Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ/АСТ. Фиброз F3.
2 ответаЗдравствуйте. Ранее уже открывал вопрос по повышению печеночных проб. Мне дали консультации. Сдал еще анализы. Скоро собираюсь ложиться в больницу. Прошу Вас дать еще консультации по моему вопросу. Все анализы прилагаю. На данный момент нахожусь на лечении гептрал 800мг +...
Здравствуйте! На текущий момент по результатам проведенного обследования причина повышения АЛТ, АСТ не найдена. Исключены вирусные, аутоиммунные гепатиты, не выявлено признаков перегрузки железа, нет нарушений обмена меди. С учетом представленной информации в таких случаях рекомендуют исключать внепеченочные причины повышения ферментов, важно обследовать кишечник. Исключают целиакию, с этой целью сдают IgG, IgA к трансглутаминазе. Решают вопрос о выполнении колоноскопию для исключения воспалительных заболеваний кишечника, в частности язвенного колита. Фиброз 3 степени мог быть ложнозавышен если исследование выполнялось при повышении АЛТ свыше 100-120 ед/л. В плане медикаментозной коррекции рекомендуют в подобных ситуациях рассмотреть прием бициклол. В моей практике был недавно случай очень похожий на Ваш, долго искали причину повышения ферментов, у молодого человека была тоже болезнь Бехтерева и с помощью колоскопии подтвердится язвенный колит. Поэтому рекомендуют в таких случаях двигаться в сторону более тщательного обследования кишечника.
Здравствуйте!) Год назад на УЗИ нашли образования в желчном, которые на фоне приема усосана(1000мг) в течении 9 мес., уменьшились с 12мм до 7. КТ камни не обнаруживает. Недавно на эластометрии печени определили фиброз 2-3 степени(9,6 кПа) и вместо урсосана принимал Элсидин....
Сергей Данилович, здравствуйте! Это большая ошибка заменить Урсосан на эслидин, так как эслидин это пустышка и фиброз он вам не устронит. Обязательно надо контролировать АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ , щелочную фосфотазу, СРБ, общий белок, креатинин, мочевина, коагулограмму, общий анализ крови 1 раз в 3-6 месяцев За желчный пузырь я бы на вашем месте поборолась, контроль УЗИ каждые 6 месяцев Продолжайте прием урсосана 1000 мг в сутки ( 2 капс по 500 мг перед сном), длительно, можно пожизненно
Здравствуйте! Я с 1998 года имею хронический Гепатит B. Долгое время ПЦР был 0, но однажды я использовал преднизолон для лечения и с тех пор (ПЦР 100 копий/мл крови). В этом году 2025 фиброз Ф0 перешел в Ф1. Выявлено на эластографии. Мне сейчас 52 года. Я наблюдаюсь у...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Не переживайте, по представленному результату можно предположить, что по прежнему вирус не определяется (менее 100) Фиброз не значимый, признаков воспаления нет (алт и аст в норме) Но высокий билирубин, вероятно за счет синдрома Жильбера и застоя желчи, если камней нет в желчном, то обычно назначают урсосан или подобные, они же и не дают развиваться фиброзу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперативное вмешательство?
23 ответаДобрый день! У моего сына в последнее врем стали жалобы на одышку после нагрузок, потемнение в глазах, боль за грудиной, сильная пульсация вен в шее. В связи с этим решили сделать эхо кг , экг, холтеровское мониторирование экг. Эхокардиографическое исследование показало: ВПС:...
Наталья, по данным анализов крови- без патологии , признаков воспаления в организме и в области клапана нет . Показатели липидограммы в целом в норме. Немного снижен уровень хорошего холестерина лпвп, для повышения лпвп советую курсом принимать Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты и нужно кушать больше морской рыбы . Контроль эхо кардиографии 1 раз в год в динамике! Крепкого здоровья Вам и Вашему сыну ! ?
Берут ли в армию с недостаточностью АК 1ст ( укорочена коронарная створка) с регуртитацией 1ст ? Какая это категория годности?
Скорее всего, Б Покажите данные обследования полностью и опишите жалобы
ЛЕЧЕНИЕ ПБЛНГ
12 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года. 15.06 2017,поставили диагноз ИБС, стенокардия напряжения 2ФК, фиброз аорты, АК,МК,МН 1-2 ст, ТН 1 ст, дилатация ЛП, на коронографиии в с.с ПМЖВ мышечный мостик стенозирующий просвет аорты на 30%. На ЭКГ ПБЛНГ, через три месяца на ЭКГ неполная...
Здравствуйте. Вам следует соблюдать все рекомендации которые вам дали кардиологи. Пблнг вылечить таблетками невозможно вылечить. Чтобы продлить жизнь необходимо все соблюдать как рекомендуют, не в коем случае не огорчаться и меньше стресса. Проконсультируйтесь с кардиохирургом. Желаю удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
5 ответовЗдравствуйте! Перебои в сердце, чувствую прям очень сильно. Заключение по узи: дилатация полости ЛЖ, ЛП. Недрстаточность МК, небрльшая АК
Алексей, здравствуйте! У вас есть изменения по данным УЗИ сердца, они могут давай перебои в работе сердца. Скажите, пожалуйста, повышается ли у Вас АД? Необходимо выяснить причину таких изменений на УЗИ сердца.Так же, необходима регистрация данных изменений на ЭКГ. В связи с чем необходимо проведение ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ. Также для исключения других причин для перебоев в работе сердца необходимо сдать анализы : общий анализ крови, ферритин, электролиты, ТТГ, Т4. Также можно сдать анализ на натрийуретический пептид, он показывает есть ли сердечная недостаточность, т.к. есть изменения на УЗИ сердца. Лечение, соответственно будет сильно зависеть от пройденных обследований
УЗ признаки начального атеросклеротического поражения экстракраниальных БЦА. Выраженное расширение полости ЛП. Уплотнение аорты и створок АК без нарушения функции.
Оксана, начальный атеросклероз требует просто пока динамического наблюдения узи и липидного профиля. Раз в год узи. Если курильщик, то еще пройти узи артерий нижних конечностей Если выявится атеросклероз от 25% и выше, это как правило прием статинов. Левое предсердие может быть увеличено за счет гипертонии. Целевой уровень АД 12-129/70-79 м. Рт ст. Если такого нет, то стоит посетить терапевта для назначения!/ коррекции терапии
Здравствуйте. 2,5 года назад дочь упала с турника на асфальт, прокусив губу. Осколок зуба был оставлен в толще нижней губы, но на 5 сутки после зашивания рваной раны, шов был снят,проведена резеция раны и осколок удален. Теперь после двух вмешательств на губе сформировался...
Здравствуйте!В данной ситуации в первую очередь необходим очный осмотр, так как нужно оценить плотность рубцовой ткани, её спаянность с окружающими тканями и степень деформации нижней губы. Судя по фото более рационально рассматривать хирургическую коррекцию — иссечение рубцово-фиброзного участка с пластикой местными тканями и формированием аккуратного косметического шва для восстановления контура губы и симметрии. После полного заживления тканей возможно проведение лазерной коррекции как дополнительного этапа для улучшения качества рубца и выравнивания рельефа кожи, в том числе в области подбородка. Окончательная тактика определяется только после очной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До этого был кашель иногда, но все в порядке было. Начали делать ремонт в квартире, полный ремонт. И началась резко отдышка, даже ходить тяжело, небольшие усилия, сразу давит в груди, жжет, ну и тяжело дышать. Сделали КТ вот что написали врачи по КТ: Протокол: Проведено...
Здравствуйте. Фиброз в в s3 с 2х сторон - это поствоспалительные изменения после бронхита или перенесённого ранее воспаления легких, или коронавируса. Не путайте с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и легочным фиброзом о котором пишут в интернете, у вас локальное разрастание соединительной ткани на месте перенесённого воспаления, как мелкие рубчики на коже, только в лёгких. Кальцинаты во 2м сегменте - тоже процесс неактивный уже давно, кальцинаты остаются после перенесённого воспаления, возможно в детстве были проблемы с пробой Манту и так "закальцинировались" лимфоузлы. Описанные изменения не могут вызвать таких жалоб. На КТ определили атеросклеротические изменения в сердце, поэтому стоит сделать УЗИ сердца. С жалобами на одышку в ответ на вдыхание строительной пыли надо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции. И сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок. Пока можно подышать через небулайзер Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана (Амбробене)+2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.