Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера сделала узи органов брюшной полости,обнаружили взвеси в желчном, еще уже несколько месяцев беспокоит овечий кал, запоры, периодически бывает вздутия, газообразование. Подскажите пожалуйста как убрать взвеси, чтобы они не перешли в камни и нормализовать...
Здравствуйте , Анна!
По результатам обследований видно, что в желчном пузыре есть мелкая гиперэхогенная взвесь — такое состояние обычно связано с изменением состава желчи и может быть одним из проявлений билиарного сладжа. Это обратимое состояние, но при отсутствии коррекции со временем может способствовать образованию камней.
С учётом жалоб можно предположить, что нарушена моторика кишечника и желчевыделение. Такие симптомы часто наблюдаются при дискинезии желчевыводящих путей и синдроме раздражённого кишечника. Кроме того, по данным прошлогодней колоноскопии и ФГДС, были признаки воспаления слизистой и полипы, которые, как указано, были удалены.
В таких случаях обычно рекомендуют питание с регулярным приёмом пищи, богатое клетчаткой (овощи, отруби, ягоды, чернослив), достаточным питьевым режимом и ограничением жирного, жареного, газировки. Для улучшения оттока желчи применяют гимекромон (например, Одестон по 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды курсом 10–14 дней). Для нормализации стула нередко используют лактулозу (например, Дюфалак по 10–20 мл утром, подбирая дозу индивидуально). Иногда добавляют спазмолитики при болях.
Уточните: как давно начались проблемы со стулом и были ли периоды нормализации? Есть ли связь с питанием или стрессом?
Скажите пожалуйста какие проблемы с ЖКТ могут вызывать дисфункцию и закупорки мейбомиевых желёз?
Заключение гастроскопии : эрозивный антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии.
Может ли что то из этого быть причиной ДМЖ или нет?
Здравствуйте, причиной - нет, а фактором риска - возможно, такие данные раньше встречались в литературе, но никакими исследованиями не были доказаны. В принципе у ДМЖ нет какой-то абсолютно доказанной причины развития, поэтому и нет однозначного ответа. В любом случае проблемы с ЖКТ никак не влияют на тактику лечения ДМЖ. ЖКТ занимается отдельно гастроэнтеролог, а ДМЖ занимается отдельно офтальмолог, в этом наши специальности не пересекаются и никак не конфликтуют :)
Добрый день!
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам обследования ЖКТ – УЗИ брюшной полости, ФЭГДС, колоноскопия + анализы крови (общий, сывороточное железо и ферритин).
Ранее у гастроэнтеролога не наблюдалась, УЗИ и эндоскопические исследования делала впервые. Меня...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов диагностирована выраженная железодефицитная анемия. Подобное истощение запасов железа у женщин чаще всего связано с гинекологической патологией (включая эндометриоз), а не с нарушением всасывания в ЖКТ. Описанные по ФГДС эрозии желудка могут вносить небольшой вклад за счет микрокровотечений, однако тяжесть, дискомфорт в подреберье и чувство раннего насыщения обусловлены не ими, а функциональной диспепсией (нарушением моторики). Диффузные изменения поджелудочной железы, небольшое количество хлопьев и перегиб желчного пузыря по УЗИ это варианты анатомической нормы, которые не нарушают пищеварение и не вызывают анемию. Колоноскопия патологий не выявила.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA) и общий IgA для полного исключения целиакии как причины потери веса и железа.
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - для выяснения причины эрозий в желудке.
- При отрицательном тесте на хеликобактер - антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
- Кал методом PARASEP.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Препараты железа (например, сульфат железа) для восполнения дефицита и лечения анемии.
- Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели для заживления эрозий.
- Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели, для нормализации моторики и устранения тяжести.
Обычно рекомендуется полноценное сбалансированное питание. Прием растительных ферментов и указанных нутрицевтиков не имеет убедительной доказательной базы для лечения данных состояний.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй день беспокоят боли в жкт особенно под вечер. До этого была лёгкая боль слева прям под грудью, а сейчас боль усилилась слева под рёбрами, и болит слева поясница. Чувствует вздутие, газообразование, под вечер прям живот надувается. Сейчас боль в жкт прошла, а...
Здравствуйте!
Данная симптоматика может быть характерна для обострения хронического панкреатита.
В таком случае обычно назначают ферментные препараты (креон, панкреатин, энзистпл) по 1 табл 3 раза в день во время еды, спазмолитики (дротаверин 40 мг по 1 табл 3 раза в день), также омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды. Для подтверждения нужны анализы крови на альфа-амилазу, липазу, мочи на диастазу, узи поджелудочной железы.
Здравствуйте! С начала октября, по нарастающей, появились проблемы с ЖКТ. Сперва ощущения распирания, позже добавился жуткий метеоризм, под конец месяца метеоризм уменьшился, но появилась незначительная отрыжка воздухом с дискомфортом в эпигастрии. Сегодня весь день мучают...
Болит справа под ребрами . Делала УЗИ ЖКТ , все в норме , никаких патологий не выявлено . Принимаю дюспаталин , урсосан , и омез дср . Если проходит боль , перестаю пить лекарства , боль снова возвращается .
Так же заметила , если хожу в туалет с мягким стулом , то...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина с колющими болями в правом подреберье, которые локализуются непосредственно на ребрах и усиливаются при нажатии, характерна для костно-мышечного болевого синдрома (например, межреберной невралгии или мышечного перенапряжения). Связь дискомфорта в правом боку с эпизодами запора и облегчение симптомов при мягком стуле часто встречается при синдроме раздраженного кишечника. При этом состоянии скопление каловых масс в печеночном изгибе толстой кишки вызывает растяжение стенки и провоцирует вторичную боль. Отсутствие патологий по результатам УЗИ является отличным прогностическим признаком, надежно исключающим острые заболевания желчного пузыря и другие опасные процессы. Прием урсодезоксихолевой кислоты и желудочных капсул в подобной ситуации не всегда оправдан, так как проблема кроется в нарушении моторики кишечника, а не в печени или желудке.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Консультация невролога
- Общий анализ крови и базовую биохимию
- ТТГ (может вызывать запоры)
- кал на кальпротектин и скрытую кровь - для исключения проблем с кишечником
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Порошок Фрлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день, растворив в стакане воды, длительно (для поддержания ежедневного мягкого стула).
- Таблетки Тримедат Форте 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 4 недели (для снятия спазма кишечника).
Для облегчения состояния целесообразно включить в рацион не менее 400 граммов свежих овощей и фруктов ежедневно для профилактики запоров и соблюдать оптимальный питьевой режим.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 7 марта мне сделали операцию по удалению геморроидальных узлов и анальной бахромки. После операции длительно принимала кеторол. Начались проблемы со стулом (запор). Сначала думала,что это последствия операции, пила муккофальк и дюфалак,не могу сказать что...
Анастасия, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования рекомендуют спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин )200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Обращаюсь снова по поводу проблемы с жкт. Беспокоят странные симптомы. По утрам сильный метеоризм, далее туалет и жидкий стул. В течении больше не бывает, либо один раз ещё. Но потом может болеть спазмами живот вокруг пупка. Приходит, отпускает, потом опять поболит. При этом...
Здравствуйте .
Перед дорогой можете нанизать принимать :
Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день,
Смекта по 1 пор 2 раза в день
Необходимо досдать анализы :
Биохимический анализ крови : срб , амилаза , липаза , общий белок , глюкоза , алт , аст , биллирубин
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии
Здравствуйте, Здравствуйте, менструация была с 20.11 по 04.12, 06.12 был первый, защищенный ПА, затем 29.12, оба раза сопровождались кровью, с презервативом, после, 01.01. начались мажущие выделения, продлились до 06.01. После этого, 09.01 был защищенный ПА. В дальнейшем с...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Если все половые акты были защищенными, то беременности нет будет. Т.к началась половая жизнь, гормональный фон несколько меняется, от этого может меняться состояние . Но т.к есть боли в подреберье, вздутие и тошнота, то нужно сделать УЗИ брюшной полости и проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться. Появились ноющие тупые боли, в области талии чуть ниже рёбер, сначала слева, теперь справа. Также есть небольшие боли в жкт. Внизу живот в области паха тоже есть небольшой дискомфорт. Вздутие и газообразование достаточно часто. Особенно...
Здравствуйте! Рекомендую пройти обследование.
Сдайте:
Общий анализ крови и мочи,
Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, ЩФ, ГГТ, амилаза),
Копрограмма (анализ кала).
Пройдите УЗИ органов брюшной полости.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследования.
Операций не было?