Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , доктора.
Мне 36 лет
Вес 124 кг
1 скрининг риск приэклампсии.
Беременность 26 недель.
Анализ на трамбоз-отличный
Анализ на узи вен нижних конечностей - отличный.
Но гематолог сказала :
Вы попадаете в риск 3 бала
1 бал -за возраст
2 бала -за вес.
Поэтому...
Здравствуйте.
Ваша тревога очень понятна. В этой ситуации важно понимать: назначая лекарство, врач каждый раз думает, что будет лучше: назначить или не назначить? Какова польза и каков риск этого лекарства у этого человека? (А при беременности — сразу двух человек, мамы и ребенка.)
Лекарств без риска побочных эффектов не бывает. У Клексана и похожих на него препаратов, поскольку они «разжижают кровь», побочный эффект — это кровоточивость. Однако при назначении профилактических доз и риск кровоточивости минимальный — чаще всего она проявляется в виде синяков в месте введения. На ребенка же он не влияет вовсе, через плаценту не проникает.
Зато Клексан помогает предотвратить тромбозы. Которые тоже представляют отнюдь не меньшую опасность и для мамы, и для ребенка. Поэтому при высоком риске тромбозов без Клексана ребенку гораздо опаснее. Риск кровоточивости на профилактической дозе — минимальный, а вот тромбоз может обернуться очень большой бедой. Поэтому и подсчитывается риск, поэтому и назначается Клексан.
3 балла, действительно, предполагают назначение клексана (или похожих препаратов) с 28 недели беременности до 6 недель после родов.
Неудобство инъекций — это, конечно, тоже огорчающий многих момент для этих препаратов. К сожалению, аналогов в таблетках нет, поэтому только уколы. Но тут уж цель оправдывает средства: уколы эти очень нужны, чтобы и мама, и малыш были живы и здоровы. Делать их несложно, все быстро обучаются колоть их самостоятельно.
Беременность 24 недели. Вторая. Возраст 36 лет. Лишний вес. Варикоз 1 степени. Риск преэклампсии. В 12 недель переболела ковидом. С 13 недель принимаю кардиомагнил 150 мг. По двум узи скринингам все хорошо. Но направили на консультацию к гематологу. Раз переболела ковидом....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Я вам ранее написала, что с 28 недель.
Его назначают или с начала беременности/ или с 28 недель с учётом факторов риска. Так вот у вас показан с 28 недель.
Это не рано, не поздно.
Ваш врач возможно ещё о вас что-то знает, может поэтому решил ранее назначить, но тогда почему не с начала беременности? Загадка.
Обсудите ещё раз этот вопрос с вашим доктором.
24 года, первая беременность, желанная, несколько месяцев назад на 9 неделе беременности остановилось сердце у плода, сейчас прошла анализы: определение генетических мутаций ассоциированных с риском тромбофилии
гомоцистеин
протеин S, протеин С, волчаночный антикоагулянт....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 20 недель. В 12 недель переболела ковидом, в легкой форме. Вес 127 рост 74. Беременность вторая
Первое кесарево девять месяцев назад, сейчас тоже предстоит кс
Обе беременности высокое давление. Назначают клексан с 26 недели до конца родов по 0,4 1...
Нет, аспирин продолжаете до 36 недели беременности. Это разные препараты, имеют разные механизмы влияния на организм. Аспирин - для профилактики преэклампсии, Клексан -для профилактики тромбофилий.
Здравствуйте! Беременна 7 нед Сдала коагулограммуи д-димен рфмк 19 д-димер 302. Гинеколог назначает клексан 40мг 1 р/сутки. В диагноза стоит ИЦН, укорочение шейки матки до 24 мм.. Были одни роды, но без диагноза ИЦН, после этого 2 беременности закончились пролобированием...
Здравствуйте. Мне 55 лет. Можно ли пропускать уколы инсулина или вообще прекратить их делать? Утром натощак при показателе 8,7, сделав инсулин, сахар упал до 2,8 и это иногда повторяется. Заранее спб.
Здравствуйте, Валерий. На инсулин Вас эндокринолог перевёл? Тут сугубо лично идёт подбор короткого и продлённого инсулина врачом-эндокринологом. Никакой самодеятельности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов путем кесарево сечения начала сгущаться кровь, назначили клексан на 42 дня дозировка 4000олин раз в день вечером, тромбодинамику сдавала переодически на фоне лечения , выяснилось что дозы 4000 мало, колола дальше утром и вечером по 4000, потом после хорошего...
Добрый день!
При кесарево сечение инъекции Клексана продолжается после родов на 6 Нед
Доза зависит от веса
Если вес выше 90кг, то рекомендуется 0,6
Доза не корректируется по коагулограмме или я Тромбодинамике
Так как эти показатели крайне не постоянные
Можно планово сделать УЗИ вен нижних конечностей , если будет отек , распирающая боль и покраснение
Здравствуйте беременность 33 недели, попала в стационар с высоким давлением 160/100, шейка нормальная, белка в моче нет, на УЗИ показало нарушение кровотока, созревание или старание плаценты, вес соответствует сроку
Врач прописала уколы дексаметазона через 12 часов всего 4...
Добрый день, Татьяна. Не переживайте, эти уколы для созревания легких плода. Никакого вреда это не несет. Это делается на случай того, если вдруг Вас придется преждевременно родоразрешать, чтобы ребенок легче "раздышался"
Здравствуйте, Здравствуйте, врач назначила внутримышечно курс уколов:
Мильгамма в/м N10
Эмоксипин 1% в/м 10
Мексидол в/м N10
1. На упаковке и в инструкции раствора для инъекций Эмоксипина 1% нет внутримышечного пути введения, а только субконъюнктивально или парабульбарно...
Здравствуйте! Эмоксипин в неврологии и нейрохирургии иногда используется для вв и вм введения. Но как правило его используют только в офтальмологии. Согласно вашим жалобам показаний для данного препарата у вас не вижу. Мильгамму мексидол колоть вм ежедневно 1 рд 10 дней в разных шприцах. Перерывы между ними можно не делать, они совместимы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние
удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По
данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...
Здравствуйте, Лидия
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска.
Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.