Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
2 января у сына (9,5 лет) поднялась температура, была два дня в районе 38-39.6, сбивалась плохо. Потом немного показывать начал.
4 января сдали кровь из пальца: лейкоциты 8,5, а тромбоциты 72.
13 января сдали анализ крови с вены: лейкоциты 6,25; эритроциты...
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19
левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками.
Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше.
Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов:
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Мама, 70 лет, проходила обследование у гинеколога, выявили кисту яичника. Была направлена на МРТ с контрастом. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Нужно ли удалять кисту? Что в итоге это за киста? Дополнительно сдали СА 19 - 9, НЕ 4 и Са 125. Все показатели в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, почему Онкомастер СА-125 показывает результат 41, а онкомастер Не-4 результат 52,5. Узи м/т все в норме. Что это может значить? Сдача анализов и обследования проходила перед планированием беременности. И как может повышенный результат СА-125 влиять на будущую...
Добрый вечер. Больше 10 лет назад моей маме поставили диагноз рак яичника. Ей было тогда 50. Все женские органы были удалены. Проведено 5 курсов химии.
Насколько нам известно, с тех пор все хорошо.
Для успокоения мама каждый год сдает анализы.
Обычно са-125 был всегда в...
Здравствуйте!
Показать СА-125 15 — входит в референсные значения. Является нормой. Беспокойства не вызывает.
Учитывать, что онкомаркеры — не специфические показатели. Всего лишь ориентировочные.
Показано плановое наблюдение у онколога.
Изменения в показателях крови соответствуют текущей ситуации и анамнезу.
Полгода назад с эндометриозом делала анализы са 125, н4, индекс рома. Все было в норме, кроме са125. Врач не сказал ничего. Сейчас выявили миому матки, но другой врач сказал, что в прошлых анализах са125 повышен сильнее, чем должен быть. Это что то критичное? Результаты узи и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 лет после операции на груди принимала тамоксифен, после чего началась гиперплазия эндометрия, дважды выскабливали матку: был полип шейки матки и полип стенки матки. Из за этого заменили тамоксифен на анастразо. После 2 месяцев на анастразоле начались сильнейшие маточные...
В таком случае обсуждается вопрос с лечащим врачом о необходимости проведения гормонотерапии дальше, если ее можно прервать -мирена один из оптимальных вариантов, либо использование аналогов ГРГ, чтобы понаблюдать и за миомами и маткой. Это один из оптимальных вариантов и при продолжении лечения.
Здравствуйте!
Месяц назад сдавала кровь на индекс ROMA, результаты СА 125 = 40,9 НЕ-4 = 75,9 ROMA = 18.79.
Пересдала на днях, результаты СА 125 = 25,1 НЕ-4 = 87,5 ROMA = 23,94.
В августе делала гистроскопию в связи с гиперплазией и полипом.
Сейчас по УЗИ образований, кист не...
Добрый день! Мне 51 год, постменопауза. После планового осмотра гениколога и узи, врач назначила сдать онкомаркер CA 125. Я для полной картины самостоятельно сдала HE 4 с расчётом индекса ROMA. У меня киста левого яичника с 2007 года, размер 32, 5*28, 4,полтора года назад...
Нет, смысла нет. УЗИ более чем информативно. Возможно, что вы сдадите через 3 месяца и будет норма. Не переживайте, по узи киста без особенностей, роста нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нам офтальмолог в связи с атрофией зрительного нерва порекомендовал использовать ноотропы - кортексин, глиатилин, цитикопин. Сказал уточнить дозировку и как применять у невролога. Мужу 72 г, во время ковида утратил зрение. За последний год появились неприятные...
Галлюцинации -да, признак сосудистых нарушений, как и потеря в пространстве.
Может рассматривать добавление ривастигмина 1.5 мг 2 раза в сутки, затем при хорошей переносимости под контролем врача может быть повышение до 3мг 2 раза в день через 2 недели.
Ривастигмин и кветиапин могут нарушать усвоение друг друга, но часто их приходится назначать совместно.
Высока вероятность что ривастигмин снимет зрительные галлюцинации, тогда можно попробовать остаться на прежней дозировке кветиапина или снизить.
Надо смотреть по динамике.