Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.), хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
5 ответовБеспокоит боль к колене в течение месяца. Сделала МРТ. Заключение: Отек костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, с наличием мелкого дефектам кортикального слоя. МР-картина артроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки повреждения заднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В дальнейшем сустав не перегружать, надевать бандаж при физ нагрузках, раз в год прокалывать хондропротекторы и обострения не будут повторяться. П.С. Без внутрисуставных блокад обойтись вряд ли получится.
Шишка после ячменя
1 ответЗдравствуйте. В октябре 2019 годы был ячмень на нижнем веке левого глаза с отеком. Капала софрадекс и закладывала тетрациклиновую мазь. Осталась маленькая шишка. Была совсем незаметна, только ощущалась при прикосновении. В феврале 2020 года на этом же глазе появился ячмень....
Здравствуйте. Приложите фото, чтобы оценить на какой стадии ячмень/халазион
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк половины лица
23 ответаЗдравствуйте, ребёнку 9 месяцев. Последние пару дней спит на правом боку уперто. Позавчера проснулся с отеком сильным на пол лица , сегодня ночью ворочала его с боку на спину , но к утру поспал все таки на боку пару часов. По итогу опять отёк менее выраженный , в первый раз...
Ну и отлично. Если есть возможность немного уменьшить объем ночных кормлений, то это приветствуется. Если нет, значит оставляйте всё как есть, и при нормальном анализе мочи, отнеситесь к этому как к особенности детского организма)
Атопический дерматит, абкм
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, ребёнку 6,5 месяцев, атопический дерматит, последний месяц более менее чистое тело было. Перешли на смесь двойку, но в это время лечились у лора с отеком и соплями, пили зодак.. Сейчас капли перестали давать и пошла аллергия, видимо на смесь двойку...
Здравствуйте! Ребенку нужна 2 ступень смеси. Иногда бывает, что 2 ступень не подходит индивидуально. Тогда нежно поменять саму марку смеси. Если есть зуд, можно зодак повторно использовать, но самое главное это ежедневный код за кожей и противовоспалительная терапия в отношении атопического дерматита.
Птоз верхнего века
6 ответовВ феврале 26 г перенесла операцию витрэктомия и замена хрусталика. Левый глаз. Незначительное опущение века было сразу, но связывала с отеком после операции. Прошло уже 4 месяца, опущение не проходит. Мне кажется чувствую небольшую тяжесть века. Как понять это птоз и с ним...
Здравствуйте. Птоз после офтальмологической операции чаще связан с растяжением сухожилия мышцы, поднимающей веко, а не с поражением нерва. В таких случаях рекомендуют выполнение стимуляционной ЭМГ для дифференциальной диагностики и медикаментозную пробу с фенилэфрином. Если проба положительна, показано хирургическое укорочение апоневроза мышцы. Операцию на втором глазу целесообразно отложить до стабилизации состояния первого. Изменение тактики ведения проводится исключительно лечащим врачом на основании очного осмотра офтальмохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,чем можно помочь уже сейчас? У ребенка начался коньюктевит три дня назад на фоне купания в городском фонтане(вода была грязная). Врач назначил промывать глаза фурацилином и амоксициллин 500 2р/д. На второй день гной больше не выделялся,но мы продолжили...
Здравствуйте, конъюнктивит не лечится системными антибиотиками, только местными, поэтому я рекомендую капли глазные тобрекс 4 раза в день 7 полных дней (даже если все пройдёт за 3 дня, капать 7 дней), перед каждым закапыванием промывать глаза водным раствором фурацилина (каждому глазу свой ватный диск, 1 табл на стакан кипячёной воды, ежедневно свежий раствор), ежедневно менять наволочку и полотенце для лица (выстиранные и поглаженные) - так инфекция не будет задерживаться. Небольшой гнойник - это закупорился проток мейбомиевой железы и присоединилась вторичная инфекция, лечение одно - применение местных антибиотиков
Здравствуйте! Девочка 8 лет. Склонна к отитам. Полторы недели на больничном с насморком и кашлем. Без температуры. Лечимся Ринофлуимуцил, Полидекса, Зиртек, обильное питье. Сегодня утром проснулась с отеком слева под ухом (думаю воспалился лимфоузел). При пальпации небольшая...
Здравствуйте, Диана. Лимфатические узлы могут увеличиваться при любой ОРВИ, это нормально, если они размерами до 1-1.5 см, не вызывают резкой болезненности, кожа над ними не изменена. Учитывая отиты в анамнезе, рекомендовала бы вам показаться ЛОР-врачу, т.к. возможно отит на фоне ринита может повториться
Расшифровка анализов
5 ответовПодросток, 14 лет. 03.06 была крапивница с отеком век (неожиданною ничего необычного не ела) Сделали immunocap по которому миндаль, грец орех и пшеница (белки -переносчики липидов). И раньше ела эти продукты, реакции не былою Кололи преднизолон+супрастин, ставили капельницу....
Если нет рецидивтрования, то не опасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! 6 недель назад при падении получил субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без вдавления. Сегодня снова сделал МРТ (https://disk.yandex.ru/d/XDH9_UfWB0tLRw). Посмотрите, пожалуйста, что сейчас в сравнении с первым МРТ после падения...
Можно приступать на ногу, критерий - наличие боли при опоре. Обычно, нагрузку начинают с 10% веса (весы одной ногой - если вес 70 кг - то запомнить силу нагрузки при 7 кг). Если нагрузку совсем не давать через уже 6 Нед после травмы, то кровоток в кости будет слабым. По времени - до 10-15 мин дробно.