Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 6 недели колола клексан 0,4 (1 триместр), со 2 триместра 0,6-0,8 в зависимости от показателей тромбоэластограммы. Беременность третья, до этого два невынашивания 5-6 и 4-5 недель.
С 37 недели перешла на дозу 0,4 утром. Прикрепляю ТЭГ на клексане 0,8 до...
Здравствуйте.
Перечисленные мутации не являются тромбофилиями и не повышают риск тромбоза; на необходимость, продолжительность и дозу клексана их наличие не влияет.
Тромбоэластограмма во время беременности может изменяться и при нормально протекающей беременности из-за активации свертывающей системы. Показатели тромбоэластограммы не определяют необходимость, дозу и длительность терапии клексаном.
Необходимость терапии клексаном определяется по шкале RCOG.
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
Акушерские факторы риска:
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Кесарево сечение;
- Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов;
- Продолжительные роды (>24 часов);
- Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови);
- Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности;
- Мертворождение в настоящую беременность;
Преходящие факторы риска
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Добрый вечер, нахожусь на 30 неделе беременности, пришел анализ крови можно узнать нормальные ли у меня значения или нет, колю клексан дозировка 0.6, нужен ли повышать до 0.8..... ................
Здравствуйте, доза зависит исключительно от веса. Изменения в коагулограмме при беременности не являются показанием к назначению и тем более к повышению дозы низкомолекулярных гепаринов.
Здравствуйте я беременна 13 недели у меня миома Большое мне назначили Клексан в каждый день в животе до родов скажите пожалуйста на ребенка не будет влиять эти уколы можно их ставить или нет???
Здравствуйте.
Клексан разрешен для использования во время беременности.
Никакого влияния на миоматозные узлы не оказывает.
Принимайте согласно назначенной схемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С самого начала беременности на клексане 4000. Укол на ночь в живот. С первого скрининга нарушены периодически кровотоки маточные. С 3 триместра иногда нарушается и пуповинный . С конца второго триместра стал почти фибриноген . Сейчас фибриноген в 30 недель 6.9 ,...
Было две ЗБ на сроки 11-13 недель.К беременностям готовилась:мазки, гормоны, коагулограмма норма ( гемоглобина -150, тромбоциты -300, сывороч.железо-верхняя граница нормы). В первую ЗБ прошла скрининг, сдала НИИП, все отлично. Угроз не было. Самочувствие хорошее, только...
Здравствуйте. Клексан вам нужно ставить и лучше утром. Кровь у вас густая. Так же принмайте вит д 2000ме 1р.день всю беременность, омега 3 1000мг 1р.день длительно, магний в6 форте 3р.день всю беременность. Половой и физический покой.
Здравствуйте. В 2023 году была замершая беременность на сроке 6-7 недель. После чего были сданы генетические исследования с выявленными мутациями:
Ингибитор активатора плазминогена
(5G/4G 46-675 гена ингибитора активатора плазминогена1 675 PAli) (PA) гомозиготном состоянии....
Курение имеется в виду в настоящее время, варикоз учитывается только у Вас, мигрени, ишемия мозга и стентирование не учитывается.
Система свертывания крови во время беременности физиологически меняется в сторону гиперкоагуляции, лечить эти изменения не нужно.
Клексан назначают только при наличии более 3 факторов риска тромбозов по шкале RCOG.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов путем кесарево сечения начала сгущаться кровь, назначили клексан на 42 дня дозировка 4000олин раз в день вечером, тромбодинамику сдавала переодически на фоне лечения , выяснилось что дозы 4000 мало, колола дальше утром и вечером по 4000, потом после хорошего...
Добрый день!
При кесарево сечение инъекции Клексана продолжается после родов на 6 Нед
Доза зависит от веса
Если вес выше 90кг, то рекомендуется 0,6
Доза не корректируется по коагулограмме или я Тромбодинамике
Так как эти показатели крайне не постоянные
Можно планово сделать УЗИ вен нижних конечностей , если будет отек , распирающая боль и покраснение
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нахожусь в протоколе ЭКО, сегодня 9 ДПП эмбриона, ХГЧ 89, принимаю пронигинова 2 ТБ*2 р в д, уртрожестан 600 мг в сутки, метипред 1 тб, Знаю, что многим назначают клексан или другие разжижающие, сдала свежую, коагулограмму, прилагаю ....
БАД железа имеется ввиду. Все остальное корректирует гинеколог или репродуктолог. Конкретно железо лучше принимать в адекватных дозах, прописанное в клинических рекомендациях. Например, тардиферон
Добрый день. Есть ребенок, после него 3 замершие беременности, прошла обследование нашли мутации в генах тромбофилии и фолатиного цикла (фото) Назначили ангиовит, фемибион, витамин Д, Феретаб. Вроде все проверили, даже генетику все хорошо. Сегодня 4 день задержки, с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация pai 4g/4g, при беременности назначили клексан 0.4, на сроке 6 недель началось кровотечение, 2 дня клексан не колола, затем возобновила, на узи обнаружена гематома, репродуктолог говорит отменять клексан, так как гематома не организуется, гематолог говорит колите...
Илона, здравствуйте!
В генетическом анализе клиническое значение имеют лишь полиморфизмы 2 и 5 фактора свёртывания (первые 2 строчки), остальные полиморфизмы клинического значения не имеют, являются нормальными вариантами генов, не требующими лечения.
Соответственно, полиморфизм PAI не является показанием для назначения какой-либо терапии.
Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Протеин S вы сдавали не на фоне приема каких-либо препаратов либо не на фоне беременности?