Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь в лечении
12 ответовМне 41 год. Больше года назад отболела два раза подряд ковидом, каждый раз с осложнениями. Через месяц начались боли в левом и правом подреберье, метеоризм, нестабильный стул, то понос, запор. Врачом было уже назначено три разных лечения, с ферментов и омепразола совсем не...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника. На фоне удалённого желчного пузыря и меняющейся реологии (текучести) желчи, чаще всего возникает СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Кальпротектин повышен незначительно, данные цифры очень характерны для СИБР! Поэтому необходимо дообследоваться и по возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину (исключить глютеновую энтеропатию) Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется! Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Жжение в ноге
48 ответовПри лечении остеоартроза левого коленного сустава назначили диклофенак уколы,мильгамму и цель т. Через некоторое время началось жжение в правой ноге.К утру прошло.Через дней 9 опять повторилось.Чтоэто
Раз предиабет, тогда нужен 100% осмотр, а дальше уже по ситуации решать.
Помощь в лечении короновируса
7 ответов26 мая появился сухой кашель, который постепенно нарастал в течение ночи. 27 мая поднялась температура до 37,7. 28 мая была осмотрена врачом , сданы мазки на COVID-19, сданы клинический анализ крови ( лейкоциты 4,7, СОЭ 17) , СРБ 3,5. Начала приём кипферона, Лопирела,...
Здравствуйте. Кроме температуры больше ничего не беспокоит на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста дальнейшее действие в нашей ситуации: прилагаю фото МРТ, на нем также написаны все жалобы. Необходима ли операция? Какие основные направления в лечении?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однолкратно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Сомневаюсь в назначенном лечении
11 ответовЗдравствуйте! Дочке 1 год 5 мес. три недели назад начался насморк (прозрачные выделения) больше ничего не беспокоило. В это же время заболели старшие дети. Одному поставили острый фарингит, с другим в больницу не обращались, т.к. была повышенная температура один день,...
Здравствуйте Прикрепите результат анализа
Прошу помочь в лечении
9 ответовДобрый день! Начались приступы в правой части лица. Отдавала в глаз и лоб, приступ длился обычно час. Невролог сказал, что это воспаление тройничного нерва. Назначил уколы мелоксикап 5 дней, потом кетарол 5 дней. И таблетки карбамезипин (Принимать надо карбамазепин 200 мг 1 т...
Здравствуйте! Консультированы ли вы оториноларингологом? Тройничный нерв себя так не проявляет. Был ли эффект от карбамазепина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что посоветуете в лечении?
5 ответовДиагноз;Цирроз печени в исходе вирусного гепатита"С"Класса"А"по Чайлд-пью.Портальная гипертензия 1ст.Сплеменоменгалия с явлениями гиперспленизма(2-х ростковая цитопения.ЖКБ.Холецитолитиаз. Прошла 2 курса противовирусной терапии.ПЦР отриц.Пью Гепа-мерц. Анализы от 08.23...
Здравствуйте! -Диета с потреблением белка в сутки до 0,8-1,3г/кг/сут. -Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки 7-10 дней каждого месяца 3 месяца. Таких курсов 2-3 в год. -Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 2 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца. 2-3 курса в год совместно с гепа-мерцем. -Лактулоза (дюфалак) 20-30 мл ежедневно длительно, прием 2-3 раза в сутки, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Если стул регулярный, оформленный 1 раз в день - лактулоза не нужна. В плане обследования: -Общий анализ крови 1 раз в 3-4 месяца. –Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, об. белок, холестерин, глюкоза, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, амилаза, альбумин) 1 раз в 3-4 месяца. -Коагулограмма (ПТИ, МНО) 1 раз в 6 месяцев. -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. -АФП (альфафетопротеин) 1 раз в 6 месяцев. -ФГДС 1 раз в год. Если по ФГДС нет ВРВП - прием в-адреноблокаторов с целью профилактики кровотечения не нужен. -ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год. -Фиброскан 1 раз в год.
Сомнения в лечении горла
29 ответовЗдравствуйте, позавчера обнаружил белый налет на горле, боли нету но есть чувство комка, вчера был у врача, сделали стрептотест - отрицательно, назначили имудон 8 р в день и обильное питье, как я понимаю в горле налет из за какой то бактерии Достаточно ли этого лечения?...
Здравствуйте Есть ли у вас сейчас насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Температура?
Лежала в больнице до 07.01.2025 в гастроэнтерологии, заболевание язвенный колит. Вы писали с гемоглоьином 85-90. Через две недели гемоглобин упал до 60, в поликлинике дали направление на госпитализацию по скорой. По приезду в стационар дежурный терапевт в госпитализации...
Здравствуйте! Вам не имели права отказать в госпитализации по направлению от поликлиники. У вас гемоглобин в пограничном состоянии между средней и тяжелой степенью тяжести, в таком случае необходима госпитализация в больницу и интенсивное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Социофобия помогите в лечении
13 ответовДоброго времени суток, очень нужен Ваш совет. Мне 33 года, с 19 лет испытывала чувство страха при общении с людьми (покраснение лица, тремор рук) после прокручивала в голове всю ситуацию и боялась новых приступов страха. Перед приступом страха, думаю о том как выгляжу в...
Всё что вы делаете итоги и гимнастика это очень здорово и очень эффективно скачайте приложение без тревог в телефоне и позанимаетесь теми тренингами которые там даются но ведущим в лечении тревожного расстройства всё-таки является медикаментозное лечение