Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Полтора месяца ношу гипс. Сначала писали что смещения нет, но через неделю написали что есть. Сделала 3 раз рентген отломки смещены на 1 мм по ширине и мягки ткани отечные в течение месяца. Снова сделала снимок(с промежутком 7-10 дней)...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса.
Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих.
В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме.
КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось.
КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый вечер!
Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа.
После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте.
По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита.
Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать.
- Перекись водорода заливать на кожу.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт)
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом.
Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Коррекция рекомендаций через неделю перевязок.
П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим.
Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.
Здравствуйте!
Неделю назад сломала ногу-двухлодыжечный перелом без смещения,наложили гипс и сказали придти через месяц.Есть ли варианты более раннего снятия гипса или наложения альтернативы гипсу?Нога не беспокоит,лекарства пью.
Хочу обратиться в платное учреждение,сделать...
Здравствуйте.
Прочитал ваш вопрос.
Переломов без смещения не бывает. Бывают переломы с удовлетворительным стоянием отломков.
То, что мы видим на рентгене - это и есть смещение. Пусть оно меньше 1 мм, но оно есть.
Гипсовая иммобилизация при переломе лодыжек 4-6 недель.
Природу обмануть трудно. Ускорить сразение нельзя.
Единственное, что сейчас делать - принимать препараты кальция. Например Кальцемин Адванс по 1 таблетке утром и вечером в течение месяца.
Для более подробных рекомендаций нужны рентгенограммы.
Прикрепите снимки сюда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получил травму колена. На последнем приёме участковый травматолог рекомендовал проконсультироваться с действующим травматологом-хирургом для оценки перелома и рассмотрения вопроса о проведении операции. Сделан ренген, КТ. МРТ - после того как спалет отёк. Файлы...
Здравствуйте, Егор! На КТ признаки импрессии задних отделов наружного мыщелка большеберцовой кости. Если честно, я не уверен, что это картина свежего повреждения - можете уточнить давность травмы и какие жалобы имеются на данный момент?
Добрый вечер !
1-го сентября , получил травму( перелом 1-пальца левой стопы) во время игры в футбол, спустя 10 дней пошел к врачу , рентген показал перелом( фото, и рекомендации врача во вложении) Никаких процедур мне не назначали , только покои и мази при боли, но палец уже...
Перелом ещё полностью не сросся, но срастается.
Наступали на палец. Поэтому сращение задерживается.
Ограничьте нагрузку. Нужно ожидать полного сращения ещё 2-3 недели.
Сломала ногу 1 августа, без смещения и разрыва связок, сегодня сделала повторный рентген, нужна расшифровка, первого РГ снимка на руках нет. Тянущая боль присутствует. На гипсе сверху мягкая ткань пож бинтом, можно ли ее снять для нанесения мазей, если да, то какие...
Кристина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
На контрольных рентгенограммах нет вторичного смещения, это главное. Перелом не сдвинулся с места и нет препятствий для сращения.
Мазать ничем не нужно, гипс тоже не снимайте.
Учитывая, что была довольно большая гематома, вероятнее всего, сейчас она «спустилась» на стопу, это нормальное состояние после перелома, постепенно она разрешится самостоятельно.
Такие переломы срастаются 4-6 недель.
Все время сращения нужно быть в гипсовой лонгете и ходить при помощи костылей, без опоры на больную ногу. Так же можно принимать препараты кальция и витамина Д (кальций Д3 никомед, кальцемин адванс)
После сращения перелома можно начинать щадящую ЛФК и физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, лазер, фонофорез). Возможно применение гелей с НПВС (вольтарен, артрозилен), кинейзиотейпирование.
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик , 3 года, кувыркнулся и неудачно упал на спину. Боль в спине. Заключение и снимки прикладываю. Прошу описать максимально подробно все возможные прогнозы, методы лечения, симптоматику и дать все рекомендации, чтобы ни в коем случае что-то не упустить...
Здравствуйте.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ.
Не исключаю, что на МРТ вполне могут быть выявлены дополнительные переломы.
Поэтому, первым делом, рекомендую обратиться в Иркутскую областную детскую больницу на санпропускник для проведения МРТ.
В платных центрах редко делают МРТ детям и не очень понимают, как смотреть, что искать.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей (2 и более) показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
Детский СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, детский Нурофен при болях.
Спать на матрасе с жёсткостью выше средней.
Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Летом соблюдать ортопедический режим. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Бег не рекомендован. Водить за ручку.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы.
Задайте дополнительные вопросы, что-то, возможно, осталось не понятным.
15.01 мне на левую ногу наехал автопогрузчик, если говорить точно, то наехал задним бампером мне на пятку, в этот моменты видимо нога выгнулась под весом автопогрузчика, была резкая боль, какое-то время очень мучался, с болью и наступая на носок левой ноги дохрамал до места,...
Добрый день. Ребенку почти 4 месяца. Роды плановое КС. Обвитие пуповиной. Делали НСГ в 1.5 месяца. Была выявлена лёгкая гипоксия и рекомендации следить за размерами родничка. На осмотре педиатр сказал, что родничок почти закрылся. Стоит ли переживать, на что обратить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №501920
15.02.2023
17:01Сергей
36 лет
пол: мужской
Здравствуйте. Получил травму ноги (трехлодыжечный перелом со смещением) 18.11.22., сразу же наложили гипс, сделали рентген. Через три дня сделали повторный снимок и назначили повторный приём и...