Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет 11 месяцев, переболела стрептококковой инфекцией, через две недели стали опухать суставы нога, рука, колено, сейчас на антибиотиках показать Асло большой,антибиотик принимает два дня, ходить опять больно,на ногу не наступает
Какие нам анализы ещё сдать,что б...
Здравствуйте
Ревматоидный фактор у детей может не определяться совсем(даже если есть патология, показатели могут быть в норме).
В случае артрита у детей определяют:
Анализ крови на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)- высокоспецифичный тест на ревмапатологию, позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, даже до появления симптомов.
Также HLA В 27.
Рентген сустава, который беспокоит.
Дозировка антибактериального препарата в подобных ситуациях подбирается индивидуально очно врачом ревматологом.
Добрый, всем вечер, два месяца назад переболел двухстороним гайморито после чего стали болеть суставы рук, но больше всего плечевой правой руки, был у ревматолога отправили на узи пличевых суставов, по узи нечего нет а травматолог ставит диагноз импиджемент синдром. Может...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Онемение, жжение пальцев рук и ног не бывает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 45 лет, вес 53 кг., рост 173см.Болят ноги , начиная с тазобедренных суставов и до коленных суставов ( включая их). Боль ноющая , как будто выкручивает кости по внешнему бедру. Ограничения движения в суставах нет. Когда трогаю тазобедренные суставы- боли нет;...
Здравствуйте!
Вопрос по поводу супруги, у которой сильно болят суставы (кисти, ноги, еще часто область лопаток и шеи).
Супруге 41 год, двое детей. Венерич-х заболеваний не было. В 2018 году через 3 месяца после вторых родов была операция по удалению кисты в левом яичнике,...
Да, с диагнозом согласна. Действительно здесь речь идет о серопозитивном ревматоидном артрите.
При этом заболевании она обязательно должна принимать базисный препарат, помимо гормонов. гормоны только коротким курсом,гормоны не влияют на именно прогрессирование заболевания. Если она принимала метотрексат 25 мг более 6 месяцев и не было эффекта, Араву так же долго без эффекта, то очно с ревматологом нужно обсудить вопрос о комбинации 2-х базисных препаратов, либо о переходе на ГИБП ( они назначаются только по решению врачебной комиссии в областной больнице вашего региона).
Здравствуйте!Мне 33 года. Болят суставы по всему телу.Колени (весь день , особенно утром,немеют, теряют подвижность) пальцы и кисти рук и ступни и пальцы на ногах.Болит весь позвоночник. Есть лёгкое покраснение и отечность. Ровно год назад (в это же время) были почти такие же...
Здравствуйте!
Утром помимо болей есть у Вас есть скованность ? Сколько длится (больше часа или меньше)?
Движение, размяться и тд помогает ?
Какие-то лекарства уже пробовали применять в это обострение?
Есть ли кожные проявления? У родственников есть псориаз?
Предварительно скажу, что вряд ли это ревматоидный артрит, если рассматривать аутоиммунные заболевания , поскольку суставы пальцев ног являются суставами исключения при РА.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 63 года. Жутко болят тазобедренные суставы. Есть мрт. Врачи не могут прописать лечение,которое бы помогло. Вот думаем,может к мануальному терапевту. Или тут дело совсем в другом? Подскажите,пожалуйста
По МРТ слева ДОА 3 ст, при такой степени показано эндопротезирование сустава.
Справа 2й ст, можно лечить консервативно:
Противовоспалительные:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы - Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем блокады с дипроспаном, или внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Все боли и обострения - Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
* Мануальная терапия;
* Диета богатая кальцием;
* При неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
Консультация невролога, по поводу патологии поясничного отдела позвоночника
Сыну 3.5 года. В феврале у него на фоне не сильной простуды стали болеть ноги, опухли коленные суставы. Первый день не мог ходить, носили на руках. Потом жаловался один, два раза в день, пару раз в неделю. Жаловался не только на тот сустав, который отекал, но и на второе...
Добрый день!
Вы описываете два эпизода реактивного артрита, ассоциированных с инфекциями ЛОР-органов. Сами по себе они ничего критического из себя не представляют и лечатся действительно противовоспалительными и лечением основной инфекции.
Но два подряд эпизода и сохраняющиеся суставные ощущения дают опасения на дебют ЮРА в будущем. Проблема в том, что у детей практически всегда отсутствуют иммунологические показатели и все эти сдачи ревматоидного фактора и прочего - в большинстве своем абсолютно бесполезны.
Что вы можете сделать:
- сдать АНФ (сдавать во внеинфекционный период, не менее чем через 2-3 недели после после полного выздоровления, чтобы исключить ложноположительные результаты)
- сделать узи изменённых суставов на предмет синовита (рентгены тут будет малоинформативны)
- искать детского ревматолога, который прицельно на очном осмотре осмотрит и пропальпирует каждый сустав на предмет воспаления
Добрый день! Мне 48 лет, без хронических заболеваний. 3 недели назад переболела вирусом на ногах, насморк, без температуры, под носом был герпес(мазала Ацикловиром). Во время герпеса сходила на тренировку аэробика и после этого у меня стали поднывать суставы в локтях и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль при кашле, температура 38.6. Сопли, слабость, вялость, болит голова, суставы, кожа. Небольшой белый налëт на миндалинах, без гноя. Принимал Нимесулид-МБФ (три пакетика за два дня). Подскажите пожалуйста что делать.
Здравствуйте! При температуре выше 37,5 Парацетамол или Ибупрофен или Ибуклин, не чаще 1 раза в 4 часа; при боли в горле промывать фурациллином / ромашкой/ хлорофиллипт 5-6 раз в день; рассасывать Лизобакт/Фарингосепт; Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день.
При кашле: если есть ингалятор - ингаляции с физ раствором или Амброксолом при влажном кашле, АЦЦ 200 мг -3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки. При сухом кашле Синекод сироп- 2 раза в день.
Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%. Регулярно проветривать помещение. Обильное теплое питье.
Выполнить ОАК с исследованием лейкоцитарной формулы для определения необходимости назначения антибиотиков.