Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и рефлюкс
10 ответовЗдравствуйте, при прохождении фгдс было обнаружено хронический гастрит (тип B?+C). Дуоденогастральный рефлюкс. Последние 2 недели беспокоят боли по белой линии живота, отдающие в правую подвздошину, а так же в область печени. Был у хирурга, сделал КТ с контрастом все отлично,...
Поняла вас , сейчас в связи с тем , что по описанию симптомы выражены и беспокоят уже в течение 2 недель я бы рекомендовала комплексную терапию . Прокинетики(итоприд) +ипп( лучше Нексиум он работает 24 часа) на месяц + альфазокс через 40 мин после еды 3 раза в день и перед снов на 2 недели. Так же рекомендуется: Кушать 5-6 раз в день , не заниматься физическими нагрузками 2 часа после еды , не ложиться 2 часа после еды (только в приподнятом состояние ) .
Добрый день. Сделала фгдс, в заключении рефлюкс эзофагит и катаральная гастропатия.Как вылечить, скажите , пожалуйста?
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом ФГДС описан заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к воспалению нижней трети (эзофагит катаральный - поверхностный), также описано покраснение слизистой желудка, терапия обычно рекомендуется также с учетом симптомов и жалоб. Стандартно назначается курс ИПП для купирования воспаления, например разо или нексиум или нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик для предотвращения забросов - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Важно соблюдение антирефлюксного режима, что тоже является профилактикой забросов: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Если симптоматически беспокоит изжога, то к терапии еще добавляются антациды , например гевискон по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь на 14 дней
Какой план лечения
7 ответовСделала гастроскопию. Заключение катаральный рефлюкс.Аксиальная хиатальная грыжа 1 ст. Смешанный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфангиоэктазия.
Здравствуйте. По описанию самое частое объяснение такой картины связано с сочетанием рефлюкса из желудка в пищевод и заброса желчи из кишки обратно в желудок. Это дает жжение, кислый привкус и тяжесть. Грыжа 1 степени обычно усиливает заброс именно в положении лежа. Лимфангиоэктазия в луковице чаще трактуется как доброкачественная особенность слизистой при длительном воздействии желчи и не указывает на серьезное заболевание. В таких случаях обычно применяют кислотоснижающий препарат, например рабепразол 20 мг утром 4 недели, чтобы уменьшить повреждение слизистой. При горечи во рту нередко используют урсодезоксихолевую кислоту, например урсосан 250 мг на ночь 4 недели, чтобы смягчить заброс желчи. Для заживления поверхности желудка применяют ребагит 100 мг три раза в день 4 недели. При спазмах желудка и кишки часто помогает мебеверин 200 мг два раза в день 10 дней. Питание обычно делают дробным, без жирной еды и больших порций на ночь, это снижает заброс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс, дуоденит, "каскадный" желудок
11 ответовЗдравствуйте! Женщина 62 года. Симптомы: переполненность и тяжесть в верхнем отделе желудка и пищеводе. Изжога редко. Сухой кашель периодически. На ФГДС: ГПОД под вопросом, хр. гастродуоденит, гастро-эзофогальный рефлюкс. На рентгене с контрастом: гастро-эзофогальный рефлюкс,...
Здравствуйте! По данным обследований, есть хронические заболевания , которые требуют планового назначения терапии, никакой серьезной опасности нет. По данным обследований мы видим: *Хронический гастродуоденит - это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в вашем случае оно поверхностное- это хорошо, так как нет эрозивно-язвенных поражений . Наличие гастродуоденита может быть одной из причин тяжести, переполненности желудка . *Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс содержимого желудка в пищевод. По это причине может возникать периодически изжога , но и сухой кашель . Это может быть так называемый рефлюкс-индуцированный кашель. Содержимое желудка (не обязательно кислота, иногда просто газ или микрокапли) раздражает рецепторы в нижней трети пищевода и гортани, вызывая кашлевой рефлекс. Кашель часто бывает ночным или после еды. Но нужно исключать и патологию со стороны пульмонологов . *"Каскадный" желудок — это особенность формы желудка. Чаще всего это врожденная анатомическая особенность, которая сама по себе не является болезнью, но может способствовать рефлюксу и ощущению переполнения. Немедикаментозное лечение (основа терапии ГЭРБ) Питание: Дробное (5-6 раз в день), малыми порциями. Последний прием пищи — за 3-4 часа до сна. Не носить тугих поясов, корсетов, тесной одежды. По российским и международным клиническим рекомендациям, при ГЭРБ, тяжести в животе , гастродуодените первой линией терапии являются: 1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, сильно снижающие выработку кислоты. Это основа лечения: например нексиум по 20 мг 1 раз в день утром за 30мин до еды. В течение 1-2 месяцев Прокинетики — препараты, улучшающие моторику желудка: например : ганатон по 50 мг 3 раза в стуки за 20 мин до еды месяц
Диабет 2 ст
1 ответУ меня дибет 2 типа.если сахар вечером 6.9 нужно колоть тутжео солостар 10 ед. А утром принимаю диабетон 60 мг.боюсь что сахар сильно упадет в ночное время.подскажите пожалуйста что делать? Вот такой вопрос
Здравствуйте. Инсулин, который Вы делаете вечером, как раз действует на утро и весь день. ночью гипогликемию он не вызывает. Диабеток конечно может усиливать гипогликемию. поэтому лучше инсулин сочетать с более безопасными препаратами (янувия, випидия, тражента, галвус).
Здравствуйте! Есть рефлюкс, лечил его в 2019, по тому, что назначил гастроэнтеролог. Сейчас опять симптомы. Есть гастрит, тоже лечил, но ранее. Приложил скрин. В конце прошлого года сделал ФГС - гастрит есть. Хочу повторить курс, правильно сначала лечить рефлюкс, или...
Здравствуйте. с последней ФГС прошло 10 месяцев, что сейчас происходит с панкреатитом, желчевыводящими путями и хеликобактером.- неизвестно. О своих жалобах на данный момент вы не рассказали. Так что дать вам какую-то актуальную информацию по устаревшим усеченным обследованиям невозможно. Всё решается индивидуально, по ситуации. Нужны(как минимум) свежие ФГС, УЗИ, ан. крови общий и копрология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 2 ст
1 ответу меня сколиоз 2 степени. ходил к хирургу,он записывал меня на массаж и физио,+ качал спину сам но не особо помогает.тут мне сказали ,что нужно сходить к мануальному терапевту. это действительно может помочь?
Здравствуйте. Мануальная терапия курсом значительно улучшит ситуацию со Сколиозом. Неободима также ЛФК с инструктором, можно на аппарате Бубновского.
Эрозивный рефлюкс- эзофагит
5 ответовПью на протяжении примерно двух месяцев чагу, неделю назад появилось жжение во время еды в грудной клетке, потом стала болеть за грудиной независимо от приема пищи, сделала фгдс, диагноз Эрозивный рефлюкс- эзофагит. Терапевт назначил лечение: кларитромицин 500 м по 1т*2 р 5...
Здравствуйте. Назначенное лечение обычно применяется при положительном анализе на хеликобактер пилори. По описанию ФГДС есть признаки заброса желудочного содержимого в пищевод и эрозивного воспаления. В подобных ситуациях обычно применяют омепразол И Ганатон. Если на хеликобактер пилори вы не сдавали анализ, тогда антибиотики в подобных ситуациях не рекомендуют.
ГЭРБ или нет?
4 ответаЗдравствуйте . Прохожу лечение рефлюкс эзофагита , как начал лечить появился ком в горле , долгое время не проходил , уже месяц его нет , но ощущаю периодически першение в горле и не понимаю восплалено горло или нет ? Пару месяцев назад ходил к лору сказала фарингит...
Здравствуйте В горле действительно признаки хронического воспаления Нет ли стекания слизи по задней стенке? Какую антирефлюксную терапию принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
14 ответовЗдравствуйте. Последние несколько дней беспокоит боль небольшая боль в желудке, в том числе спазмическая перед началом приёма пищи, изжоги нет. Летом на ФГДС выявили признаки неэрозивного рефлюкс-эзофагита, неатрофический гастрит, единичные острые эрозии желудка,...
Здравствуйте. чаще всего такие изменения в желудке вызывает хеликобактер. каким методом обследовались на хеликобактер? Были ли соблюдены условия? Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. более информативно Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. если не были соблюдены условия перед сдачей или сдавали не этими методами, то рекомендуют один из анализв сдать. сейчас для снятия боли может быть рекомендованы спазмолитики, например, бускопан или дюспаталин. + антациды, фосфалюгель или гевискон, например. после сдачи теста на хеликобактер рпекомендуют добавить эзомепразол 40 мг. его согласно инструкции рекомендуют по 1 капс 1 р\д курс обычно 4 недели. если будет положительный хеликобактер, то рекомендуют схемы с антибиотиками.