нормы, то нужно будет обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения