Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, были планово у ортопеда. Отправили с вопросом о дисплазии тазобедренного сустава на ренген, сходили на ренген. К ортопеда в ближайшее время попасть возможности пока что нет. Скажите пожалуйста что у нас это такое? И насколько это опасно и страшно? Прикладываю...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, но переделывать не нужно. Норма углов для мальчика в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения уже просматриваются. Достоверных признаков дисплазии ТБС по рентгенограмме и описанию не определяется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение у детского ортопеда по м\ж. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Травма голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. 28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано? - рентгенография показывает состояние костной ткани. Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок) Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ. Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии? - организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению. На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава? - - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества) Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению: - УВТ и массаж не нужно 1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)? - 1-2 мес 2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня? -нет, только после купирования боли 3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение? - травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Мне 51 год. Диагностировали двухсторонний коксортроз2ст. Некроз головки тазобедренного сустава слева 3ст. Назначен препарат картригиал или композитор, они разные по действию. Что лучше вводить и поможет?
Здравствуйте. При некрозе головки бедренной кости 3 ст показано оперативное лечение. Никакие пункции не помогут. Данные процедуры проводятся при 2 ст в сочетании с реваскуляризирующей остеоперфорацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома локтевого сустава доатор рекомендовал сделать укол армавискон хондро,это оьязательно? Или заживет и разработается само.у меня очень тяжелая работа.в гипсе была 2 месяца.что вы посоветуете?
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужны последние снимки локтевого сустава в двух проекциях.
Добрый вечер, мне сделали артроскопическую операцию коленного сустава ( резекцию ментика), подскажите пожалуйста, на какой день после операции я могу полноценно мыться? Нужно ли мне колоть витамины?сп
Добрый день. Полноценно мыться вы можете после того как заживут швы (через 2дня после их снятия при условии отсутствия отделяемого). Витамины по впшему желанию, в общем они не нужны. После артроскопии для скорейшего восстановления кс рекомендованно введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты (Армовиск, РусВиск или Фермотрон на ваш выбор).
Здравствуйте!как быстро восстановить сустав?диагноз синовит и гонартроз коленного сустава 1 ст.Синусит это же повышенное содержание жидкости.Жидкость со временем сама куда то денеться или как?) Спасибо!
Загрузите заключение МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли справа в области соединения ноги и лобка. Боль носит ноющий характер, иногда бывает в этой области очень резкие колющие боли, но это крайне редко. Иногда при занятии физкультурой при подъеме ног вверх, боль усиливается. В сторону нога отводится...
? Добрый вечер ? По результатам анализов, есть причина полагать о наличии ревматологической патологии ? Вам необходимо очно проконсультироваться с ревматологом
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужна ли в моём случае операция коленного сустава или можно обойтись консервативным лечением?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ выявлен импиджмент тела Гоффа. Консервативно не лечится. Нужна артроскопия. Но достоверно это повреждение на МРТ не диагностируется. Только косвенные признаки. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, чтобы он проверил симптомы этого повреждения. Если подтвердится - артроскопия. Если нет - лечим консервативно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм Правый L54 b 47 Левый L68 b42 По рентгену: -Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются. -Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов. УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава. Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры) Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ. можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание : закрытый радиальный разрыв медиального мениска, распространенная хондромаляция медиального мыщелка бедра 3 ст, медиального мыщелка большеберцовой кости 2-3 ст правого коленного сустава. 5 июля Сделана операция, артроскопия , парциальная...
Здравствуйте Нина ! После такой операции и с такой хондромаляцией внутреннего мыщелка большеберцовой кости (разрушение суставного хряща) рекомендовано: 1.Иммобилизация в шарнирном ортезе до 2 месяцев ,исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель; после 5 недель с момента операции пассивное сгибание коленного и восстановление мышечного тонуса; после 6 недель с момента операции начало осевых нагрузок ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе -Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -При выраженном синовите выполнение пункции -Можно попробовать через 4-6 недель с момента операции -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!