Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заканчиваю курс приема сотрета, интересует поддерживающая терапия и как правильно отменять препарат
13 ответовПрохожу курс системных ретиноидов второй раз, пью Сотрет со 2 мая по 30 мг, со 2 августа по 8 февраля по 40 мг Вес 53-54 кг Как правильно отменить препарат? Постепенно или резко? Если постепенно то по какой схеме ? Так как боюсь отменять резко И какая поддерживающая...
Здравствуйте! После набора кумулятивной дозы сотрет отменяется одним днем, в постепенном снижении дозы нет необходимости. На следующий день после завершения курса начинают поддерживающую терапию гелем эффезел, при отсутствии дерматита на коже наносить препарат рекомендуется тонким слоем на сухую кожу (через пару минут после умывания) ежедневно в течение 6 месяцев, далее через день еще 6 месяцев. Эффезел будет работать на постакне, совмещать его с азелаиновой кислотой нельзя. Ваши вопросы?
Боль в ноге при ходьбе
13 ответовЗдравствуйте! Начну с анамнеза: в феврале 2019г удалена ЩЖ (болезнь грейвса, эндокринная офтальмопатия, высокие антитела к ТПО, ТТГ ниже 0,0005, отсутствие положительной динамики лечения тирозолом, сильная потеря веса - 40кг, тахикардия). После операции - сразу состояние...
Здравствуйте, Мария. Анализы какие сдавали, ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Прикрепляю историю своей мамы, очень нужно ваше экспертное мнение. Пол жизни она мучается с щитовидкой, но в маленьком регионе, в котором она живёт, ей никак помочь не смогли. Прикрепляю свежие последние анализы крови и обследования (УЗИ ЩЗ и...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом. Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца. Повышение антител к ТПО - говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита. Данное заболевание возникает при нарушении работы иммунной системы - рекомендуется санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита, синуситов и других заболеваний). Контролировать антитела в дальнейшем не требуется. Потливость, жар может быть обусловлено наступлением менопаузы - в таком случае необходимо обратится к гинекологу и решить вопрос о назначении менопаузальной заместительной гормональной терапии. По данным биопсии узел перешейка доброкачественный, но он больших размеров и смещает сосудистый пучок - в таком случае стоит обратиться к хирургу-тиреоидологу для решения вопроса об оперативном лечении. Обычно в подобных случаях удаляют одну долю вместе с перешейком, в дальнейшем контролируют уровень ттг, свободного т4. Если оставшаяся доля справляется с функцией и уровень ттг в норме, то заместительная терапия не требуется , но при недостаточной функции рекомендуется заместительная терапия левотироксином (прием одной таблетки утром). Какой в настоящее время рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный уровень ДЭА -so4
6 ответовЗдравствуйте . Я мужчина, 48 лет . 2 года назад поставили диагноз ВИЧ( отдельная история ) сижу на ретротерапии ( элпида- комби) ,стал чувствовать себя плохо ,усталость ранняя ,суставы ноют ,кости , мышцы тоже ноют , кожа местами шелушиться ... Общее состояние...
Здравствуйте. В данном случае необходимо исключить другие заболевания, нужно сдать анализ крови на кортизол и АКТГ. Также необходимо восполнить уровень витамина Д препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю, это 100 капель, в течение месяца. Нужно выполнить ПСА, ГСПГ и УЗИ яичек и предстательной железы, так как это тоже может быть причиной. По результатам, если все в норме назначается заместительная терапия, на очном приеме к сожалению, так как препараты тестостерона без рецепта не продадут.
Легочная гипертензия
6 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться на сколько критично мое состояние здоровья по имеющемуся узи. Что можно и что нельзя, лечится ли это? Ваши рекомендации. Жалобы- тахикардия более 10 лет (принимаю Эгилок- 12,5 мг 1 раз в день), аритмия (в последнее время все чаще,...
Хорошо. Рекомендую контроль гормонов щитовидной железы раз в год . Можно сделать холтеровское мониторировпние экг в данный момент,когда усилились жалобы, чтобы определиться,есть какая то паиология,что требует лечения
Здравствуйте, я Татьяна 1973г. рождения. На осмотре врач гинеколог сказал что всё хорошо, никаких патологий нет. Цитология хорошая. Пришли анализы на гормоны, но перед сдачей крови был прием пищи. ФСГ 140.97 мМЕд/мл, ЛГ 46.07 мМЕд/мл, Пролактин 273 мЕд/л, Антимюллеров...
Добрый день, Екатерина! Только по анализам не стоит ориентироваться в плане гормональной терапии. если нет симптомов климакса или они не сильны выражены, то не обязательно их принимать, тем более при уже повышенном АД, нарушение функции печени и т.д..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 29/жен/164/56 Беременностей не было и пока не планируется.С 2016 года пью Джес для облегчения признаков пмс, и в целях контрацепции (цикл всегда был в норме). Каждый год контролю гормоны щж.На момент 2016 года ттг 2,6 ат к тпо уже был выше нормы. В этом году...
Здравствуйте. 1.Терапия необходима при планировании беременности. вне беременности нужен лишь контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес. 2. От Джес ТТГ не растет, но на Джес обычно потребность в тироксине немного больше, т.е. дозировку немного увеличиваем. 3.Джес действительно нужно принимать длительно до планирования беременности. Это современные понятия о ОК 4.Йодомарин специально пить не нужно. Достаточно солить пищу йодированной солью. Вам нужно сдать кровь на ферритин, т.к. небольшое повышение ТТГ может быть спровоцировано латентным дефицитом железа. При этом гемоглобин может быть в норме.
************************************************************************* ************************ ЗАПРОС ************************* ************************************************************************* ПРОБЛЕМА Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия. Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг. В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Совместимость препаратов
4 ответаСовместима ли терапия софкаст плюс (терапия) с омепразолом при параллельном приеме
Здравствуйте! препараты полностью совместимы, прием возможен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положена ли инвалидность
1 ответМ54.2 ДД ПП ШОП. Остеохондроз. Протрузии c5-c 6 вертеброгенная цервикокраниалгия выраженной болевой синдром. І67.9 ДЭП 1-2 степени ; единичные супратенториальные очаговые изменения, не резко выраженная смешанная заместительная открытая гидроцефалгия последствия ТИА в ВББ...
Добрый день! В отсутствие нарушений двигательных функций больше 70%- не положена группа инвалидности