Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2020 году была операция по удалению эндометриоза (наружный генитальный эндометриоз III ст., инфильтративная форма, сопутсвующие: полип эндометрия, аденомиоз, ОГА).
В анамнезе многолетнее бесплодие, три неудачных попыток ЭКО в том числе. Появились тянущие...
Перед подготовкой к ЭКО нужны свежие анализы на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА, 17-он прогестерон, АМГ. После сдачи этих анализов и аспирационной биопсии, можно начать инъекции Бусерелина-депо через 28 дней 3 раза. За эти 3 месяца соберёте все оставшиеся анализы перед ЭКО, отмените препарат и сразу вступите в протокол. Спаечный процесс может быть и на фоне эндометриоза, поэтому хорошо проводить и лечение эндометриоза, и прегравидарную подготовку эндометрия (Физиолечение, аутогемотрансфузия, свечи Лонгидаза, витамины)
Мать, 73 года. Перенесла инфаркт 3,5 месяца назад, поставили 1 стент. Начиная со стационара принимает Брилинту 90*2. И с того же времени беспокоит побочка:
1) Удушье, которое периодически не дает спать ( мать часто дышит). Не хватает воздуха , давит грудную клетку.
УЗИ...
К сожалению, с брилинтой такой эффект, что если есть на неё одышка, то она будет на любой дозе.
Все же да, лучше с таким анамнезом под контролем врачей.
Доброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете.
Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад родила, спустя 8 месяцев заметила ассиметрию в области спины и таза. Левая сторона как будто опущена, видно по ягодицам, а также колено немного ниже с левой стороны. При занятии тренировками, с правой стороны в области плеча и лопатки чувствуется боль....
Здравствуйте.
Нужно сделать рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз с описанием вершин и измерением углов деформации.
Это важно не только для точного диагноза, но и для контроля лечения.
Визуально по фото я не исключаю грудо-поясничный сколиоз 1 степени.
Если диагноз подтвердится, то рекомендовано:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Здравствуйте! Мне 47 лет. Месячные приходят регулярно, цикл 28-30 дней. Недавно уже после окончания месячных, на 9 день цикла были небольшие кровянистые выделения, которые длились 2-3 дня. На следующий месяц это повторилось. Месячные очень болезненные (так было всегда)....
Здравствуйте
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Доброе утро! Начиная с 20 недели примерно поняла, что начали подрывать кости таза, внутренняя часть бедра, больше спереди. Отдает боль в ноги. Болит именно ночью, когда сплю. Сейчас 28 недель. Сплю на боку с подушкой между ног, Боль ноющая, как только меняешь положение...
Магний 500 мг по 2 таблетки 2 раза в день.
Принимайте минимум 2 недели, если будет хороший эффекта и полностью Ваши жалобы уйдут, можно попробовать снижать дозировку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит копчик при положении сидя, вставании. Боли начались после занятий физическими упражнениями (прокаты на спине, уголок) Сделала рентген. Заключение: рентгенологических костных травматических изменений костной структуры не выявлено. Округлая полостная...
Здравствуйте проходила лечение лимфомы с апреля 2019 по июль 2019, в этот период месячные прекратились. Узи от июля выявило в проекции левого яичника кистозное образование размерами до 11 мм. все остальные показатели в норме. Гинеколог после узи сказал что это фолликул и...
Елена, добрый день! Это не фолликул однозначно.Если Вы делаете КТ накануне менструации, то это, скорее всего, кистозно измененное желтое тело. Вам надо сделать просто вагинальное УЗИ матки и придатков после менструации
Здравствуйте, делала ежегодное узи органов малого таза, которое у меня в связи с заключением в нем вызвало беспокойство. Поэтому следом за узи сделала мрт органов малого таза. Прокомментируйте мне, пожалуйста, результат, стоит ли опасаться за свое здоровье и нужно ли что-то...
Здравствуйте. Не переживайте, Ничего страшного По обследованию нет. Есть признаки аденомиоза, но лечить Это заболевание нужно только при наличии его проявлений-это обильные и болезненные менструации и или межменструальные выделения. Если ничего такого нет, то лечить это не нужно, это ничем не опасно. Наботовы кисты это случайная находка по УЗИ, это абсолютная норма и делать с ними ничего не нужно. По поводу образования на яичнике, нужно пройти УЗИ малого таза в динамике после следующей менструации на пятый Седьмой день цикла. В общем ничего страшного у вас нет)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году мама прошла ЛТ по поводу лечения заболевания шейки матки, наблюдается у онколога-гинеколога. В настоящее время проведено КТ органов малого таза. В протоколе исследования: матка и яичники без особенностей. Визуализируются лимфоузлы левых подвздошных и паховых групп...
Такие изменения могут быть связаны с лимфостазом, из-за сдавления опухолью лимфоузлов, метастазами в лу, варикозным расширением вен, в том числе, вен малого таза.
Нужно смотреть обследования и решать вопрос о назначении венотоников, можно начать прием флебодиа 600, так же нужно рассмотреть прием антикоагулянтов.
В таком состоянии действительно лечение проходить нельзя, поэтому , сейчас нужно попробовать его стабилизировать, взять направление в паллиативное отделение.
Если станет легче и сможет самостоятельно дойти до врача, тогда уже можно говорить о назначении специального лечения. Но заочно ни один врач не назначит терапию, поэтому на прием нужно приходить и самой пациентке.