Аллергия на укус пчелы

Лариса Воднева10 Июля

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 885 консультаций

Здравствуйте.
Специфического лечения - АСИТ терапии на укусы жалящих насекомых на территории России нет ,препараты не зарегистрированы.
Только симптоматическая терапия ,которая прописана на очном приеме (антигистаминные препараты 2 поколения - дезлоратадин/ кестин / фексофенадин ,местные гормональные кремы - адвантан / локоид при местных реакциях, при системных реакциях - введение системных гормонов и адреналина ).
Так же ,если есть возможность можно через зарубежные страны приобрести шприц ручку с адреналином (эпипен).

Помимо симптоматической терапии строго соблюдать профилактические мероприятия.
- находиться вдали от пасек и других мест скопления насекомых (рынки, мусоросборные контейнеры)
-не ходить босиком по траве (из–за опасности наступить на насекомое)
- окна в доме защищать мелкой сеткой, не пропускающей насекомых при открывании окна
-не есть и не готовить пищу на улице
- не пользоваться в сезон вылета перепончатокрылых насекомых пахнущими веществами с цветочным ароматом (духи, лаки для волос, шампуни и т.д.)
-при работе в саду или огороде – оставлять минимум открытых частей тела, предпочтительна одежда с длинными рукавами из плотной ткани, на ноги следует надевать обувь на плотной подошве, обязательным является наличие головного убора
- не делать резких движений, отгоняя осу или пчелу, активная жестикуляция побуждает насекомое к нападению

Надежда Ершова11 Июля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ,Татьяна .
При подтвержденной сенсибилизации к яду пчелы и аллергену березы в виде повышения иммуноглобулина Е и при наличии симптомов аллергии на укус пчелы может быть рассмотрено лечение таким препаратом,как Рузам.
Применение Рузама в качестве универсального средства для патогенетической неспецифической иммунотерапии(НСИТ) позволяет ) снизить повышенную чувствительность организма к аллергенам насекомых и другим имеющимся аллергенам ,и снизить риск тяжёлых системных реакций при ужалении пчелы за счёт
снижения уровня иммуноглобулина Е (IgE)к имеющимся аллергенам, за счёт противовоспалительного действия и уменьшения выраженности аллергических реакций.
При инсектной аллергии и аллергии на пыльцу березы курс Рузама обычно назначают в осенне- зимний период.
Лечение Рузамом можно совмещать с противоаллергический терапией.
В России на настоящий момент отсутствуют зарегистрированные препараты для проведения лечения аллергенами насекомых -АСИТ.
В таких случаях Рузам может применяться как альтернативный препарат для снижения чувствительности как к аллергенам насекомых,так и к другим аллергенам .
Решение вопроса о целесообразности применения Рузама при отсутствии противопоказаний находится в компетенции лечащего врача аллерголога.
Для профилактики укусов насекомых существуют ультразвуковые отпугиватели насекомых в виде брелоков или браслетов.
Всего доброго.

Олег Кривцун11 Июля

3.4

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

882 консультации

Принятый ответ

По описанию у Вас, вероятнее всего, развилась анафилаксия на яд перепончатокрылых (пчелы),В такой ситуации основным препаратом первой помощи является адреналин, который необходимо вводить внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра в дозе 0,01 мг/кг (максимум 0,5 мг за одно введение). После введения адреналина необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, даже если самочувствие улучшилось.

Что касается лечения причины аллергии, то здесь информация, которую Вам сообщили, не совсем полная. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) ядом пчел и ос действительно существует и считается наиболее эффективным методом профилактики повторных тяжелых реакций. Она позволяет значительно снизить риск развития анафилаксии при последующих укусах.

Однако есть важный нюанс: на сегодняшний день в Российской Федерации зарегистрированных препаратов для проведения АСИТ ядом перепончатокрылых нет. В ряде зарубежных стран (Европа, США и др.) такие препараты доступны и успешно применяются уже много лет.

Поэтому пациентам, перенесшим анафилаксию после укуса пчелы, в России рекомендуется:

* постоянно иметь при себе автоинъектор или ампулы адреналина и знать правила его применения;
* избегать контакта с жалящими насекомыми;

Единственным местом в России где эти препараты можно достать официально -это клиника Hadassash в Москве. Так как у нее особый правовой статут и можно достать те препараты которых нет на рынке РФ